糖尿病合并骨质疏松症患者应用阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗的临床探究

王晓立

（菏泽市立医院分院，山东 菏泽 274000）

糖尿病合并骨质疏松症患者应用阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗的临床探究

王晓立

（菏泽市立医院分院，山东 菏泽 274000）

目的 分析探究糖尿病合并骨质疏松症患者应用阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗后的临床效果。方法 选择150例糖尿病合并骨质疏松症患者，随机分为观察组和对照组各75例，对照组运用阿仑膦酸钠治疗，观察组运用阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗，分析两组患者的疼痛改善情况，比较治疗期间两组患者不良反应发生情况。结果 观察组患者经过联合用药治疗后疼痛改善情况总有效率为97.3%，对照组为89.3%，观察组优于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为10.7%，对照组为9.3%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗糖尿病合并骨质疏松症，可提高治疗效果，帮助患者更好更快的恢复。临床效果显著，值得推广应用。

糖尿病；骨质疏松；阿仑膦酸钠；阿托伐他汀；联合治疗；临床疗效

糖尿病不仅会引起人体内分泌系统功能的紊乱，还会导致骨代谢的紊乱，进而引发糖尿病合并骨质疏松症[1]。这种疾病严重影响着人们的正常生活和工作，大大降低了人们的生活质量。有研究数据表明：糖尿病合并骨质疏松症患者应用阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗能够取得更好的治疗效果。故选取了150例糖尿病合并骨质疏松症患者，对阿仑膦酸钠和阿托伐他汀的联合治疗效果进行了深入的探究，现总结研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择150例糖尿病合并骨质疏松症患者作为研究对象，随机将患者分为观察组和对照组各75例。纳入标准：（1）符合世界卫生组织的糖尿病以及骨质疏松症的诊断标准；（2）患者同意进行此次研究。其中对照组男36例，女39例，年龄50～82岁，平均年龄（67.2±1.3）岁，病程1～8年，平均病程（4.3±2.6）年；观察组男40例，女35例，年龄52～80岁，平均年龄（68.7±4.3）岁，病程1.5～10年，平均病程（5.4±3.2）年。本组研究中两组患者的基本资料差异不显著（P＞0.05），可比性良好。

1.2 治疗方法

对照组：对照组患者服用阿仑膦酸钠（国药准字：J20130085，生产企业：杭州默沙东制药有限公司）进行治疗，每周服用1次，每次1片70 mg，服药半小时前不得进食进水，用温开水服用即可，进行为期6个月的治疗。

观察组：观察组患者用阿仑膦酸钠和阿托伐他进行联合治疗，其中阿仑膦酸钠服用方法同对照组患者，阿托伐他汀（国药准字：H20120021，生产企业：广东百科制药有限公司）常用起始剂量为10 mg，每日1次，最大剂量为80 mg每日1次。可在一天内任何时间段服用，并不受进餐影响。连续服药6个月。

1.3 观察指标

患者疼痛程度改善标准：显效：患者疼痛等临床症状基本实现完全消失；有效：患者疼痛症状有所改善，但未完全消失；无效：患者临床疼痛症状完全没有消失，甚至出现疼痛加重的现象。其中，总有效率=显效率+有效率。此外，记录分析两组患者治疗后不良反应的发生情况，包括便秘、腹痛、恶心等症[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS18.0的统计学软件对本次研究的观察指标进行统计，计数资料以例（n），百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t表示；以P＜0.05为差异有统计学意义

2 结 果

2.1 两组患者治疗后疼痛改善情况比较

观察组患者经过治疗后显效60例，有效13例，无效2例，总有效率为97.3%（73/75），对照组显效25例，有效42例，无效8例，总有效率为89.3%，（x2=3.8572，P=0.0495观察组患者疼痛改善情况优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者治疗后不良反应发生情况比较

观察组患者发生便秘2例，腹痛4例，恶心2例，不良反应发生率为10.7%，对照组患者便秘1例，腹痛3例，恶心3例，不良反应发生率为9.3%，（x2=0.0741，P=0.7854）差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨 论

糖尿病合并骨质疏松是一种常见的临床疾病，目前医学界尚未对该病的病理机制做出详细的阐述。随着近些年来，该病的发生频率逐渐增高，医学界也对该病给予了越来越大的关注。

药物治疗方法是治疗糖尿病合并骨质疏松症的主要方法。常见药物有阿仑膦酸钠、阿托伐他汀等。其中，阿仑膦酸钠化学名称为二膦酸单钠盐三水合物，它是一种主要的骨代谢调节剂，能够在不影响破骨细胞的聚集与粘附的情况下对破骨细胞进行抑制，降低其活性。有研究数据表明，长期服用阿仑膦酸钠，人体骨骼的密度有明显的增高，从而大大的减轻患者腰背等部位的疼痛。上述研究数据表明：观察组患者经过联合用药治疗后，总有效率为97.3%，对照组则为89.3%，观察组优于对照组，差异显著（P＜0.05），观察组不良反应发生率为10.7%，对照组为9.3%，但差异无统计学意义（P＞0.05）。说明对糖尿病合并骨质疏松症患者采用阿仑膦酸钠和阿托伐他汀联合用药治疗方法，可以提高治疗效果，有效改善患者的疼痛症状，从而帮助患者更好的恢复。

[1] 李 雯,訾铁营,吴 娟,等.阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗糖尿病合并骨质疏松的评价[J].西北药学杂志,2017,32(2): 214-217.

[2] 李凝旭,涂 艳,刘晓霞,等.糖尿病合并骨质疏松症患者炎症因子、脂肪因子变化的研究[J].海南医学院学报,2016,22(5): 438-440.

本文编辑：李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.18.25.01