睾丸疼痛是什么原因

2017-01-11 00:11
中国生殖健康 2017年7期
关键词:附睾精索阴囊

引起睾丸疼痛的原因很多,譬如感染、外伤、肿瘤都可引起,它也是男科门诊中常见的疾病之一。除睾丸本身病变引起疼痛外,阴囊内的附睾、精索病变和炎症也往往会引起睾丸疼痛。其他,如膀胱、前列腺等部位的病变也可放射到阴囊、睾丸,引起疼痛。因此,判定睾丸疼痛的原因需要医生丰富的临床经验,仔细鉴别才能找出病症的关键所在。

不同原因引起的睾丸疼痛,症状也有所不同。感染导致的睾丸疼痛较剧烈,甚至如刀绞一般,还会伴有发热、恶寒等全身症状。这时候阴囊又红又肿,触碰睾丸则疼痛剧烈。当患有结核感染时,多伴有泌尿系统或其他部位的结核史,表现为睾丸隐痛、小腹有坠胀感并伴有阴囊肿胀,严重时会流出脓液。用手触摸可触及不规则结节,坚硬或与阴囊皮肤粘连。由前列腺炎引起者,多伴有会阴部坠胀不适,或见尿频、尿急、尿痛、排尿困难等。由睾丸肿瘤和附睾肿瘤引起者,睾丸疼痛表现多为胀痛或坠痛,往往患有异位睾丸和睾丸下降不全的疾病。由外伤引起者,如睾丸损伤、附睾损伤和睾丸扭转,其睾丸疼痛发作迅速,反应强烈,并且疼痛的症状可向下腹、腰部放射传递,甚至引起休克。其他,如精索静脉曲张、精索鞘膜积液,疼痛均较轻,多表现为阴囊牵扯疼痛,以坠胀不适为主,轻者也可无症状。

对睾丸疼痛的治疗应在确定病因的基础上进行为妥。中医认为,睾丸与肝经有着密切的关系,其疼痛与肝经受病有关。对湿热下注者,宜清热利湿、化浊止痛;对寒湿凝滞者,宜活血散瘀、行气止痛;对脾肾亏虚者,宜健脾益气、温阳补肾为主。另外,对一时查不出原因者,则可暂用镇静剂或止痛剂治疗。必要时也可采取封闭疗法。总之,造成睾丸疼痛的原因很多,自己一般难以判断,而应找专科医生进行诊断治疗。

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