复方甘草口服溶液致嗜睡反应2例

史丁一，梁素东

（威海市中医院，山东省威海市264200）

·病例报告·

复方甘草口服溶液致嗜睡反应2例

史丁一*，梁素东

（威海市中医院，山东省威海市264200）

复方甘草口服溶液；嗜睡；药物不良反应

复方甘草口服溶液是一种镇咳、祛痰药，主要用于上呼吸道感染、支气管炎和感冒时所产生的咳嗽及咳痰不爽。药品说明书收录的不良反应有轻微的恶心、呕吐反应。笔者在临床发现2例患者口服复方甘草口服溶液出现嗜睡症状，现将其情况介绍如下，以引起同行的关注。

1 病例介绍

例1，患者，男，42岁，体重80kg。2016年8月11日中午，因咳嗽、咳痰不爽，口服复方甘草口服溶液（广西某药业有限公司，批号151024），10ml，晚上自己又喝20ml ，8月12日中午开始出现嗜睡症状。自述8月11日晚吃完药后，就觉得很想睡觉，并且自己感到有欣快感，怀疑口服复方甘草口服溶液所致，遂停药，症状消失。8月15日上午又因咳嗽，服用复方甘草口服溶液10ml，又出现嗜睡症状，其间没有服用其他任何药品。

例2，患者，女，32岁，体重50kg，2016年8月28日夜间，开始阵发性刺激性咳嗽，咳痰不爽，无法入睡。口服复方甘草口服溶液（河南某药业集团（信阳）有限公司，批号151003），10ml后，咳嗽好转，容易入睡。第二天早晨起床后，又口服10ml ，整个上午都有一种头昏嗜睡的感觉，中午停药，下午症状消失，期间没有服用其他药品。

2 讨论

复方甘草口服溶液组分为甘草流浸膏、复方樟脑酊、愈创木酚甘油醚、氨溶液，不良反应除了有轻微的恶心、呕吐反应，也有报道过敏反应[1]、过敏性休克[2]和头晕[3]。结合上述两病人情况分析，复方甘草口服液镇咳成分是复方樟脑酊，复方樟脑酊每ml含阿片酊0.05ml，阿片是一种易使人体产生依赖性（成瘾性）的药物，易造成人精神或身体上出现一种不正常的状态，它的中枢神经系统的副作用就有嗜睡症状[4]，本案患者出现欣快感及嗜睡的感觉，就是一种不正常的精神状态，可能是因为阿片引起的。建议在患者服用复方甘草口服溶液的时候，告诫患者本品可能致嗜睡，让患者在服药期间避免操作一些需要集中精力的工种，以免给患者造成伤害，同时，提醒我们医务工作者在患者服用该药期间，也要密切关注患者是否有嗜睡现象发生。

[1] 衣翠红,颜晶,宋小宁.复方甘草口服溶液致过敏反应一例[J].中国医药,2011,10(6):1172.

[2] 张承伟,孙玉玲.复方甘草口服溶液致过敏休克一例.药物流行学杂志,2005,14(6):374.

[3] 康宁,顾杰, 邹羽真.复方甘草口服溶液致头晕一例[J].中国药物滥用防治杂志,2015,21(6):349.

[4] 伏晓,姚恩霞, 徐前进.阿片类药物不良反应防治对策[J].中华全科医学,2008,7(6):752.

10.15900/j.cnki.zylf1995.2017.02.016

2016-09-26；

2016-10-08）

史丁一（1967.12-），男，汉族，大学本科学历，副主任药师，制剂科主任。主要研究方向：中药的制剂、煎药、中药鉴别、中西药合理用药。

*通讯作者：史丁一，E-mail:sdy8341@sina.com.