对出院精神分裂症患者及家属实施电话随访的效果评价

张义兰

（江苏省扬州五台山医院，江苏 扬州 225000）

对出院精神分裂症患者及家属实施电话随访的效果评价

张义兰

（江苏省扬州五台山医院，江苏 扬州 225000）

目的 分析对出院精神分裂症患者及家属实施电话随访的疗效。方法 选择2012年4月～2016年4月于我院治疗后出院的精神分裂症患者152例作为研究对象，随机将患者分为对照组（门诊随诊）和观察组（电话随访），各76例，对比两组患者的生活质量变化和依从性。结果 观察组患者心理社会评分，动力精力评分和症状副作用评分均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者服药、复诊、复发等依从性均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 给予出院精神分裂症患者及家属实施电话随访能够有效改善患者的生活质量，提高患者的生活依从性。

精神分裂症；电话随访；疗效

精神分裂症患者虽然接受治疗后，可以出院回家修整，但由于疾病的迁延性及其他因素等，导致患者生活质量降低，而将电话随访应用在出院治疗中，能够有效改善患者的不良症状[1]。本次研究选择于我院治疗后出院的精神分裂症患者152例作为研究对象，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年4月～2016年4月于我院治疗后出院的精神分裂症患者152例作为研究对象，所有患者均符合中国精神障碍分类与诊断标准[2]。按照随机数字抽取表法将患者分为对照组（门诊随诊）和观察组（电话随访），各76例。对照组中男43例，女33例，年龄15～62岁，平均年龄（32.54±6.92）岁。观察组中男42例，女34例，年龄16～62岁，平均年龄（33.15±6.53）岁。两组的基本资料分析，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者到门诊随诊。当观察组患者出院时，护理人员需要为患者及家属提供随访卡，卡上必须标注主治医生的姓名，电话，护理人员的姓名及病区联系电话，确保患者及家属能够随时联系上医院。此外护理人员还需要为患者建立电话随访档案，将随访次数、内容等详细记录在档案中，护士长必须全面监督随访过程和档案记录情况。一般情况下，当患者出院1个月内至少需要进行电话随访一次，随后至少每个月电话随访一次。护理人员在进行电话随访是，需要了解患者的竞争状态，服药状态、复诊情况，并向患者家属做好健康宣教工作，确保患者在家里也能够接受到正规的治疗，同时做好回访记录工作。当向患者基本信息询问结束后，需要暂停通话，对患者的信息进行评估，然后重启电话，将评估结果反馈给患者及家属，向患者及家属详细介绍需要注意的问题，做好健康教育和心理干预。

1.3 观察指标

比较出院3个月后两组患者生活质量变化和服药、复诊、复发等依从性。其中生活质量评分采用精神分裂症患者生活质量量表（SQLS）进行评定，评定内容包含心理社会评分、动力精力评分和症状副作用评分，分数越低生活水平越高。

1.4 统计学方法

将SPSS 17.0作为本次研究中的数据统计学分析软件，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者生活质量评分比较

出院3个月后，观察组患者心理社会评分，动力精力评分和症状副作用评分均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者生活质量评分比较（±s）

表1 两组患者生活质量评分比较（±s）

组别　n　　心理社会评分　　动力精力评分　　症状副作用评分观察组　76　43.41±4.52　43.68±4.31　40.15±3.62对照组　76　46.92±4.33　46.51±4.87　36.15±3.27 t　　—　4.89　3.79　7.15 P　　—　　＜0.05　　＜0.05　　＜0.05

2.2 两组患者服药、复诊、复发等依从性比较

观察组患者服药、复诊、复发等依从性均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者服药、复诊、复发等依从性比较 [n（%）]

3 讨 论

随着医疗技术的进步，如今在治疗精神病方面取得了较大了进步，但仍然还存在疾病复发的情况，主要是由于患者服药依从性不佳，且家属对具体服药细则了解不够清楚，导致未能够实现持续治疗[3]。为了提高患者的服药依从性，改善患者的生活质量，对患者实施电话随访具有必要性，电话随访作为医院护理工作的延续，也是医院治疗工作的推延，能够及时了解到患者的具体症状，针对性进行用药量的调整，并指导患者及家属采取正规的自我护理措施，确保改善患者的精神状态[4]。同时电话随访还可以起到监督作用，可以督促患者严格按照医嘱进行治疗。本研究中，出院3个月后，观察组患者心理社会评分，动力精力评分和症状副作用评分均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者服药、复诊、复发等依从性均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），表明对出院的患者实施电话随访，能够提高患者的服药、复诊、复发等依从性，还能够改善患者的生活质量，避免患者复发。

综上所述，给予出院精神分裂症患者实施电话随，效果明显，值得推广应用。

[1] 吴 佩.品管圈活动对精神分裂症患者实施电话随访的效果分析[J].当代护士(下旬刊),2015,01(22):186-187.

[2] 程 艳,周云聪,韩旺萍.出院计划模式在精神分裂症病人连续护理中的应用效果评价[J].护理研究,2015,12(28):1470-1472.

[3] 曾秀丽,周爱花.出院精神分裂症病人遵医行为及其对疗效影响的研究进展[J].护理研究,2015,25(28):3073-3075.

[4] 汤利红,雷球英,彭汝春.护理干预对首发精神分裂症患者出院后服药依从性的影响[J].当代护士(下旬刊),2014,01(21):106-108.

本文编辑：徐 陌

R473.74

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ISSN.2096-2479.2016.06.132.02