谈传统文化人文思想对医学人文精神培养的启示——以南华禅宗文化的人文思想为例

文/汪小云

谈传统文化人文思想对医学人文精神培养的启示
——以南华禅宗文化的人文思想为例

文/汪小云

在医疗市场化改革深入发展的冲击下，现代医学在医疗技术迅速提高的同时面临医学人文精神滑落的困境，表现在医学职业信仰的缺失，价值观扭曲；崇尚技术至上，缺乏人文关怀意识；功利主义思想弥漫，职业奉献精神不足等等。因而加强医学人文精神的培养是促进当前医学发展、构建和谐医患的重要策略。本文从探究传统文化人文思想（以南华禅宗文化思想为例）切入，以期为当前医学生医学人文精神的培养提供有益的借鉴和启示。

传统文化 南华禅宗文化 医学生 医学人文精神

人文精神是一种普遍的人类自我关怀，表现为对人的尊严、价值、生命的维护、尊重和关切。人文精神本质上是一种以人为中心，将人的尊严、生存意义、人的价值以及人的自我发展和完善作为主旨的观念和信念。人文精神体现在医学领域即为医学人文精神。当前，在医疗市场化深入发展的冲击下，现代医学在医疗技术迅速进步的同时也面临医学人文精神滑落的困境，表现在医学职业信仰的缺失，价值观扭曲；崇尚技术至上，缺乏人文关怀意识；功利主义思想弥漫，职业奉献精神不足等方面。突出表现在“疾病”替代了“病人”成为了治疗活动的中心，这易使医生心中、眼中只有“病”而不是“病人”，从而造成医患之间的信任危机和矛盾突出1。为实现“救死扶伤”的医学目的，医者不仅需要精湛的医术，还需要高尚的人文精神。因而加强医学人文精神的培养是促进当前医学发展、构建和谐医患的重要策略。但是医学人文素质教育在我国发展较晚，我国医学院校医学生人文精神培养的现状依然不理想，还未能很好地满足当前医疗实践的需要2。因而探究传统文化南华禅宗文化蕴含的人文思想，以期为当代医学人文精神培养提供有益的借鉴。

我国传统文化人文思想博大精深，南华禅宗文化人文思想在我国传统文化人文思想史上起着重要的作用，有着特殊的意义。南华禅宗认为心性本觉、慈性本有，主张明心见性，强调超越自我、觉悟人生、奉献人生等。这些南华禅宗文化重要的人文思想，为当前医学人文精神的培养提供了有益的借鉴和启示。

南华禅宗精神“超越自我”的启示

南华禅宗精神即超越精神。超越自我是南华禅宗人文思想的本质，超越社会现实矛盾，超越自我，追求思想解放、心灵自由，是南华禅宗追求的理想目标。南华禅宗“超越自我”的人文思想是一种文化理想，一种追求人生理想境界的独特人文思想。同此，当前我们提倡的医学人文精神同样蕴含超越精神。当今医者唯有在“救死扶伤”中超越“小我”，才能达到“大我”的境界，唯有执着于医学理想和信仰，才能避免在物欲横流的冲击下迷失医学信念和人生社会价值，从而避免迷失自我。因而，在医学人文精神的培养中，首先要培养超越精神。作为一名医者，非常需要“觉悟人生，奉献人生”。只有觉悟人生，感悟医学本质，才能奉献人生于医学。只有奉献人生，才能觉悟医学人文精神的内涵。因此要培养医学生的奉献精神，关键是促其自我感悟，从而自觉自主塑立奉献精神，为医学奉献终生的精神。唯如此，才真正为医学人文精神的培养起到固本强基的作用。奉献精神是医学人文精神的最高境界，奉献精神是医学发展的根基，是医者的最高追求。众所周知，从医就意味着奉献，培养奉献精神就要培养从医人超越自我的态度，悲天悯人的同情心和救死扶伤的信念。

关爱生命思想的启示

南华禅宗人文思想强调关爱生命。慧能认为：众生平等，一切生命都是非常宝贵的，倡导爱惜生命，敬畏生命。这一生命观的人文思想对医学人文精神培养有积极的借鉴意义，与医学人文精神的核心要求相契合，也符合现代医学发展的基本宗旨。医学人文精神包括“以治病救人，增进健康，为民服务为宗旨。把人的生命置于首位，树立人的生命高于一切，先于一切，重于一切的思想”3。毫无疑问，医学人文精神培养的核心就是生命观教育，医学人文精神核心的具体内涵即是关爱生命，关爱生命即为尊重生命、热爱生命、敬畏生命的人文精神4。

医学教育要弘扬关爱生命的思想。当前医学院校中医学人文精神的培养尚不理想，一些学生功利主义思想严重，背离了学医的初衷，价值观扭曲，且关爱生命、敬畏生命的意识缺乏，这有悖于当代医学发展要求，要引起医学人文素质教育工作者足够的重视。只有弘扬医学人本主义精神,使我们的学生关爱并尊重生命，才能使之将来在医疗工作中体现人性、尊重关爱病人，才能赢得患者信任，从而有效缓解当今紧张的医患矛盾，才能为社会提供更好的医疗服务5。因此，医学生关爱生命的思想培养与提升，已经成为当前医学发展和医学人文素质教育的根本要求。

