舒适护理在腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者中的应用效果评价

姜国芳

（内蒙古通辽市科尔沁区第三人民医院，内蒙古 通辽 028000）

舒适护理在腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者中的应用效果评价

姜国芳

（内蒙古通辽市科尔沁区第三人民医院，内蒙古 通辽 028000）

目的 分析腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者接受舒适护理的效果。方法选取2014年5月～2015年8月在我院接受腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗的患者98例，将其随机分为对照组和观察组，各49例。对照组给予常规护理干预，观察组给予舒适护理，并对比两组患者的手术效果。结果 观察组术后并发症率为4.08%，与对照组比下降显著，且观察组护理满意率为93.88%，较对照组上升明显，差异有统计学意义（x2=6.21，9.47；P＜0.05）；观察组心率、舒张压和收缩压分别为（71.73±10.21）次/min、（64.20±11.47）mmHg、（102.75±14.30）mmHg，均显著低于对照组，差异均有统计学意义（t=13.28，14.85，16.34；P＜0.05）。结论 将舒适护理应用于腹腔镜卵巢囊肿剥除术中，能够显著改善患者的手术效果，促进术后康复，具有临床推广意义和价值。

舒适护理；腹腔镜；卵巢囊肿剥除术；应用效果

虽说近年来人们的生活水平有了一定程度提升，但由于长时间的饮食结构不良和生活习惯不佳，导致人体的整体免疫机能下降，女性更容易出现卵巢疾病和内分泌失调等症状，进而发展形成卵巢囊肿[1-2]。作为卵巢囊肿的常用治疗方法，腹腔镜卵巢囊肿剥除术的疗效已经得到公认。在手术过程中对患者予以更加全面的护理干预，对于提升手术效果有积极意义。鉴于此，本研究通过随机对照试验，研究将舒适护理应用于腹腔镜卵巢囊肿剥除术中的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年5月 ～2015年8月在我院接受腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗的患者98例，将其随机分为对照组和观察组，各49例。所有患者均经B超、查体等确诊为卵巢囊肿，且符合手术指征[3]。对照组年龄24～41岁，平均年龄（32.19±3.29）岁，囊肿类型：单侧卵巢囊肿23例，双侧卵巢囊肿26例；观察组年龄23～39岁，平均年龄（33.43±4.48）岁，囊肿类型：单侧卵巢囊肿25例，双侧卵巢囊肿24例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。本研究中所有患者均对研究内容完全知情且自愿参与，符合伦理学要求。

1.2 方法

对照组参照妇科的手术室护理对患者给予相关服务；观察组给予围手术期舒适护理：①手术前由巡回护士了解患者的病况，并对患者进行健康教育和心理辅导，使患者明确了解腹腔镜手术的优势和预期效果，包括主刀医师的手术经验，手术流程等，帮助患者明确手术配合事项，提高依从性；②在手术中常规对患者给予静脉给药、建立气腹等，并注意对患者心率、血压等变化情况加以监测，一旦出现异常需立即告知医师；同时协助患者维持头低臀高体位，并注意保暖和体位固定。③手术后，使用沾有温水或消毒液的无菌纱布擦拭患者皮肤上的血迹，同时协助患者穿戴贴身衣物并将其送至病房予以观察护理；手术后注意对患者的生命体征变化情况加以监测，实时询问患者的主观感受，并据此评判患者的伤口疼痛及生命体征变化情况。

1.3 观察指标[4]

对两组患者入手术室后心率、收缩压、舒张压等给予记录，并统计手术后患者并发症发生率及护理满意率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x± s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 手术后并发症率和护理满意率对比

与对照组相比，观察组术后并发症率相对更低，且观察组护理满意率较对照组上升明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者并发症率和护理满意率比较 [n（%）]

2.2 入手术室后心率、收缩压和舒张压对比

护理后，观察组心率、舒张压和收缩压均显著低于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者入手术室后心率、收缩压和舒张压比较（　）

表2 两组患者入手术室后心率、收缩压和舒张压比较（　）

组别n心率（次/min）收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）观察组4971.73±10.21102.75±14.3064.20±11.47对照组4987.39±13.26134.93±12.9582.36±13.29 t 13.2816.3414.85 P＜0.05＜0.05＜0.05

3 讨 论

流行病学研究显示，卵巢囊肿是妇科较为常见的疾病之一，若在治疗中患者未能予以合理护理，则容易导致病情恶化[5]，或增大术后并发症风险，对患者的整体康复效果有不利影响。腹腔镜技术在卵巢囊肿手术的效果确切，具备创伤小、术后恢复快等优势，但其缺点也不容忽视。由于手术切口偏小，操作空间相对狭窄，手术后并发症风险高[6]，加上患者对于手术的错误认知，往往容易出现焦虑等消极情绪影响手术效果。在腹腔镜卵巢囊肿剥除术围手术期给予舒适护理，就要求在手术前对患者进行有效的心理干预和健康指导，有效缓解消极情绪；手术中积极配合主治医师的同时，对患者的生命体征加强监测，有利于及时发现异常并予以处理；手术后的体征监测、皮肤清洁等护理能够显著降低并发症风险，为患者的术后康复创造有利条件。本次研究中，观察组患者给予腹腔镜卵巢囊肿剥除术的同时接受舒适护理，其术后并发症率下降明显，且护理满意度相对上升，同时还发现观察组患者的心率、舒张压和收缩压水平均较对照组下降明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。与梁秀梅等人[7]的研究结果基本一致，证实了舒适护理对于腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者术后生活质量改善的积极意义。

综上所述，腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者在围手术期给予舒适护理，能够显著降低术后并发症风险，且有利于避免手术过程中患者的心率、血压等波动过大，且临床安全性高，具有推广应用的意义和价值。

[1] 夏 玲.舒适护理在腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者中的应用[J].中国社区医师(医学专业),2011,13(28).

[2] 张碾连.对进行腹腔镜卵巢囊肿剥除术的患者进行舒适护理的效果观察[J].当代医药论丛,2014,19(11).

[3] 王金华.舒适护理在腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者中的应用[J].医药前沿,2014,17(32).

[4] 常 瑛.经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术5例护理体会[J].中国实用医药,2012,07(6).

[5] 刘淑霞,宋秀云.循证护理在腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术患者中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2012,28(21).

[6] 朱春艳.卵巢囊肿患者腹腔镜下剥除术围手术期护理及康复分析[J].中国医药导刊,2015,17(9):966-967.

[7] 梁秀梅,凌笑琼,许 钊,等.经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术临床疗效及护理观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(33):5108-5109.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2095-8803.2016.07.164.02