基础治疗与牙周维护联合用于慢性牙周炎的疗效分析

高小龙

（甘肃省华亭县人民医院口腔科，甘肃 华亭 744100）

基础治疗与牙周维护联合用于慢性牙周炎的疗效分析

高小龙

（甘肃省华亭县人民医院口腔科，甘肃 华亭 744100）

研究基础治疗与牙周维护联合用于慢性牙周炎的疗效。选取2012年2月—2016年2月我院收治的慢性牙周炎患者86例，将其随机分为观察组和对照组，每组各43例，对照组采取基础治疗，观察组在对照组的基础上给予牙周维护，分析比较两种治疗方法的临床效果。与治疗前相比，两组患者每年牙齿缺失数、PD水平均有下降，观察组每年牙齿缺失数（0.18±0.07）颗、PD水平为（2.01±0.64）mm，明显低于对照组的（0.52±0.05）颗及（3.26±0.04）mm；两组患者牙龈附着水平均有上升，且观察组牙龈附着水平为（6.18±0.41）mm，明显高于对照组（5.06±0.61）mm（P＜0.05）；观察组患者对治疗效果的满意度为93.02%，明显高于对照组的74.42%（P＜0.05）。基础治疗与牙周维护联合可有效减少患者每年牙齿缺失数，降低PD水平明，提高牙龈附着，维持牙周组织稳定，增强患者对治疗效果的满意度。

基础治疗；牙周维护；慢性牙周炎；疗效分析

慢性牙周炎[1]是口腔科常见的疾病，亦是造成老年人牙齿丧失的主要原因。治疗慢性牙周炎最常见的手段是牙周基础治疗，用来控制患者牙周炎症，降低牙周袋的深度（pocketdepth,PD)，减轻牙周附着的丧失。相关研究发现[2]，基础的治疗易导致炎症复发，从而降低患者对治疗效果的满意度。在基础治疗上给予牙周维护可提高患者对治疗效果满意度，维持牙周组织稳定。本研究选取我院收治的86例慢性牙周炎患者作为研究对象，对其采取基础治疗以及基础治疗与牙周维护联合两种治疗方法，并对其临床疗效就行分析总结，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2012年2月—2016年2月甘肃省华亭县人民医院收治的86例慢性牙周炎患者作为研究对象，其中男45例，女41例；患者年龄21～53岁，平均（37.06±3.12）岁；所有患者均有附着丧失、牙龈出血、晚期呀异位或松动等临床症状，均经检查确诊为慢性牙周炎。现将两组患者随机分为对照组和观察组，每组患者各43例，对照组男23例，女20例，年龄（36.98±3.29岁）；观察组男22例，女21例，年龄（37.14±3.21岁）。两组患者性别、年龄、临床症状等资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 纳入标准

纳入标准：①年龄18～60岁之间；②口腔内余留牙齿至少有16颗，且除第三磨牙外至少有4颗磨牙；③对本研究知情同意，依从性好者。排除标准：①孕妇、哺乳期妇女；②存在精神障碍疾病者；③存在糖尿病、高血压等系统性疾病者。

1.3 治疗方法

治疗前检查两组患者平均每年牙齿缺失数、PD及牙龈附着水平，PD及牙龈附着水平检测方法：使用标准手用探针，刻度1mm，尖端直径0.5mm，以最接近的刻度值为测量结果。

对照组患者给予基础治疗,包括口腔卫生教育指导、全口龈洁治、龈下刮治及必要时进行根面平整等。

观察组在对照组的基础上给予牙周维护，定期对患者进行口腔卫生指导、选出正确的口腔保健知识、进行牙周疾病检查；清除牙菌斑及牙结石，根据患者实际情况选择抗生素或手术治疗。

1.4 观察指标

观察分析两组患者治疗前后各项检查指标，包括平均每年牙齿缺失数、PD及牙龈附着水平。

两组患者对治疗效果评价，包括较满意、满意、不满意3个方面，满意度=（较满意率+满意率）。

1.5 统计学分析

本研究中，计数资料用[n，%]表示,采用X2检验；计量资料行t检验，用(±s)表示；用P＜0.05表示研究结果差异具有统计学意义,以上数据均采用软件SPSS19.0进行分统计析。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后各项检查指标比较

