邓钊立
25岁的小王是单位的技术骨干,熬夜加班到深夜两三点是常有的事。有一天,小王醒来照镜子的时候,突然发现自己的脸无缘由地歪向一边,惊恐的他赶紧到医院就诊,经检查后被诊断为面神经麻痹,也就是人们俗称的面瘫。
在临床中不难发现,多数面瘫患者都有吹风、受寒、睡眠不足等情况,这些都是诱因,而主因还是自身免疫水平下降,引起病毒感染所致。该病任何年龄、任何季节均可发病。春天潮湿时期易滋生细菌和病毒,夏季空调对着脸部吹,这些情况都容易发生面瘫,而秋冬也较为高发。针灸、理疗对于治疗该病有着较好的疗效,尤其对于后遗症的预防效果颇佳。急性期理疗可选用超短波治疗,配合神经肌肉电刺激治疗。大部分患者经过半个月到一个月的治疗就会康复。
面瘫分成周围性面瘫与中枢性面瘫,简单来说可以以眼睑能否闭合作为鉴别:前者眼睑不可以闭合,后者眼睑可以闭合。临床中,70%的面瘫都是周围性面瘫。口角歪斜,眼睑不能闭合,鼻唇沟、额纹变浅或者消失,鼓腮无力,患侧会漏水,进食出现食物残留等,这些都是周围性面瘫的症状。
面瘫一般有3个并发症,一是顽固性面瘫或叫陈旧性面瘫,面部肌肉超过6个月仍没有明显改善则为顽固性面瘫。二是面肌倒错,由于患侧长期缺乏运动,周围性面瘫初起发病过重或失治误治,使病程迂延,造成患侧浅层的面肌由弛缓不收转为板滞挛缩,致使患侧口轮匝肌张力由偏低变为偏高,这样就将原本歪向健侧的口角又牵扯到了患侧,但造成面瘫“面肌倒错”现象的根本原因仍在患侧。三是容易面肌联动,闭眼时引起口角同时运动,或口角运动时引起同时闭眼,或发生面肌痉挛现象。这3个并发症皆是因为面神经恢复不好所导致。因此,如遇上述情况应立即就医,切勿错过最佳治疗时间。