探析功能性子宫出血应用中医辩证法治疗的临床价值

陶海侠

（黑龙江省穆棱市中医院中医妇科，黑龙江　牡丹江 157500）

探析功能性子宫出血应用中医辩证法治疗的临床价值

陶海侠

（黑龙江省穆棱市中医院中医妇科，黑龙江牡丹江 157500）

目的 探讨功能性子宫出血应用中医辩证法治疗的临床价值。方法 选择我院妇科2015年1月～2016年2月收治的功能性子宫出血患者62例，依据不同治疗方法将其分为参照组和实验组，各31例。参照组予以西医治疗，实验组在参照组基础上加用中医辩证治疗，对比两组功能性子宫出血患者的疗效。结果 经不同方法治疗后，实验组患者的总有效率高于参照组，不良反应发生率低于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在功能性子宫出血治疗中应用中医辩证治疗，疗效显著，具有较高的实践价值。

功能性子宫出血；中医辩证治疗；临床价值

功能性子宫出血在临床妇科疾病中较为常见，临床上又将其称之为功血，其主要诱发因素与患者神经内分泌出现异常和非身体器质性病变存在相关性。如果不能采取有效的治疗方法会对患者的身心健康和生活质量造成一定影响。在以往的治疗方法中，临床常选择西医治疗，虽然疗效较为理想，但是具有较多不良反应。近年来，临床主张采用中医辩证治疗[1]。为此，本文为探讨中西医治疗的临床价值，选择我院收治的功能性子宫出血患者62例，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院妇科2015年1月 ～2016年2月收治的功能性子宫出血患者62例作为研究对象，且所有患者均经临床结果证实。依据不同治疗方法将其分为参照组和实验组，各31例。实验组年龄22～58岁，平均年龄（41.2±3.5）岁，病程1～5个月。参照组年龄2 4～5 6岁，平均年龄（42.3±2.6）岁，病程1～3个月。两组患者的年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组患者入院后采用西医治疗，就青春期的患者而言，主要使用药物为乙烯雌酚，使用剂量为1 mg，4次/d，若患者的止血效果理想，可将药物剂量进行酌减，3次/d，剂量改为原来的1/3，直到阴道完全止血，可以将使用次数改为1次/d，其后给予患者安宫黄体酮，使用剂量为7.5 mg。就生育期患者而言，可给予患者炔诺酮治疗，1粒/次，次/d。就更年期患者而言，可以给予患者甲基睾丸素，使用剂量为2 mg，4次/d。实验组患者在参照组基础上加用中医辩证治疗，若患者属于心脾虚弱型，可给予患者黄芪25 g、白术和党参各15 g、茯苓和炒枣仁各10 g、益母草和侧柏叶各12 g。若患者属于气滞血瘀型，可给予患者阿胶和茜根炭各12 g、丹皮和蒲黄炭各8 g、白芍12 g。若患者属于血热内蕴型，可给予患者生地和地骨皮各12 g、地榆炭12 g、炒山枝8 g、藕节25 g[2]。

1.3 观察指标

对比两组患者治疗后的不良反应，最后将所得结果予以详细统计。

1.4 疗效评价标准[3]

显效：经治疗后，患者经期恢复正常，未见出血和异常；有效：经治疗后，患者经期有明显改善，未见出血和异常；无效：经治疗后，患者未达到显效和有效的标准。总有效率=显效率+有效率

1.5 统计学方法

选择SPSS 13.0统计学软件对数据进行整理和分析，计数资料以百分数（%）表示，以P＜0.05为 差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组疗效比较

实验组总有效率为93.6%，参照组总有效率为71.0%，两组比较 差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组疗效比较 [n（%）]

2.2 两组不良反应发生情况

实验组患者采用中医辩证治疗后，2例患者出现不良反应，发生率为6.4%；参照组患者采用西医治疗，6例患者出现不良反应，发生率为19.4%；实验组不良反应发生率低于参照组，（P＜0.05）。

3 讨 论

功能性子宫出血属于临床妇科常见的疾病，且主要治疗方法包括：药物治疗、中医治疗以及刮宫治疗等。该疾病多发于任何时期，如：青春期、育龄期以及绝经期等。在以往的治疗方法中，临床常选择药物治疗，但是疗效不是十分理想，且具有较高的不良反应发生率。近年来，临床主张选择中医辩证治疗，该治疗方法可以依据患者的实际情况，提高其疗效，其止血效果也较为理想。与此同时，在西医治疗基础上加用中医治疗，可以起到治标治本的目的[4-5]。从本次实验可以看出，实验组患者采用中医辩证治疗，参照组患者采用西医治疗，结果显示，实验组总有效率高于参照组，不良反应发生率也明显低于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05。说明功能性子宫出血应用中医辩证治疗的优势和必要性。

综上所述，在功能性子宫出血治疗中应用中医辩证治疗，疗效显著，不仅有效改善患者临床症状，同时具有较高的安全性，因此，值得临床实践和应用。

[1] 田亚玲.中医治疗功能性子宫出血40例疗效观察[J].医学美学美容(中旬刊),2014(5):596-596.

[2] 刘艳艳,刘运波,丛爱芳,等.中医治疗功能性子宫出血40例疗效观察[J].中国中医药咨讯,2011,03(12):167.

[3] 卢美磷,俞超芹,翟东霞,等.不同年龄阶段功能性子宫出血的中西医诊治进展[J].长春中医药大学学报,2013,29(1):185-187.

[4] 高 云.中医治疗功能性子宫出血体会[J].中外健康文摘,2011,08(3):97-98.

[5]王红卫.中医治疗青春期功能性子宫出血[J].浙江中西医结合杂志,2011,21(8):570-571.

本文编辑：苏日力嘎

The clinical value of the treatment of functional uterine bleeding with TCM

TAO Hai-xia
(Chinese Medicine Hospital of TCM gynecology Muling City of Heilongjiang Province, Heilongjiang Mudanjiang 157500, China)

R271.9

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ISSN.2095-8803.2016.07.108.02