与治疗前相比，两组患者每年牙齿缺失数、PD水平均有下降，观察组每年牙齿缺失数（0.18±0.07）颗、PD水平为 （2.01±0.64）mm，明显低于对照组的（0.52±0.05）颗及（3.26±0.04）mm；两组患者牙龈附着水平均有上升，且观察组牙龈附着水平为 （6.18± 0.41）mm，明显高于对照组（5.06±0.61）mm，详情见表1。

表1 两组患者治疗前后各项检查指标比较(±s)

表1 两组患者治疗前后各项检查指标比较(±s)

注：与治疗前比较，⋆P＜0.05；与对照组比较，#P＜0.05

组别 例数 时间 平均每年牙齿缺失数（颗） PD（mm） 牙龈附着水平(mm) 43 治疗前 0.91±0.15 3.83±0.13 4.12±0.67观察组0.18±0.07*# 2.01±0.64*# 6.18±0.41*#治疗后43 治疗前 0.90±0.16 3.84±0.11 4.13±0.57对照组0.52±0.05* 3.26±0.04* 5.06±0.61*治疗后

2.2 两组患者对治疗效果评价比较

观察组患者对治疗效果的满意度为93.02%，明显高于对照组的74.42%（P＜0.05），详情见表2。

表2 两组患者对治疗效果评价比较[n，%]

3 讨论

慢性牙周炎[3]是由菌斑聚集引起的慢性感染性炎症疾病，会感染人牙周组织，使其发生炎症反应，形成牙周袋，并进一步附着牙龈，导致牙齿松动、异位、脱落。治疗慢性牙周炎是一个长期的过程，仅仅采取基础治疗是不够的。许多研究表明[4-5]，一些患者在基础治疗取得效果以后，自我维护意识开始淡薄，便放松了治疗，菌群将随着时间慢慢聚集，进一步破坏牙周。本研究调查发现，治疗后，两组患者均每年牙齿缺失数均有所改善，但对照组患者平均每年牙齿缺失数为（0.52±0.05）颗，明显多于观察组的（0.18±0.07）颗，表明基础治疗与基础及牙周维护联合治疗相比，临床疗效较差。基础及牙周维护联合治疗[6]即患者进行治疗之后进行定期的维护，包括定期进行牙周疾病检查、定期清除牙菌斑及牙结石等，本研究调查发现，与治疗前相比，观察组患者每年牙齿缺失数、PD水平明显低于对照组；观察组牙龈附着水平高于对照组；且观察组患者对治疗效果的满意度为93.02%，明显高于对照组的74.42%（P＜0.05）。表明基础治疗与牙周维护联合可有效减少患者每年牙齿缺失数，降低PD水平明，提高牙龈附着。

综上所述，针对慢性牙周炎患者在基础治疗给予牙周维护，可保持牙周组织稳定，减少患者每年牙齿缺失数，延长牙齿使用寿命，提高患者对治疗效果的满意度。

[1] 屠爱霞.基础治疗联合牙周维护用于慢性牙周炎的疗效分析[J].基层医学论坛,2015(24):3333-3334.

[2] 张浩,杨霞,李丛华,等.基础治疗联合牙周维护治疗慢性牙周炎28例疗效观察[J].重庆医学,2011,40(32):3287-3288.

[3] 江萍,王瑶.观察基础治疗联合牙周维护对慢性牙周炎的治疗作用[J].医学与社会,2015(B06):109-109.

[4] 宋冬梅.基础治疗联合牙周维护治疗慢性牙周炎的临床效果观察[J].饮食保健,2016,3(5).

[5] 刘鸿雁,王尹,徐丽.牙周基础治疗联合盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎的疗效观察[J].中国伤残医学,2014(9).

[6] 徐翠蓉,余勤,邹帆.运用牙周治疗仪联合中药治疗慢性牙周炎的临床研究[J].中国现代医生,2015,53(30):47-50.

R781.4+2