“顿悟”重在体验和实践的思想启示

南华禅宗思想强调“顿悟”，如果用一句话来概括，则“顿悟”的根本精神可归结为：“本性自悟”。这种“本性自悟”的顿悟，强调个人的体验和自我的直接把握。南华禅宗思想认为：一个人的悟解，大善知识或老师的点拨是需要的，但从根本上来讲“悟不由师”。因此，“顿悟”思想强调主体意识的自我体验。在顿悟过程中，离不开个人主体的实践经验，所谓主体实践经验就是强调必须通过亲身的实践体验去获得，而不是简单地模仿或接受他人的经验和体验。正如《坛经》所云：“如人饮水，冷暖自知”。同样，医学人文精神重在实践与体验。俗话说，“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”。医学人文精神的培养必须重自我实践与自我体验。因为人文精神的发生只有当人们从内心体验某种价值，并产生认同、尊重、敬畏、信任的情感或产生厌恶、羞耻等情感时，才谈得上人文精神培养的实在性。可以说，人文素质教育能否奏效，有赖于能否有效促发学生的人文精神的体验6。虽然当前医学高等院校开设了医学与人文、医学辩证法和现代修身文化等重在培养医学生人文素质的课程，但这远远不够，更重要的是让医学生到临床一线去，深入病房里，通过参与临床见习、床边教学、社区健康教育、送医下乡志愿者活动、临床实习等实践活动去自我实践、自我体验和自我感悟。这种自我实践、体验和感悟不是被动的，而是主动的；不是肤浅的而是深入骨髓的，是春风化雨潜移默化的。在实践中通过自我体验和感悟去升华内心的情感，培养对医学的热爱、对病人的负责和对职责的忠诚。当然，“顿悟”并非轻易就能达到，而是需要经过刻苦磨练才能获得的。同样，医学人文精神的培养也不是一朝一夕、一蹴而就的，而是伴随学医人终生的修炼。正所谓“不经一番寒彻骨，怎得梅花扑鼻香”。

“禅修”生活化的思想启示

南华“禅”思想源自于生活，强调在生活之中来运用。惠能认为“禅悟”的智慧就来源于生活。因而“禅修”要立足于生活。这给医学人文精神的培养以重要启示：“回归生活”。医学人文精神的培养必须回归真实的生活。陶行知说过∶“没有生活做中心的教育是死教育，没有生活做中心的学校是死学校，没有生活做中心的书本是死书本。”7因而，构建有魅力的医学人文精神教育，就必须回归真实的生活世界。因为我们的生活世界是一个活生生的、动态的人文世界。“生活世界”是塑造医学人文精神的基础和本源，任何试图脱离生活世界的医学人文精神培养的努力，都将会丧失魅力，从而失去自身存在的意义。回归生活之后，医学人文精神培养的侧重点应该是强化医学生生活中的人文知识、人文能力和人文智慧的培养，尤其要强化人生观、价值观、生命观等的培养，有针对性地引导医学生具有人文情怀，引导他们具有平等友爱、乐于助人、开放宽容、诚实守信的良好品行，从而为医学生的健康成才和医学发展的需求做好准备8。

医学的发展已经表明，医学技术越发达越需要崇尚医学人文精神。当前，医生的职责不仅仅是救死扶伤，还要竭尽全力提高病人的生命质量。医生在救护生命的同时，还需要为患者提供其所需要的最好的服务，这也是现代医学所倡导的人文关怀。通过人文关怀去感化每一个个体生命，去唤醒人们对生命真谛的感悟，使生命从自在自由走向自为自由。

1，3.王海平.生命教育∶医学生人文精神培养的重要维度［J］.医学与哲学∶人文社会医学版,20 11,32（2）∶60-62.

2．叶稳安，刘俊荣，周智美，等.广东省医学生医学人文精神培育方式调查与分析［J］.医学与哲学∶人文社会医学版,2014,35（7）∶79-81.

4.杨小丽,刘晓村.重塑医学人文精神［J］.医学教育探索,2006,5(11)∶1066-1068.

5.朱亚杰,张艳清.医学人文教育的德性内涵与启示［J］.医学与社会,2013,26(9)∶90-92.

6.许金梅.道德教育的应然与实然基于生命向度的哲学阐释［J］.教育探索，2013(8)∶125-128.

7.陶行知.陶行知全集(卷十一)［M］.四川∶四川教育出版社,1998. 8.陈文海.可能生活∶德育回归生活世界的或然向度［J］.教育学术月刊,2012，6∶48-51.

/广东省韶关学院医学院

/ 2015年度广东省韶关市哲学社会科学规划项目“南华禅宗文化与医学人文精神培养的研究”

项目编号/ Z2015004