杨万玲
摘要:女大学生是一个特殊群体,由于心理发育没有完全成熟,对月经生理及卫生特点认识不足,常常出现月经失调、痛经及围经期综合征。本文对此进行了分析,提出了高校及女大学生本人如何进行围经期卫生保健措施。
关键词:女大学生;月经;生理卫生;心理卫生;保健
女大学生是一个特殊群体,年龄一般在16~25岁之间,生理特点是性器官的成熟和生殖功能发育成熟,外在标志之一是月经来潮。她们虽然处于性发育和性成熟阶段,但是心理发育尚未完全成熟,围经期经常伴有月经失调、痛经及围经期综合征。在校医院就诊的女大学生中,患生殖器炎症的也比较多。因此加强女大学生生理卫生与心理卫生教育,让她们了解经期的生理卫生特点及常见病症,掌握一定的医学卫生知识,克服不良的卫生心惯,消除不正确的心理状态,对女大学生健康成长意义重大。
1 月经生理特点
女子性发育包括生殖器官的形态发育和功能发育。内生殖器包括阴道、子宫、输卵管和卵巢。女性到了青春期后,卵巢即发育成熟,具有周期性排卵功能,不断分泌雌性激素、孕激素和少量的雄性激素,使其它生殖器官迅速发育,因此卵巢既是重要的生殖器官,也是重要的内分泌器官。子宫发育受卵巢激素的影响,子宫内膜呈周期性改变而出现月经。月经就是指有规律的、周期性的子宫出血。月经初潮时卵巢功能还不稳定,月经周期并无规律,约在一年内才逐渐形成规律,按月来潮。如月经周期延长到三个月以上,或者一次经期持续超过十天,均属不正常现象。月经周期平均为28天,但在20天至40天内均属正常。一般经期持续三至五天,每次月经量约30至100ml。
2 月经期卫生
女大学生月经期间由于神经内分泌的影响,抗病能力减弱,再加上子宫内膜剥落,容易感染引起疾病。除因初潮期尚未进入正常月经状态外,因地理、环境、生活条件突然改变或情绪影响都可能引起月经失调。常见月经失调包括月经过多或过少、经期提前或推迟、痛经等。如行经时下腹疼痛剧烈,影响学习和睡眠时称为痛经,应及时治疗。月经失调的另一类型是闭经,年满18岁,月经尚未来潮的,称为原发性闭经。月经已规律,连续三个月以上不来月经的称为继发性闭经。闭经都要及时就医。另外功能性子宫出血也是青春期常见的月经失调类型,这是由于卵巢功能失调而引起,由于流血量过多或流血时间过长,往往会造成继发性贫血。
3 围经期综合征
在门诊医疗中,部分女生在月经来潮前或在临近考试前,总会头痛、头昏、乳房胀痛、腰痛、乏力、下腹部胀或疼痛、腹泻或便秘,情绪波动、烦躁不安、焦虑、紧张、抑郁或易激怒,手足或面部浮肿,有失眠、心悸等症状,上述临床症状,称之为围经期心身综合征,简称围经期综合征。据调查资料表明,此征的发生比率在82%以上,症状起始于经前期的占65%以上,在月经中期有症状的占有30%,在月经中期出现症状高峰者占50%,经前期和经中期持续高峰者约为35%左右。
发病原因有三方面,一是水纳潴留。女生经前期雌激素分泌增多,引起体内水纳蓄积,身体各部位出现水肿,身体感觉不适。二是内分泌紊乱或植物神经功能失调。三是精神因素。女生在心理上产生紧张、恐惧感,形成不同程度的精神障碍。情绪紧张、不愉快等不良精神刺激会导致病情加重,平时性情比较急躁或忧郁内向、情感不稳定的女性症状明显。
