“互联网+”时代居家养老服务模式探索

• 湖南康乐年华养老服务有限公司 李滇龙

“互联网+”时代居家养老服务模式探索

• 湖南康乐年华养老服务有限公司 李滇龙

当前，互联网及移动通信技术飞速发展，为社区、居家养老服务的模式创新提供了契机。湖南康乐年华养老服务有限公司（以下简称为“康乐年华”）以信息化、智能化建设为抓手，以日间照料中心为依托，在推进社区、居家养老服务标准化、市场化运营方面进行了积极的探索和思考。

一、“互联网+”社区、居家养老服务的实践

（一）实现居家养老数据共享、资源优化配置

康乐年华建立了24小时为老服务信息平台，依托自主研发的养老服务信息管理系统，利用互联网平台与信息通信技术，实现了街道、社区与居家养老服务平台的数据融合：各区域居家老人入网数据及老人健康检测信息将自动通过互联网上传到信息平台数据库内，可面向各相关方实现数据共享；信息平台可根据各机构自动上传的数据信息，进行志愿活动、社工活动、24小时守望呼叫服务及其他为老服务的优化安排，并可实现对老人健康档案的分析，同时联合医疗机构对老人的健康进行干预或管理，通过总平台与分平台的联动，使线上与线下服务形成闭环，最终实现资源的优化配置与重组。

（二）实现居家养老服务智能化

康乐年华以“互联网+”为驱动、社区日照中心为依托，实现了居家养老服务智能化。以康乐年华枫树山老年人日间照料中心为例，该中心通过建立“自助式健康检测站”和“居家式移动健康监护服务”，以“动静结合”的模式，为社区老人提供健康管家服务，实时监测和记录老人的健康信息，建立老人健康档案，并联合医疗机构对老人突发的健康状况进行快速干预，制定科学的健康管理方案，帮助老人实现健康生活。

1. 自助式健康检测站

老人来到中心活动时，可以进行健康状况的自助检测。无线蓝牙体检仪能够在测量老人脉搏、血压、心率、血糖、呼吸、体重等各项健康指标时，将数据同步传输到老人的智能健康卡上——老人的家属也可以通过手机、电脑、平板电脑等及时查看老人的身体状况。系统会在无线蓝牙体检仪检测各项健康指标时对检测数据进行监测和记录，并为每位老人建立专属健康档案，供家属、健康咨询师、医生查阅，以便医疗队伍根据健康检测站提供的健康监测数据对老人突发的健康状况进行快速干预。

2. 居家式移动健康监护服务

居家养老护理员携带便捷式健康管理设备，上门为老人进行健康检查，使老人足不出户便可进行血压、血糖、心电、血氧等的检测，检测的指标信息也可得到及时上传。

3. 专业的健康管理方案

中心可根据实时记录的各项指标，联合医疗机构为老年人提供慢性病与未病的管理方案、康复理疗方案、生活方式干预方案、肥胖/减重管理方案、个性化健康饮食方案、压力管理方案等。同时，中心每月不定期招募志愿者进行老人康复训练计划实施情况的监督和跟踪，为康复数据分析提供有效反馈。

（三）开放App端口，方便政府及第三方监管

康乐年华专门开发了App服务平台，使护理员上门服务时可以通过App报单、考勤、查询周边伙伴所处位置，实现了从主任、组长到护理员的层级管理。为保障居家养老服务工作落到实处，真正惠及老人，康乐年华开放了App端口，政府管理部门可随时通过端口进行实时监管。

（四）帮助老人实现老有所为

康乐年华在打造信息化、智能化居家养老服务的同时，接纳社区老年协会和有意愿的老人参与日间照料中心管理和邻里互助服务。有些老人，人老心不老，愿意发挥余热、贡献才智于街道、社区，利用所学服务社会。康乐年华居家养老服务中心正是为这部分老人提供了展现自我的舞台，帮助老人充分实现自身的社会价值，以全新的面貌和精神状态去享受生命的第二次青春，真正实现老有所为。

（五）建设可持续发展能力

日间照料中心的发展不能完全依赖政府补贴、购买服务，自身的“造血功能”、生存与可持续发展能力建设很重要。

1.为全社区老人免费提供基本服务的同时，也提供收费的增值服务，如面向半自理、失能老人提供日托服务，内容包括工作日的午餐及日间在中心的如厕、洗浴、康复指导等照料服务，每月收费800-1500元/人（视护理评估等级不同而浮动，不含接送费用）。

2.中心同时发挥着社区老年人幸福生活体验馆的作用，中心内的适老化家具、辅具、用品、智慧养老系统及智能穿戴设备均可免费供老人使用；设有养生食品、保健品展示区，大部分产品可接受老人进行体验式消费，即先试用，感觉好用再购买。

3.搭建以中心为依托的为老服务商家聚集平台，吸引快递、缴费、旅游、购物、保险、家政、殡葬、墓地等多元服务商进驻，待商家获得收益后适当收取中介服务费，从而实现共赢。

4.运营管理服务人员精简，充分利用社区老年协会人力资源，引导邻里互助，节省运营人力成本。

5.树立中心品牌形象，提升品牌价值，从而在后期通过品牌授权、指导经营等方式提高推广速度。

二、居家养老服务发展的几点体会

（一）居家养老服务队伍“专业技能人才难招、难留”一直都是困扰养老服务机构的一大难题。在互联网及移动通信技术飞速发展的今天，居家养老服务队伍的人员素质还有待更进一步的提高：中高层管理人才需具备高瞻远瞩的战略思想和对高科技产品、智能化管理系统的操作、应用技能；优秀的护理工作者应当具备老年人心理、病理、卫生方面的知识，掌握与老年人沟通的技巧和服务技能。这类市场缺失，需要政府高度重视养老服务软件建设，提高工资待遇、提高社会对这一职业的认可度，给予运营机构人才支持，确保服务队伍的稳定。

（二）以长照机构为依托，服务辐射社区，在社区的日间照料中心外就近租用套房作为失能老人集中全托区，一方面可以充分利用机构的人力资源、养老服务、医疗服务等优势降低人力成本；另一方面也可以满足居家生活的老人就近养老的需求，让老人在熟悉的环境内保持基本的社会化，维护其晚年的尊严。

（三）政府应高度关注社区小型服务机构的生存发展，帮助解决场地提供、许可经营、购买服务等问题。