剖宫产产妇围术期血流变状态的变化研究

岳嵩岩

（铁岭市妇婴医院，辽宁 铁岭 112000）

剖宫产产妇围术期血流变状态的变化研究

岳嵩岩

（铁岭市妇婴医院，辽宁 铁岭 112000）

目的 研究剖宫产产妇围术期血流变状态的变化情况。方法 选取2015年4月至2016年7月于本院进行剖宫产的35例产妇为观察组，同时期的35例健康同龄妇女为对照组，检测观察组术前、术后12 h、术后3 d及术后7 d和对照组的血流变指标进行比较。结果 观察组术前、术后12 h、术后3 d血流变指标中的血沉方程K值、血浆黏度、全血还原黏度（低切）及全血黏度（低切）均高于对照组，且术后12 h明显高于本组其他时间的检测结果，P均＜0.05，均有显著性差异，且术后7 d对照组和观察组两组的上述血流变指标均无明显差异，P均＞0.05。结论 剖宫产产妇围术期血流变状态的变化较大，应注意对孕产妇围术期进行血流变指标的干预及改善。

剖宫产；产妇；围术期；血流变状态

血流变是临床中检测意义较高的一类指标，其对于机体的微循环状态具有一定的反应价值[1]，与本类指标在各类患者中的检测研究均十分常见，其中不乏其在各类孕产妇中的变化研究，而剖宫产产妇的相关研究虽可见，差异及争议却十分突出，因此此方面的探究价值较高。本文中我们就剖宫产产妇围术期血流变状态的变化情况进行研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取2015年4月至2016年7月于本院进行剖宫产的35例产妇为观察组，同时期的35名健康同龄妇女为对照组。对照组中，年龄最小者为20岁，最大者为36岁，平均年龄（28.2±4.0）岁。观察组的35例剖宫产产妇中，年龄最小者为20岁，最大者为37岁，平均年龄（28.1 ±4.3）岁，孕周为37.0～41.8周，平均孕周为（40.3±0.4）周，均为单胎产妇。两组妇女的年龄比较，P＞0.05，因此认为两组妇女具有可比性，两组均对本研究知情及同意，且均无其他疾病及不良情况的存在。

1.2 方法：检测观察组术前、术后12 h、术后3 d及术后7 d和对照组的血流变指标，将两组妇女均采用血液流变学检测仪进行检测，检测指标为血沉方程K值、血浆黏度、全血还原黏度（低切）及全血黏度（低切），然后将对照组和观察组不同时间点的检测结果进行分别统计与比较。

1.3 统计学检验：数据检验软件方面选用SPSS16.0，数据检验方式仅涉及计量资料的t检验，P＜0.05表示比较数据间存在显著性差异。

2 结 果

对照组的血沉方程K值、血浆黏度、全血还原黏度（低切）及全血黏度（低切）分别为（88.21±6.23）、（1.19±0.20）mPa•s、（5.25±0.46）mPa•s及（13.63±1.66）mPa•s。

观察组术前的血沉方程K值、血浆黏度、全血还原黏度（低切）及全血黏度（低切）分别为（104.64±10.67）、（1.41±0.25）mPa•s、（7.63±0.75）mPa•s及（18.46±2.13）mPa•s；术后12 h的血沉方程K值、血浆黏度、全血还原黏度（低切）及全血黏度（低切）分别为（135.65±14.65）、（1.79±0.30）mPa•s、（10.25±1.04）mPa•s、及（20.75±2.37）mPa•s；术后3 d的血沉方程K值、血浆黏度、全血还原黏度（低切）及全血黏度（低切）分别为（110.61±12.53）、（1.60±0.28）mPa•s、（7.78±0.78）mPa•s及（19.07±2.21）mPa•s；术后7 d的血沉方程K值、血浆黏度、全血还原黏度（低切）及全血黏度（低切）分别为（89.93±6.40）、（1.21±0.21）mPa•s、（5.30± 0.45）mPa•s、及（13.72±1.69）mPa•s。

观察组术前、术后12 h、术后3 d血流变指标中的血沉方程K值、血浆黏度、全血还原黏度（低切）及全血黏度（低切）均高于对照组，且术后12 h明显高于本组其他时间的检测结果，P均＜0.05，均有显著性差异，且术后7 d对照组和观察组两组的上述血流变指标均无明显差异，P均＞0.05。

3 讨 论

剖宫产的临床应用率极高，与剖宫产相关的研究十分多见，其中关于剖宫产产妇机体相关指标变化的研究即十分常见[2-3]，而血流变作为与创伤及妊娠等有较大相关性的指标，其在剖宫产孕产妇中的检测价值尤其高。血流变指标中的血沉方程K值、血浆黏度、全血还原黏度（低切）及全血黏度（低切）等均是具有代表性的指标[4-7]。而剖宫产作为创伤及妊娠等多方面均兼具的情况，对其进行研究的必要性较高。本文中我们就剖宫产产妇围术期血流变状态的变化情况进行研究，结果显示，剖宫产产妇术前、术后12 h、术后3 d血流变指标中的血沉方程K值、血浆黏度、全血还原黏度（低切）及全血黏度（低切）均高于健康同龄妇女，术后12 h明显高于本组其他时间的检测结果，但至术后7 d其基本降至健康妇女状态，说明其围术期变化明显，因此认为早期的血流变监测及调节极为必要。

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1671-8194（2017）06-0103-01