临床表现为二个方面:一是身体症状,眼睑水肿、头晕头痛、乳房胀痛、腰背酸痛、下腹沉重、手足冷且多汗、有的患者出现湿疹等皮肤病的症状,或出现粘膜溃疡、外阴搔痒等现象。二是精神症状,烦躁易怒、情绪不稳、神经过敏,出现失眠多梦、易怒、注意力不集中等现象。
4 围经期卫生保健
4.1 围经期生理卫生保健
①保持阴部清洁卫生。经期由于子宫内膜脱落,血管破裂未愈,加上子宫颈口微张,阴道酸性分泌物被经血冲洗等原因,容易感染疾病。经期坚持每天换内裤,用温水擦洗阴部,但不坐浴、不洗盆浴,更不能洗集体池浴。
②选用清洁的卫生用品。应购买吸水力强、柔软且包装严密没有污染的卫生巾或卫生纸。内裤要宽松一点,以免会阴部不透气,给细菌和真菌造成一个良好的繁殖环境,内裤要勤换洗,太阳下曝晒,防止病菌感染。
③注意经期保暖。应避免受凉,不要淋雨,不要坐湿地或潮地,不要淌水或游泳。防止寒湿侵入,引起痛经或月经不调。
④合理安排饮食。饮食要清淡,限制盐的摄入量,多吃一些含蛋白质、维生素、铁质丰富的食物,如鸡蛋、瘦肉、疏菜、水果等。多吃疏菜,保持大便通畅,以减轻盆腔充血。应避免饮酒及刺激性饮料或食用辛辣刺激性食物。有烦躁易怒、情绪不稳、头晕目眩的,适当食用一些白菜、韭菜、芹菜、莲子等,这些食物有安神、镇静、平肝熄风等作用。有眼睑水肿,乳房胀痛,下腹沉重者,多食一些高蛋白的食物和利尿的食物,如鱼、猪肉、芹菜、黄瓜、冬瓜、海带、西瓜等。平素身体虚弱,乏力气短,面色苍白,失眠多梦者,应多吃大枣、核桃、山药等。
⑤平时生活要有规律性,注意劳逸结合。应避免过度的劳累,可参加一些运动量小的项目,适度的锻炼可降低围经期综合症的发生率。还要保证有充足的睡眠。
4.2经期的心理卫生保健
月经期性激素的变化,会影响着女生的心理活动,引起一些情绪的变化。在经期内雌激素含量较低,该期以体验消极情绪为特征,会引起抑郁、焦虑、烦躁等情绪,因此要做好经期心理卫生的保健。
①女生主动学习月经生理知识。学习了解月经生理、月经周期、经期、经量的正常值范围,知道月经来潮后会出现乳房丰满,肩、臀、大腿皮下脂肪增多等征象。月经期和月经前期,由于盆腔充血水肿,下腹及背部会有沉重下坠感,可有头痛头胀,乳房胀痛等,待月经排出,症状即可减轻或消除。
②女生重视自我心理的调节。临床发现,女大学生的痛经多与不良的自我暗示有关,期待性焦虑可诱导或加剧痛经。对来月经心存紧张、恐惧者或情绪易紧张、抑郁、过敏者可引起痛经。如果给自己以积极的暗示,那么就可有效地改善心身状况。强调围经期进行自我情绪控制,保持愉快的情绪、良好的心境、积极的学习工作态度以及生活的有规律性,就容易克服围经期综合症的发生。另外,女大学生出现月经紊乱者也较多,尤其是刚入校的新生。要教育她们经期多参加娱乐活动,以减轻紧张心理,保持心情舒畅。
③高校重视女大学生的卫生指导和心理疏导。对经期出现头痛、腰痛、腿酸、下腹坠胀、嗜睡等症状的女生,应积极地进行指导,告诉她们上述症状是由于盆腔充血和内分泌改变引起的轻微症状,不用过分担忧和紧张,经期过后很快就会消失。教育她们围经期可有意回避一些矛盾,以减少刺激,遇到不偷快的事情要学会控制自己。围经期多听听音乐,看看轻松电影,读读故事,这都有利于精神愉快,情绪稳定。
总之,高校女大学生要重视围经期卫生保健,养成良好的卫生习惯,顺利地度过紧张的大学生活,高校医院应做好月经期生理、心理卫生指导,提高其自我保健意识,促进她们的身心健康,为女大学生们健康成才做出贡献。