社会支持程度对敬老院老年慢性病患者治疗效能感及心理状态的影响研究

赵慧敏

（双辽市社会福利服务中心，吉林 双辽 136400）

社会支持程度对敬老院老年慢性病患者治疗效能感及心理状态的影响研究

赵慧敏

（双辽市社会福利服务中心，吉林 双辽 136400）

目的 研究社会支持程度对敬老院老年慢性病患者治疗效能感及心理状态的影响。方法 选取2015年6月至2016年5月本敬老院的150例老年慢性病患者为研究对象，将其根据社会支持程度分为A组（高社会支持组）50例、B组（一般社会支持组）50例及C组（低社会支持组）50例，然后将三组患者的治疗效能感及心理状态采用GSES量表和HAD量表进行评估。结果 A组的GSES量表和HAD量表评分均好于B组及C组，B组两个量表的评分则好于C组，P均＜0.05，均有显著性差异。结论 社会支持程度对敬老院老年慢性病患者治疗效能感及心理状态的影响较大，应加强对此类老年患者社会支持程度的干预及改善。

社会支持程度；敬老院；老年慢性病患者；治疗效能感；心理状态

敬老院老年慢性病患者有其自身的特点，而较多研究认为，患者的治疗效能感及心理状态是对其治疗效果影响较大的方面，因此对于本类老年患者进行治疗效能感与心理状态的调节也极为必要[1]，而找到其影响因素，然后予以针对性干预是重要的基础与前提。本文中我们就社会支持程度对敬老院老年慢性病患者治疗效能感及心理状态的影响进行研究，结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料：选取2015年6月至2016年5月本敬老院的150例老年慢性病患者为研究对象，将其根据社会支持程度分为A组（高社会支持组）50例、B组（一般社会支持组）50例及C组（低社会支持组）50例。A组中，男性患者28例，女性患者22例，年龄60～78岁，平均年龄为（67.0±5.1）岁，疾病种类：糖尿病21例，高血压16例，其他疾病13例；文化程度：文盲与小学16例，初中与以上14例。B组中，男性患者27例，女性患者23例，年龄60～79岁，平均年龄为（67.3± 5.0）岁，疾病种类：糖尿病22例，高血压17例，其他疾病11例；文化程度：文盲与小学16例，初中与以上14例。C组中，男性患者28例，女性患者22例，年龄60～78岁，平均年龄为（67.2±4.9）岁，疾病种类：糖尿病22例，高血压16例，其他疾病12例；文化程度：文盲与小学15例，初中与以上15例。三组老年慢性病患者的基本资料数据间均无显著性差异，P均＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：将三组敬老院老年慢性病患者的治疗效能感及心理状态采用GSES量表和HAD量表进行评估，然后比较三组的上述量表评估结果，问卷有效回收率为100%。

1.3 评价标准：①GSES量表包括10个评估问题，均对患者的治疗效能感相关方面进行评估，其中＜21分和≥21分分别表示效能感较低和较高[2]。②HAD量表用于评估各类疾病患者的心理状态（焦虑和抑郁），本量表共包括14个评估条目，分属焦虑和抑郁两方面，每个方面均以≤7分和≥8分表示阴性和阳性[1]。

1.4 统计学检验：数据检验软件和检验方式分别为SAS6.0和t检验、χ2检验，P＜0.05为有显著性差异。

2 结 果

2.1 三组老年慢性病患者的GSES量表评估结果比较：A组老年患者中GSES量表＜21分和≥21分者分别为40例和10例，分别占80.00%和20.00%；B组老年患者中GSES量表＜21分和≥21分者分别为30例和20例，分别占60.00%和40.00%；C组老年患者中GSES量表＜21分和≥21分者分别为14例和36例，分别占28.00%和72.00%。

A组老年患者≥21分者比例高于B组及C组，B组则高于C组，P均＜0.05，均有显著性差异。

2.2 三组老年慢性病患者的HAD量表评估结果比较：A组老年患者中HAD量表焦虑和抑郁≤7分者分别为36例和31例，分别占72.00%和62.00%；B组老年患者中HAD量表焦虑和抑郁≤7分者分别为23例和19例，分别占46.00%和38.00%；C组老年患者中HAD量表焦虑和抑郁≤7分者分别为13例和9例，分别占26.00%和18.00%。

A组老年患者≤7分者比例高于B组及C组，B组则高于C组，P均＜0.05，均有显著性差异。

3 讨 论

较多临床研究显示，敬老院老年慢性病患者与其他老年慢性病患者一致，均存在明显的治疗效能感低下及心理不良状态突出的情况，而这种情况的存在对于老年患者的治疗依从性可产生极为不良的硬性，最终影响到患者的疾病控制与治疗情况，因此对此类患者进行治疗效能感及心理状态的调节极为必要[3-5]，而要达到较好的干预及调节效果，对于其影响因素的研究则是必要的基础前提。

本文中我们就社会支持程度对敬老院老年慢性病患者治疗效能感及心理状态的影响进行研究，结果显示，高社会支持程度患者的GSES量表和HAD量表评分均好于一般社会支持及低社会支持程度的患者，而一般社会支持程度的患者则好于低社会支持程度的患者，因此认为社会支持程度对敬老院老年慢性病患者的治疗效能感和不良心理状态具有较大的影响作用，从而肯定了对此类老年患者社会支持程度干预的必要性。综上所述，我们认为社会支持程度对敬老院老年慢性病患者治疗效能感及心理状态的影响较大，应加强对此类老年患者社会支持程度的干预及改善。

[1] 岑琼.自我效能感理论应用于慢性病自我管理的研究进展[J].中华全科医学,2011,9(11):1780-1781.

[2] 张友琴,韩金凤,冯晓梅.老年慢性病患者常见心理问题及护理措施[J].国际护理学杂志,2015,34(4):522-524.

[3] 俞琼,姚文鸣,鲍洁琼.老年慢性病患者抑郁现状及社会支持调查[J].中国公共卫生管理,2015,31(3):399-400.

[4] 罗汝珍,卢捷湘,杨胜华.城市老年慢性病患者心理健康状况及其与社会支持相关性[J].中国老年学杂志,2016,36(14):3569-3570.

[5] 马娜,赵雪寒,刘琳.老年慢性病患者自我感受负担与社会支持和应对方式的调查研究[J].中国保健营养,2016,26(24):285-286.

R181.3

B

1671-8194（2017）06-0104-01