中医针灸治疗原发性痛经的疗效观察

吴艳龙

（ 辽宁省凌源市中医院，辽宁 朝阳 122500）

中医针灸治疗原发性痛经的疗效观察

吴艳龙

（ 辽宁省凌源市中医院，辽宁 朝阳 122500）

目的 分析中医针灸治疗原发性痛经的疗效。方法选取本院2013年1月～2016年1月收治的原发性痛经患者60例，将其随机分为对照组和试验组，各30例。对照组患者给予中医治疗，试验组患者在对照组治疗基础上给予联合针灸治疗，并比较两组患者的疗效。结果 试验组总有效率为93.33%，显著高于对照组的66.67%， 差异有统计学意义（P＜0.05）； 试验组疼痛比为20.00%，显著低于对照组的42.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 中医针灸治疗原发性痛经患者的疗效显著，可有效缓解患者疼痛，值得临床合理推广。

中医针灸治疗；原发性痛经；疗效

原发性痛经指的是无生殖系统器质性病变的痛经，又称功能性痛经，是一种较为常见的妇科疾病[1]。中医理论中，原发性痛经属于妇科急症、痛症范畴，近年来由于年轻女性群体的高发而受到了临床的广泛关注[2-3]。为改善疗效，本次研究选取本院收治的原发性痛经患者60例进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2013年1月～2016年1月收治的原发性痛经患者60例，年龄16～33岁，平均年龄（22.65±5.43）岁；病程1～5年，平均病程（3.25±1.43）岁。将患者随机分为对照组和试验组，各30例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：（1）为我院收治的原发性痛经患者；（2）患者及家属知情后同意纳入研究；（3）上报我院伦理会后获得批准。

1.2 治疗方法

两组患者均接受中医口服治疗：选用月月舒痛经宝颗粒（河南宛西制药厂，国药准字Z41021972），开水冲服，2次/d，1袋/次；于经前一周口服至经净，连续口服3个月经周期。在此基础上，试验组给予针灸联合治疗：选取毫针（40 mm×0.38 mm），常规消毒，针对次髎、合谷、关元、子宫、三阴交等主穴快速进针，取次髎、合谷、关元、子宫、三阴交，穴位常规消毒，快速进针，主穴依次进针，由轻至重，由慢至快，得气后行TDP照射；每隔10 min行针，30 min/次，指导患者每日早晚选用艾条分别温灸次髎穴和子宫10 min；于经前1周开始，共治疗10天，1次/d，连续3个月经周期。

1.3 评估内容

1.3.1 疗效标准

参考《中医病证诊断疗效标准》，将疗效分为显效、有效和无效。治疗后，疼痛完全缓解，且连续3个月经周期无复发者为显效；治疗后，疼痛缓解或消失，但3个月经周期内复发者为有效；其余为无效。总有效率=显效率+有效率。

1.3.2 疼痛评估

结合数字量表，轻微疼痛为表情自然、得分为1～3分者；中度疼痛为轻度呻吟、表情皱眉、得分为4～6分者；重度疼痛为大声呻吟、面色苍白、痛苦面容、得分为7～10分者。疼痛比=中度疼痛率+重度疼痛率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 疗效

试验组总有效率为93.33%，显著高于对照组的66.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疗效比较 [n（%）]

2.2 疼痛情况

试验组疼痛比为20.00%，显著低于对照组的42.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者疼痛情况比较 [n（%）]

3 讨 论

现代医学证明，痛经是一种由子宫平滑肌痉挛和子宫供血不足而引发的疾病，多数经期，患者的子宫内膜存在PGF2α高合成和高分泌，导致子宫平滑肌的异常收缩，造成

中医理论中，痛经脾肾阳虚之症，应以止痛散寒为主要治疗目的[5]。三阴交和血海穴均为脾经，对其针灸可补益肝肾、健脾利湿，帮助调理盆腔神经；而关元和子宫穴则是常用的妇科治疗穴位，两者处于妇科附件旁，针刺气至患处，任主胞胎，故而选用；命门穴乃督脉，主周身之阳，对其针灸可散除痛经之寒，接触疼痛之根因；此外，针灸膈俞穴有助于通经活络，活血化瘀，止痛功效显著[6-7]。针灸同时配以艾灸，可温经通络，且简单易行[8]。

综上所述，中医针灸治疗原发性痛经患者的疗效显著，可有效缓解疼痛，值得临床合理推广。

[1] 柯玲琳,汪金平.中西药加温针灸治疗原发性痛经45例的临床研究[J].中国实用医药,2010,17(17):151-152.

[2] 刘敏如,谭万信.中医妇产科学[M].北京:人民出版社,2011:323.

[3] Dawood MY,Khan-Dawood FS.Clinical efficacy and differential inhibition of menstrual fluid prostaglangin F2aipha in a randomized, double-blind,crosssover treatment with placebo acetaminophen, and ibuprofen in primary dysmenorrhea[J]. Am Jostet Gynecol,2011,196(1):35.

[4] williamson A,Hoggart B, Pain.A review of three com m omly used pain rating scales[J].J Clin Nurs,2012,14(7):798-804.

[5] 黄晓桃,张明敏,黄光英.针刺治疗原发性痛经的临床研究[J].中华物理医学与康复杂志,2014,26(7):432-433.

[6] 杨兆光.芒针疗法[M].天津:天津科学技术出版社,2013:180.

[7] 陈 燕.中药配合针灸治疗原发性痛经72例[J].光明中医,2010,24(1):52.

[8] 刘 研.中药配合针灸脐敷治疗难治性原发性痛经临床观察[J].湖北中医杂志,2012,31(2):47.

本文编辑：张 钰

R246.3

B

ISSN.2095-8803.2016.07.056.02

吴艳龙（1982-），男，辽宁省人，本科，主治医师，研究方向：中医针灸宫压升高和宫内缺血缺氧，厌氧代谢物累积进而刺激痛敏神经元，产生痛症[3-4]。因而，如何缓解子宫平滑肌痉挛、增加宫内供血便是治疗的关键，也是本次研究的主要内容。