胸腔闭式引流的护理干预要点研究及分析

刘洁

【摘要】 目的 探究护理干预应用于胸腔闭式引流治疗胸腔积液患者中的临床效果。方法 112例胸腔积液患者， 随机分为对照组和试验组， 每组56例。对照组给予常规护理， 试验组给予护理干预。比较两组治疗效果。结果 试验组患者并发症发生率为1.79%， 平均日引流量为（542.19±209.68）ml， 引流时间为（4.05±1.25）d， 明显优于对照组的10.71%、（954.46±471.36）ml、（6.13±1.38）d， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 护理干预应用于胸腔闭式引流治疗胸腔积液患者中的疗效确切， 对于改善患者临床症状、减少并发症发生率以及提升患者生存质量等方面具有着至关重要的作用。

【关键词】 胸腔积液；胸腔闭式引流；护理干预

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.23.191

胸腔积液是一种临床中常见与多发的症状， 人体在健康状态下的胸膜腔内含有一些润滑液， 且含量一直处于动态平衡的范围内。但如果因为一些因素导致润滑液含量吸收减少或者增加， 则会出血胸腔积液[1]。现阶段， 临床中往往选择胸腔闭式引流方法快速的将胸腔积液排出， 但护理人员应注意围术期的相关护理工作， 若护理措施不当非常容易导致患者病情发生恶化， 严重的话还会导致患者发生死亡。本研究中将2013年12月～2015年12月本院收治的112例胸腔积液患者作为研究对象， 旨在探究护理干预应用于胸腔闭式引流治疗胸腔积液患者中的临床效果， 现总结如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2013年12月～2015年12月本院收治的112例胸腔积液患者作为研究对象， 所有患者均接受胸腔闭式引流术治疗。其中男58例， 女54例， 年龄58～73岁， 平均年龄（61.2±3.9）岁；其中包括25例血胸， 29例血气胸， 28例自发性气胸， 30例脓胸。将患者随机分为对照组和试验组， 每组56例。

1. 2 方法 对照组给予常规护理， 主要包括监测及记录患者的呼吸、脉搏、心率及血压等变化情况， 积极的配合手术治疗， 且每日需要更换引流管。

试验组给予护理干预， 具体如下：①健康宣教。详细告知患者此疾病的发病机制、治疗方法以及日常注意事项等， 由此确保患者可以较为完全与清楚的认识疾病， 其健康教育形式主要包含患者交流会、宣传栏、口头讲解与视频等， 由此提高患者自我保健意识[2]。②心理护理。患者在知晓自身的病情后， 常常会出现不同程度的抑郁、恐惧、紧张及焦虑等不良心理反应， 由此影响临床治疗效果。所以， 护理人员在实施护理的过程中， 应采取和蔼的态度及柔和的语言同患者进行沟通， 且积极的关怀体贴患者， 叮嘱患者努力表达内心的真实感受， 由此可以正确的看待疾病， 从而提高患者治疗配合度及临床治疗效果。此外， 护理人员还应该充分的对患者的宗教信仰及生活习惯等进行了解， 由此提高更满意及更舒适的护理[3]。③饮食护理。护理人员应叮嘱患者合理饮食， 确保营养均衡， 指导患者尽量食用富含蛋白质、易消化的食物。根据患者个人爱好以及实际病情， 合理的为患者搭配饮食， 确保营养丰富。

1. 3 观察指标 经过临床治疗及护理后， 随访观察两组患者引流情况以及并发症发生情况， 并对其相关临床指标进行分析比较。

1. 4 统计学方法 采用SPSS15.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

试验组患者并发症发生率、平均日引流量及引流时间明显优于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

胸腔闭式引流术有助于观察胸腔积液患者的实际病情， 可以减轻患者的身体损伤， 且减少医护工作量。此外， 胸腔闭式引流术可以一次完成， 其具有手术时间短及手术创伤小等优势， 由此降低了医疗风险， 并减轻了患者的心理压力及疼痛。但是采用胸腔闭式引流治疗胸腔积液患者应注意围术期的相关护理工作， 若护理措施不当非常容易导致患者病情发生恶化， 严重的话还会导致患者发生死亡[3]。因此， 临床中有针对性的给予胸腔闭式引流术患者相应的护理干预， 可以有效的使患者临床护理满意度以及生活质量得到提升。相关研究证实， 护理干预应用在胸腔闭式引流方法治疗胸腔积液患者中疗效确切， 对于改善患者临床症状、减少并发症发生率以及提升患者生存质量等方面具有着至关重要的作用， 确保患者早日恢复健康。

本次临床研究结果显示：经过临床治疗及护理后， 试验组患者的并发症发生率、平均日引流量及引流时间明显优于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述， 护理干预应用于胸腔闭式引流治疗胸腔积液患者中疗效确切， 对于改善患者临床症状、减少并发症发生率以及提升患者生存质量等方面具有着至关重要的作用。

参考文献

[1] 程锦珍， 林育青， 朱彩云， 等.带针胸管用于胸腔闭式引流治疗血气胸的护理.当代医学， 2011， 21（10）：37-39.

[2] 罗小平， 李敏宜， 高明榕.深静脉留置管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸的观察与护理.全科护理， 2013， 12（11）：115-117.

[3] 王海桃， 苑秀梅， 田洁.胸腔内留置中心静脉导管治疗胸腔积液86例临床护理.齐鲁护理杂志， 2011， 12（11）：102-104.

[收稿日期：2016-05-18]