临床路径在急诊护理管理中的应用

樊 晶，安秀珍

（内蒙古锡林郭勒盟盟医院，内蒙古 锡林浩特 026000）

临床路径在急诊护理管理中的应用

樊 晶，安秀珍

（内蒙古锡林郭勒盟盟医院，内蒙古 锡林浩特 026000）

目的 探究临床路径在急诊护理管理中的应用效果。方法 选取2014年7月～2015年12月我院收治的患者80例为研究对象，分为对照组和观察组，分别采用常规急救护理和临床路径干预，观察两组效果并进行比较。结果 观察组患者的急救所用时间（15.25±1.23）min明显短于对照组（24.35±3.21）min，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组护理满意率95.0%高于对照组72.5%，纠纷发生率5.0%低于对照组20.0%，其差异明显且P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 临床路径在急诊护理管理中的应用效果良好，能够缩短患者治疗的时间，同时减少恶性事件的发生，提高护理的满意率，因而值得我们在临床中借鉴使用。

临床路径；急诊；护理管理；应用；效果

急诊患者病情往往较为危急，同时患者的情况可能在短时间内出现不同程度的变化，因此需要及时对患者进行诊疗，与此同时在诊疗的过程中我们应该尽可能的通过不同方法缩短患者接受治疗的时间，为患者及时恢复奠定基础。临床护理路径就是对患者按照条理性进行相关的诊疗，使急诊工作可以有条不紊的进行，本次我们对对照组患者和观察组患者分别采用常规急救护理和临床路径干预，两组患者均为我院2014年7月～2015年12月间收治经过均分所得，旨在提高效果，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年7月～2015年12月我院收治的患者80例为研究对象，分为对照组和观察组，各40例，分别采用常规急救护理和临床路径干预；患者均为精神正常的患者，不包括脏器疾病和意识严重障碍者；对照组女17例、男23例，年龄19～86岁，平均年龄（52.13±1.36）岁；观察组女18例、男22例，年龄18.5～86.5岁，平均年龄（51.25±1.24）岁。比较两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规急救护理干预，即在遵从医嘱的基础上，快速对患者进行相应的用药，同时密切观察患者情况，并做好相关的记录，对于患者出现的异常情况及时上报，便于进行应急预案的实施，减少危险事件的发生。观察组采用临床路径进行护理干预，针对临床中可能出现的急诊问题进行相应的分析，并经过探讨提出合理化对策，制定相应的临床护理路径，并对在职的医护人员进行培训，有条件的情况下及时进行模拟演练，提高工作的熟练程度；在临床进行工作的过程当中，按照临床路径进行执行和操作，同时需要逐条进行，确保护理工作有条不紊的进行[1]；后对两组结果进行观察。

1.3 观察指标

对患者临床情况进行观察，对两组急救的时间进行统计；并调查满意率，与否包括不满意、较满意和很满意，另患者进行勾选，勾选后进行详细统计，总满意率的计算则为很满意率加较满意率；统计护理纠纷发生率并进行观察[2]。比较两组数据。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料采用检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者急救所用时间比较

观察组患者的急救所用时间（15.25±1.23）min明显短于对照组（24.35±3.21）min，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者急救所用时间比较（±s，min）

表1 两组患者急救所用时间比较（±s，min）

组别　n　　最短时间　　最长时间　　平均时间观察组　40　17.5　36.5　24.35±3.21对照组　40　13.5　20.5　15.25±1.23 x2　/　/　/　10.31 P / / /＜0.05

2.2 护理满意率和纠纷发生率的比较

观察组护理满意率95.0%高于对照组72.5%，纠纷发生率5.0%低于对照组20.0%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者临床治疗效果的对比

3 讨 论

在临床急诊的过程中，患者的病情往往复杂多变，这就要求我们能够在短时间内及时对患者进行相关的干预，为患者的恢复争取宝贵的时间，从而使患者及时得到恢复，减少因为不同问题的出现而产生的医疗纠纷事件。目前随着改革开放的深入人心，我国的居民生活水平也发生着翻天覆地的变化，人们的生活水平不断提高，对于生活的质量和疾病干预的效果追求也越来越高，以往在临床中实施的方法就很难再满足临床需求，因而在急救的过程中，同样也需要我们采用有效的方法缩短患者治疗时间，提升疗效。

本次我们对我院急诊患者80例进行分组，对对照组患者和观察组患者分别采用常规急救护理和临床路径干预，结果表明观察组患者的治疗时间明显短于对照组，观察组护理满意率高于对照组，纠纷发生率低于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。因为临床路径在进行的过程中，首先对临床治疗的情况均进行分析和讨论，制定完整的工作方案，因此在进行护理干预的过程中，使得工作有据可依，在严密的状态下缩短患者治疗时间；同时我们对临床医护人员进行严格的培训，要求严格按照临床路径进行工作，减少在护理中出现的疏漏等情况，减少恶性事件的发生，降低纠纷的发生；与此同时在严密进行工作的过程中，对于患者的干预均有条不紊的进行，使患者感受到医护人员的专业素质，和自身的充分被尊重，因为提高对于临床工作的认可度，提升护理的满意率，改善院方的整体形象。

综上所述，临床路径在急诊护理管理中的应用效果良好，能够缩短患者治疗的时间，为患者进行急诊创造一条绿色通道，防止错过最佳治疗时机，在及时得到有效治疗和干预的情况下，帮助患者较好的恢复，同时减少恶性事件的发生；此时患者对于医护工作的认同感明显提升，提高护理的满意率，因而对于急诊具有积极的意义，值得我们在临床中借鉴使用。

[1] 纪金花.临床路径健康教育模式对糖尿病患者自我管理能力的影响[J].健康研究,2014(05):120-121.

[2] 孔 鸽.危机管理在急诊护理管理中的应用与效果观察[J].中国实用医药,2013(13):42-43.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2016.06.147.02