王延伟
(鞍山市第三医院 疼痛科,辽宁 鞍山 114032)
探究神经妥乐平对周围神经损伤的治疗作用
王延伟
(鞍山市第三医院 疼痛科,辽宁 鞍山 114032)
目的 分析神经妥乐平对于周围神经损伤患者的临床疗效。方法 从2014年2月至2016年2月于我院治疗周围神经损伤的患者中选取90例作为本次研究对象,根据治疗方法分成神经妥乐平治疗的观察组(45例)与采用常规治疗的对照组(45例),经各自方案治疗后,分别观察两组在治疗1周及4周时的疼痛、乏力、麻木等指标改善,对比疗效。结果 治疗1周时,采用神经妥乐平治疗的观察组显效11例,有效13例,1周时总有效率53.33%;采用常规方案治疗的对照组显效5例,有效10例,1周时总有效33.33%。治疗4周时,观察组显效35例,有效10例,总有效率100.0%;对照组显效16例,有效15例,总有效率68.89%。观察组在治疗1周及4周时的临床效果显著优于对照组(P<0.05)。结论 神经妥乐平可快速缓解周围神经损伤患者病情,提升治疗效果,值得推广。
周围神经损伤;神经妥乐平;疗效
周围神经损伤可导致患者疼痛、乏力、麻木等症状,临床主要以药物、针灸等方法治疗,但效果并不理想[1]。为提升临床效果,我院在常规疗法基础上加入神经妥乐平进行治疗,本次研究于近年来在我院治疗周围神经损伤的患者中选取90例作为研究对象,根据治疗方法分成神经妥乐平治疗的观察组(45例)与采用常规治疗的对照组(45例),经各自方案治疗后,分别观察两组在治疗1周及4周时的疼痛、乏力、麻木等指标改善,对比疗效,具体报道如下。
1.1 一般资料:从2014年2月至2016年2月于我院治疗周围神经损伤的患者中选取90例作为本次研究对象,根据治疗方法分成神经妥乐平治疗的观察组(45例)于采用常规治疗的对照组(45例),其中观察组男性26例,女性19例,年龄37~68岁,平均(51.6±2.4)岁。周围神经损伤类型:臂丛神经3例,尺神经5例,桡神经4例,正中神经5例,骨神经7例,胫神经5例,腓总神经4例,腓浅神经3例,腰椎间盘突出造成的坐骨神经损伤9例。对照组男性25例,女性20例,年龄36~67岁,平均(50.8±2.2)岁。周围神经损伤类型:臂丛神经4例,尺神经4例,桡神经4例,正中神经6例,骨神经8例,胫神经5例,腓总神经3例,腓浅神经3例,腰椎间盘突出造成的坐骨神经损伤8例。两组一般资料无统计差异,且均为急性周围神经损伤,以中等程度为主,可比较(P>0.05)。
1.2 方法:对照组采用常规药物方案治疗,如神经营养以及促进血液血环的药物,如维生素B1、复方丹参片以及地巴唑等。同时配合针灸、康复训练等。观察组采用神经妥乐平进行治疗(日本脏器制药株式会社生产,进口号:针剂X20010023、片剂X20010022)。观察组在常规疗法基础上采用神经妥乐平静脉推注治疗,剂量6 mL,每日1次,治疗1~2周后改为口服,每日两片,共治疗4周。或采用神经妥乐平肌内注射,剂量为3 mL,每日1次,治疗3~4周后改为口服,每日两片,共治疗四周。
1.3 疗效判定:共设疼痛、乏力、麻木、感觉减退等四个指标。各分为四个等级,等级Ⅳ:症状难以忍受。等级Ⅲ:症状较强,但可以忍受。等级Ⅱ:症状较轻可以忍受。等级Ⅰ:基本无症状。根据患者自述进行评级。显效:治疗4周后,疼痛、乏力、麻木、感觉减退所有指标的症状程度等级均显著下降或消失。有效:2个或2个以上指标的症状程度等级有所下降。无效:只有1个或没有指标的正常程度等级下降。总有效率率为显效率与有效率之和。
1.4 统计学分析:本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析,其中计量资料对比采用t检验,计数资料对比采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
治疗1周时,采用神经妥乐平治疗的观察组显效1 1例(24.44%),有效13例(28.89%),无效21例(46.67%),1周时总有效率53.33%;采用常规方案治疗的对照组显效5例(11.11%),有效10例(22.22%),无效30例(66.67%),1周时总有效33.33%。治疗4周时,观察组显效35例(77.78%),有效10例(22.22%),总有效率100.0%;对照组显效16例(35.56%),有效15例(33.33%),无效14例(31.11%),总有效率68.89%。观察组在治疗1周及4周时的临床效果显著优于对照组(P<0.05)。
神经妥乐平提取自牛痘接种于家兔皮肤表面后,因免疫反应而成的非蛋白生物活性组织[2],国内外相关研究显示,神经妥乐平在改善免疫功能、修复神经损伤等方面具有明显效果。周围神经损伤临床主要以药物、针灸等方法治疗,但效果并不理想[3]。基于此,本次研究在常规治疗方案基础上,加入神经妥乐平进行治疗。研究结果显示,治疗1周时,采用神经妥乐平治疗的观察组显效11例,有效13例,无效21例,1周时总有效率53.33%、采用常规方案治疗的对照组显效5例,有效10例,无效30例,1周时总有效33.33%。治疗4周时,观察组显效35例,有效10例,总有效率100.0%,对照组显效16例,有效15例,无效14例,总有效率68.89%。观察组在治疗1周及4周时的临床效果显著优于对照组(P均<0.05)。由此可见,神经妥乐平可快速缓解周围神经损伤患者病情,提升治疗效果,值得在周围神经损伤的临床治疗中推广。
[1] 张耀丹,王晓明,黄更珍.周围神经损伤修复技术的研究进展[J].中华损伤与修复杂志(电子版),2013,8(2):210-213.
[2] 朱耀辉,姜秀云.神经妥乐平治疗颈椎病临床观察[J].中国实用神经疾病杂志,2013,11(8):68-69.
[3] 高亚丽,陈志军,韩英民,等.神经妥乐平治疗含紫杉醇方案化疗所致周围神经损伤的疗效观察[J].中国医药指南,2013,10(9):156 -157.
R722.14+4
B
1671-8194(2017)06-0100-01