一例母犬乳腺肿瘤的治疗体会

邓毅菲，苏建贤，李德春

（广东省东莞市东城农业技术服务中心，广东 东莞 523007）

一例母犬乳腺肿瘤的治疗体会

邓毅菲，苏建贤，李德春

（广东省东莞市东城农业技术服务中心，广东 东莞 523007）

1 患犬资料

可卡犬，名：伊娃，母，7岁，定期免疫，体重16kg，体温38.9℃。主诉在2016年2月份时发现乳房后部有一肿块（见图1图2），其他未见异常，精神食欲尚可，主人并未在意。直到2016年4月发现肿块突然变大才来就诊。

图2 腹部肿块仰卧视角

2 临床检查

该犬乳房后部有一球状肿胀物，形状规则，触诊柔软，无疼痛反应，肿胀物与腹部皮肤粘连，似有一层完整的被膜包裹，基底可移动。

2.1 血液检查

表1 血常规检查结果

表2 生化检查结果

2.2 确 诊

据病史为持续增大的肿块，并且肿块呈皮下部分可游离性，X片（饲主带走底片未做保存）检查排除疝气，血常规检查显示白细胞升高，轻度贫血可确诊为乳腺肿瘤。

保守治疗：林可霉素15mg/kg，皮下注射，地塞米松，5mg/kg口服，效果不明显，根据临床经验和症状诊断该瘤疑似良性，为了彻底根除肿瘤，在与主人商定之后，决定采用手术疗法。

3 手术过程

3.1 手术前准备,拟实行：乳腺肿瘤切除术+绝育手术。

3.2 手术。仰卧保定，四肢向四侧牵拉固定，充分显露术部，剃毛消毒。围绕球状为皮肤做一个半月形切口，分离皮肤与球状物，然后分离球状物与肌肉和筋膜的相连部分（钝性分离，尽量减少出血）彻底摘除球状物，甲硝唑或生理盐水冲洗，止血，观察术部没有出血后，术部进行结节缝合。

4 术后护理

待犬清醒后带上伊丽莎白圈（防止舔咬，感染伤口）并用纱布做好专门的术后防护服放入笼中，笼中铺好犬用纸尿片。给予康卫宁8mg/kg皮下注射，术后3～5d根据患犬情况给予痛立定0.1mL/kg皮下注射，黄芪多糖粉剂每日一瓶，维克营养膏口服，10cm/d，给予康复处方粮。

5 总结

5.1 三分治疗，七分护理，因为此手术的创口较大，容易感染，容易出现皮肤缝合线断裂并出血等情况，所以照顾时一定要特别仔细，并且生活坏境需保持干燥，清洁，定期消炎，条件允许建议每天血常规监测白细胞数量。术后尽量减少患犬情绪激动紧张，多让主人陪陪爱犬，保持患犬心情愉快，有利于伤口恢复。

5.2 在手术过程中很可能会遇到大面积毛细血管出血，要特别注意止血，防止失血过多引起休克。对此类手术除非特殊情况，手术完不建议立马输液，以免引起血压升高，造成出血。输液可在第2天进行。

5.3 因为此患犬已达7岁，是老龄犬，所以要特别注意手术过程中患犬的心跳，呼吸，角膜反射，体温。最好由一位专门的麻醉监护师。不可太依赖仪器监控。

5.4 此类病例应尽量区别是良性肿瘤还是恶性肿瘤（因饲主经济条件，并未送检进行组织病理切片检查），一般良性肿瘤的外观比较规则，圆形或卵圆形，不轻易扩散，恶性肿瘤的形状不规则，常呈侵润性生长，侵入深层肌肉组织，不具移动性，皮肤常有溃疡及炎症现象，也可做穿刺，福尔马林染色，显微镜观察细胞形态和组织结构，确定是良性还是恶性，以便尽早的确定治疗方法。

10．3969/J.ISSN．1671-6027．2016．07.114