探讨经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生症的围手术期护理方法

刘秀虹

（辽宁省沈阳市新民市人民医院麻醉科，辽宁 沈阳 110300）

探讨经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生症的围手术期护理方法

刘秀虹

（辽宁省沈阳市新民市人民医院麻醉科，辽宁 沈阳 110300）

目的 对经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生症的围手术期的护理方法进行探究。方法选取我院在 2014 年 5 月至 2015年 6 月期间所收治的 40 例前列腺增生症患者作为研究对象，对患者给予经尿道前列腺电切术（TURP）和必要的围手术期护理干预，对患者病情的变化情况进行观察分析。结果对经尿道前列腺电切术（TURP）的围手术期进行护理干预之后，患者的膀胱冲洗平均时间为（17.47 ±2.16）min，平均住院时间为（5.31±1.17）d，且其并发症发生率为 15%，在经过治疗之后均痊愈出院。结论对经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生症患者进行围手术期的综合护理干预，大大的提高了手术的成功率，使得患者病情恢复时间加快，且术后并发症的发生率明显减小，在临床应用中具有较高的疗效。

尿道前列腺电切术；前列腺增生症；围手术期护理

选取我院40例前列腺增生症患者作为研究对象，现将具体的研究报道总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院在2014年5月至2015年6月期间所收治的40例前列腺增生症患者作为研究对象，年龄均在49～76岁，病程均在1～19年；所有患者均存在尿频、尿急、尿不尽等临床表现，其中14例并发尿路感染、10例并发血尿、8例肾积水、6例合并膀胱结石以及21例合并尿潴留；所有患者在年龄、病程等一般资料的比较上不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 术前护理：首先要做好术前准备工作，护理人员要协助医师对患者进行心电图、心肌酶谱以及肺功能测定等多项检查，对患者的心肺疾病进行正确的处理[1]；对患者的各项生命体征进行严密的监测，同时做好备皮工作，特别是要指导患者进行肛提肌功能的锻炼，防止在术后出现尿失禁的问题，并在术前24 h进行清洁灌肠操作；其次，患者在接受手术治疗之前容易产生了紧张和恐惧的心理，因此要帮助患者认识到TURP，帮助其树立治愈的信心，提高患者对治疗的依从性[2]。

1.2.2 术中护理：在患者进入手术室之后，护理人员要立即建立静脉通道，与麻醉师做好相关的配合工作，并在手术的过程中对患者的生命体征变化情况进行实时监测和记录。

1.2.3 术 后 护 理 ： 在 术 后 ， 护 理 人 员 要 保 证 患 者 在 通 气 之 后 可 以 进流食，由于患者多为老年人，因此要建议患者食用营养吩咐、高蛋白质且高热量的易消化食物；同时对患者的意识状态等生命体征进行严格的观察，平均每1 h对患者的体温、脉搏、血压和呼吸进行测量；再次，在术后第2天对患者的膀胱进行冲洗，使患者呈半卧位，使用无菌生理盐水对膀胱进行持续冲洗，将速度控制在每分钟80～100 mL，液柱高60 cm为最佳，必要时使用消毒空针对血块进行抽吸，引流液清亮之后停止冲洗；另外，在无异常2～3 d之后拔除导尿管[3-4]。

1.2.4 并 发 症 护 理 ： 对 于 术 后 具 有 出 血 症 的 患 者 可 使 用 注 射 器 抽 吸50 mL无菌生理盐水沿着顺尿管推进膀胱，将血块冲开，并按照医嘱对患者给予止血药；为了防止出现术后感染的实际问题，每日对尿道口消毒2次，按时给予抗生素，对患者是否出现高热、畏寒等症状进行观察；另外，为了避免出现TURP综合征的出现，要按照医嘱对患者极易脱水剂和利尿剂[5]。

1.3 统计学分析： 应用SPSS20.0数据统计软件对本次研究中的所有数据进行统计学分析，其中计量资料用（x-±s）表示，用t对其进行检验；计数资料率用%表示，并用χ2对其进行检验；α=0.05作为数据的检验水准，当P＜0.05时，表示结果差异具有统计学意义。

2 结 果

对经尿道前列腺电切术（TURP）的围手术期进行护理干预之后，患者的膀胱冲洗平均时间为（17.47±2.16）min，平均住院时间为（5.31±1.17）d，且共有6例患者在术后出现了并发症，其并发症发生率为15%，在经过治疗之后均痊愈出院。

3 讨 论

与传统的手术治疗方式相比较而言，经尿道前列腺电切术（TURP）是现阶段临床中治疗前列腺增生症的常用方式，具有恢复快、创伤小、手术视野清晰等优势特点，同时，优质的围手术期护理干预又能够加快患者的病情痊愈、缩短住院时间，对术后并发症的出现也实现了有效的控制。在本次研究中，对患者进行了必要的饮食护理、心理护理、并发症护理与健康宣教等，使得患者的膀胱冲洗平均时间为（17.47±2.16）min，平均住院时间为（5.31± 1.17）d，且其并发症发生率为15%，在治疗之后均痊愈出院，由此可说明对经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生症的围手术期采取必要的护理干预，在临床实践中具有十分显著的应用效果。

[1]曹国芬.经尿道前列腺电切术治疗 前列腺增生症的围手术期护理要点分析[J].中国卫生标准管理,2015,6(4):165-166.

[2]郭灿.经尿道 前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理体会[J].大家健康(学术版),2015(13):228.

[3]刘 新 红 ,潘 佳 莉.对 接 受 经 尿 道 前 列 腺电 切 术 治 疗 的 患者 实 施围手术期护理干预的效果分析[J].当代医药论丛,2015,13(14): 112-113.

[4]刘洪春.经 尿 道 前列腺电切术(TURP)治疗 前列腺 增生症的围手术期护理[J].黑龙江医药,2012,25(6):972-973.

[5]王晶,赵金英.经 尿道前列腺电切术80 例围手术期的护理[J].中国误诊学杂志,2012,12(6):121-122.

R473.6

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1671-8194（2017）02-0249-01