高中生物考题中涉及到的非常见疾病荟萃

江雪青

摘 要：高中生物课本和习题中经常出现一类以疾病为背景的题型，这类题型大多数情况下以课本上出现的疾病为例，但也有不少是以课本上未出现的疾病为背景。如果学生在平时就积累了不少相关疾病的知识，做题时肯定会事半功倍，效率会提高不少。笔者经过查阅资料，将习题中的一些非常见疾病进行了总汇，希望对读者有所帮助。

关键词：生物；克氏综合征；克山病

一、克氏综合征

简称中文为“克氏综合症”，全名克莱恩费尔特氏综合征（属一种先天性疾病，是染色体异常引起的。正常男子染色体核型为46，XY，女子为46，XX。如果男子染色体核型中X增多，就会引起这种病，最常见的是47，XXY。这种男性的不能生育的可能性为97%。

根据减数分裂的原理及过程，若只考虑性染色体，能生育的XXY型的男性产生的四种配子为X、XX、Y、XY，且比率为2：1：1：2。故一克氏综合征患者与正常女性结婚，生一个患克氏综合征的孩子的概率为3%*2/6*1/2=1/200。

二、克山病

克山病亦称地方性心肌病，于1935年在我国黑龙江省克山县发现，由此得名。一般出现在硒元素含量低的地区。患者会出现心肌功能异常，严重者可能死亡。研究发现，硒元素是线粒体的组成元素之一，缺硒导致线粒体功能异常，呼吸作用减慢，细胞功能不足，进而引起一系列的问题。

例题：克山病是一种原因未明的地方性心肌病，山东省两次克山病流行均发生在病区居民生活困难时期，此时居民饮食结构单一，营养缺乏。1978年以后，由于农村经济体制的改革，病区居民生活逐渐好转，营养结构趋向合理，克山病新发病人越来越少，达到基本控制标准。一些研究者据此推测，营养缺乏可能是克山病发病的重要因素。如果以下各项为真，哪项不能质疑上述推论？（ ）

A.1978年前农村生活水平普遍较低，但克山病仅在个别地方出现

B.原来克山病病区的土壤、水质在几十年中发生了较大变化

C.一些生活水平高的地区，也出现过克山病病例

D.通过调整饮食结构，无法治愈克山病

三、矽肺

矽肺又称硅肺，是尘肺中最为常见的一种类型，是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起，以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。矽肺是尘肺中最常见、进展最快、危害最严重的一种类型。

在习题中，矽肺主要出现在与细胞器相关内容中，因为人体吸入的二氧化硅粉尘被细胞经过胞吞作用进入细胞后，与溶酶体结合，但是溶酶体中的水解酶不能水解二氧化硅，最终大量的二氧化硅积累在溶酶体中，造成溶酶体损伤。

四、帕金森综合症

帕金森综合症是一种常见的神经系统变性疾病，老年人多见，平均发病年龄为60岁左右。帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡，由此而引起纹状体多巴胺显著性减少而致病。导致这一病理改变的确切病因目前仍不清楚，遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程。帕金森综合症常见于有关神经调节的考题中。

例如：帕金森氏症的主要症状表现为运动时不自主地震颤，患者十分痛苦。瑞典科学家卡尔松的研究表明，神经末梢中的“多巴胺”缺乏是帕金森氏症的病因，并找到了“多巴”作为缓解该病的有效药物，卡尔松因此获得2000年诺贝尔生理学医学奖。现在已知“多巴”可以在人体内转化成“多巴胺”；而一种名为“利血平”的药物可耗竭神经末梢中的多巴胺。为了验证“多巴胺缺乏是引起运动震颤的原因”，请你依据所给的材料和用品来补充和完善实验设计的方法步骤，并预测实验结果。

主要实验材料和用品：小鼠、生理盐水、用生理盐水配制的一定浓度的利血平溶液、用生理盐水配制的一定浓度的多巴溶液等。

实验步骤：（1）把生长发育状况相同的健康小鼠分为数量相等的A、B两组。（2）A组注射一定浓度的利血平溶液，B组注射等量的生理盐水。随后在相同的条件下饲养，观察并记录小鼠的运动状况。（3）继续实验：A组___，B组____。继续饲养，观察并记录小鼠的运动状况。

从例题可以看出，相关题目难度不小，如果考生对帕金森综合症有一个基本的了解话，那做题过程会更得心应手一点。

五、癫痫

又名“羊角风”或“羊癫风”，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。由于异常放电的起始部位和传递方式的不同，癫痫发作的临床表现复杂多样，可表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识及精神障碍。多见于神经调节的相关知识点的题目中。

例题（2014年浙江高考题节选）：氨基丁酸（GABA）作为哺乳动物中枢神经系统中广泛分布的神经递质，GABA在突触前神经细胞内合成后，贮存在 内，以防止被细胞溶胶内其他酶系所破坏。当GABA与受体结合后，通道开启，使阴离子内流，从而 突触后神经细胞动作电位的产生，GABA可被体内氨基丁酸转氨酶降解而失活，若将氨基丁酸转氨酶的抑制剂作为药物施用于癫痫病人，可缓解病情。

六、进行性肌营养不良症

进行性肌营养不良是一种遗传性骨骼肌变性疾病，病理上以骨骼肌纤维变性、坏死为主要特点，临床上以缓慢进行性发展的肌肉萎缩、肌无力为主要表现，部分类型还可累及心脏、骨骼系统。分为假肥大型肌营养不良、面肩肱型肌营养不良、肢带型肌营养不良先天性肌营养不良等方式。按照遗传方式可分为伴X染色体隐性遗传、常染色体显性遗传和常染色体隐性遗传三种。遗传题偶尔会以此病为背景。

高中生物考题中以疾病为背景的还有很多，比如苯丙酮尿症、艾滋病、镰刀形细胞贫血症、囊性纤维病、小儿麻痹症、老年痴呆症、青少年型糖尿病、21三体综合症、猫叫综合症、白化病、红绿色盲等等，如果一线老师在授课期间能一一向学生讲解，那么学生在考试中遇到相关的问题时，解决起来自然游刃有余。