痰热清注射液对重症肺炎患者炎性介质表达的影响观察

2017-01-15 12:04:48
中国医药指南 2017年27期
关键词:介质炎性重症

张 旋

(铁岭市中心医院,辽宁 铁岭 112000)

痰热清注射液对重症肺炎患者炎性介质表达的影响观察

张 旋

(铁岭市中心医院,辽宁 铁岭 112000)

目的观察及分析痰热清注射液对重症肺炎患者炎性介质表达的影响程度。方法选取2015年10月至2016年9月期间本院住院治疗的40例重症肺炎患者为研究对象,将40例患者根据随机数字表法分为对照组20例和观察组20例,对照组进行常规重症肺炎治疗,观察组则在对照组基础上加用痰热清注射液治疗。检测与比较两组患者治疗前和治疗后第3、7天时的血清炎性介质指标TNF-α、IL-1β及PGE2水平。结果治疗前两组患者的血清炎性介质指标水平均无显著性差异,P均>0.05,而治疗后第3及7天时观察组的血清炎性介质指标水平均低于对照组,P均<0.05,两组间均有显著性差异。结论痰热清注射液可显著地改善重症肺炎患者的炎性介质表达情况,因此痰热清注射液在重症肺炎患者中的应用价值较高。

痰热清注射液;重症肺炎;炎性介质表达

肺炎临床呈现高发趋势,而重症肺炎的临床危害相对更大,且致死率较高,与本病相关的研究显示,炎性介质高表达是此类患者表现突出的方面,因此对此类患者进行治疗的过程中,对炎性介质的控制成为治疗干预的重点方面[1]。本文中我们就痰热清注射液对重症肺炎患者炎性介质表达的影响程度进行观察及分析,以了解痰热清在此类肺炎患者中的应用效果,现将结果总结如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料:选取2015年10月至2016年9月期间本院住院治疗的40例重症肺炎患者为研究对象,将40例患者根据随机数字表法分为对照组20例和观察组20例。对照组的20例患者中,男性13例,女性7例,年龄为21~66岁,平均年龄为(53.8±7.4)岁,病程为1.0~6.5 d,平均为(3.3±1.0)d。观察组的20例患者中,男性12例,女性8例,年龄为20~66岁,平均年龄为(53.9±7.0)岁,病程为1.0~7.0 d,平均为(3.5±0.8)d。两组重症肺炎患者的性别、年龄与病程方面的统计数据比较,P均>0.05,因此两组具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法:对照组进行常规重症肺炎治疗,采用镇咳祛痰、抗感染及氧疗的方案进行治疗,另对患者进行对症治疗。观察组则在对照组基础上加用痰热清注射液治疗,以20 mL痰热清注射液加入5%GS中静滴,1次/天。两组患者均治疗7 d。检测与比较两组患者治疗前和治疗后第3、7天时的血清炎性介质指标TNF-α、IL-1β及PGE2水平。

1.2.2 检测方法:分别于治疗前和治疗后第3、7天时采集两组的外周静脉血5.0 mL,将血标本以离心机进行离心,离心时间为5.0 min,离心速度为每分钟3000 r,取血清部分进行炎性介质指标(TNF-α、IL-1β及PGE2)的检测,检测均以ELISA试剂盒进行,且检验均严格按照操作说明进行。

1.3 统计学检验:本研究中采用的软件及检验方法分别为SAS7.0、t检验和χ2检验,P<0.05表示有显著性差异。

2 结 果

治疗前对照组的血清TNF-α、IL-1β及PGE2水平分别为(4.12±0.35)ng/mL、(5.46±0.60)pg/mL及(410.67±36.84)pg/mL,观察组的血清TNF-α、IL-1β及PGE2水平分别为(4.15±0.33)ng/mL、(5.50±0.59)pg/mL及(410.72±36.78)pg/mL。

治疗后第3天对照组的血清TNF-α、IL-1β及PGE2水平分别为(3.42±0.26)ng/mL、(4.97±0.52)pg/mL及(365.78±31.24)pg/mL,观察组的血清TNF-α、IL-1β及PGE2水平分别为(2.20±0.21)ng/mL、(3.35±0.41)pg/mL及(283.53±26.73)pg/mL。

治疗后第7天对照组的血清TNF-α、IL-1β及PGE2水平分别为(2.35±0.22)ng/mL、(3.52±0.43)pg/mL及(290.42±27.27)pg/mL,观察组的血清TNF-α、IL-1β及PGE2水平分别为(1.08±0.12)ng/mL、(1.84±0.26)pg/mL及(198.24±21.35)pg/mL。

治疗前两组患者的血清炎性介质指标水平均无显著性差异,P均>0.05,而治疗后第3及7天时观察组的血清炎性介质指标水平均低于对照组,P均<0.05,两组间均有显著性差异。

3 讨 论

重症肺炎是临床中较为严重的一类呼吸系统疾病,患者的炎性反应状态突出,因此其炎性介质的表达水平相对较高,而临床中的炎性介质较多,其中TNF-α、IL-1β及PGE2均是机体中敏感度较高的炎性反应指标,其在肺部炎性反应过程中的检测意义较高,而其在患者血清中的表达相对明显,因此对此类患者治疗过程中的血清TNF-α、IL-1β及PGE2等炎性介质的表达控制成为临床干预的重点方面[2-5]。本文中我们就痰热清注射液对重症肺炎患者炎性介质表达的影响程度进行观察与分析,结果显示,痰热清注射液在控制重症肺炎患者的血清TNF-α、IL-1β及PGE2指标中的效果明显好于未应用痰热清的患者,说明其在改善患者机体炎性反应中的作用较好。综上所述,我们认为痰热清注射液可显著地改善重症肺炎患者的炎性介质表达情况,因此痰热清注射液在重症肺炎患者中的应用价值较高。

[1] 谷琴.痰热清注射液辅助抗生素降阶梯治疗老年重症肺炎的临床效果研究[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(6):17-18.

[2] 吴静华.血必净注射液佐治老年重症肺炎并呼吸衰竭的临床疗效及对炎性因子的影响[J].医学综述,2015,21(22):4166-4168.

[3] 袁荣正,王辉,韩文慧,等.痰热清注射液对重症肺炎患者 CRP、PCT、WBC及细胞免疫指标的影响[J].疑难病杂志,2016,15(2):147-149.

[4] 路宏扬,占忠.痰热清联合左氧氟沙星治疗重症肺炎的临床疗效观察[J].当代医学,2012,18(8):159-160.

[5] 周静,石振东.痰热清注射液治疗老年重症肺炎的临床疗效及对血清超敏C反应蛋白、降钙素原的影响[J].检验医学与临床,2017,14(11):1637-1639.

R563.1 文献标识码:B 文章编号:1671-8194(2017)27-0188-01

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