围产保健对妊娠经过与结局的影响的研究

梁旭琼

（广西贵港桂平市妇幼保健院围产保健科，广西 贵港 537200）

围产保健对妊娠经过与结局的影响的研究

梁旭琼

（广西贵港桂平市妇幼保健院围产保健科，广西 贵港 537200）

目的 评价围产保健对妊娠经过与结局的影响。方法 选取2015年1月～12月我院收治的孕产妇5416名为研究对象，并根据其是否进行围产保健将其分成围产保健组和对照组，并对产前检查情况、分娩方式、分娩期出血量、第三产程时间、妊娠并发症以及妊娠结局等进行统计分析。结果 围产保健组产前检查的平均次数、分娩方式正常产比和足月产的比率均显著高于对照组；显著降低孕妇妊娠并发症（产后出血、产褥期感染和妊娠高血压等）、产妇分娩出血量、生产的第三产程时间以及和早产、死胎、和过期产的发生率，且与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 围产保健能有效的保证妊娠的有序进行，保障母婴安全，提高人口质量。

围产期；妊娠；分娩

围产保健是指在产前、产时、产后的一段连续的时间内，医务人员通过一定的措施对孕产妇、胎儿或新生儿进行一系列的保健工作，以确保孕产妇的健康和胎儿或新生儿的成长发育得到良好的保护[1-2]。临床监测围产保健状况的目的是为了保障孕产妇的健康，提高母婴的生活质量，降低围产儿早产、死胎、和过期产的发生率，增加国民人口的基本素质[3]。本研究在我院进行生产产妇5416名，同时对其进行围产妊娠保健，取得了一定的成果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～12月我院收治的孕产妇5416名为研究对象，并将其分为围产保健组4 3 1 8例，年龄（28.82±6.18）周岁，按照规范进行围产期保健，和对照组1098例，年龄（29.92±5.98）周岁，未规范实施围产保健，孕周均21～42周，所有孕产妇均无肝肾疾病、高血压、贫血等疾病史。两组产妇年龄、体重和孕周等一般资料方面，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 围产保健

围产保健组孕妇采取系统围产保健，包括：定期产前检查，早期诊断和治疗孕期并发症、合并症，孕产妇接受在营养、生活、运动、心理、用药等方面的指导，积极参加孕妇健康教育活动。对照组孕妇未采取上述系统围产保健或仅进行产前检查或孕期并发症、合并症的治疗。

1.3 观察指标

对比两组孕产妇的产前检查情况、分娩方式和分娩出血量、产妇第三产程的时间、以及妊娠并发症以及妊娠结局等，并对各项指标进行统计分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组在孕产妇产前检查、采取的分娩方式、分娩出血量和产妇第三产程时间等方面，差异有统计学意义（P＜0.05）。其中，围产保健组产前检查的平均次数及分娩方式正常产的构成比均显著高于对照组；显著降低分娩出血量和产妇第三产程时间，且与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。围产保健组妊娠并发症（产后出血、产褥期感染和妊娠高血压等）的发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。围产保健能显著增加足月产的比率，同时显著降低早产、死胎、和过期产的发生率，与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 围产保健对妊娠经过与结局的影响

3 讨 论

妊娠和分娩是影响围产期产妇和胎儿或新生儿健康的最易发生危险和意外的两个过程，常与多种危险因素密切相关。孕产妇若能在围产期获得全面和专业的保健指导，可有效降低各种不利因素对孕产妇及新生儿或胎儿的危害，提高围产期以及产后母婴的生活质量[2]。

产前检查在维护胎儿和孕产妇自身健康以及未来母婴生活质量方面具有至关重要的作用，其可以及早发现孕妇的一些隐性疾病，及早治疗，以免妊娠使病情加重；及早发现胎儿异常并进行相关处理；提前发现孕妇在生产过程中的一些问题（骨盆狭窄、妊娠高血压疾病、母子血型不合等），以便医生可以及时处理，帮助孕妇安全度过孕期[1-2]。孕产妇通过围产期系统的保健学习，与医护人员的及时沟通，可以降低围产期孕产妇心理障碍、担忧和兴奋等，使孕产妇保持积极向上和乐观的态度，有效降低围产期孕产妇应激心理水平和儿茶酚胺血液浓度；纠正不良习俗，使孕妇接受科学合理的妊娠、分娩、哺乳、育儿等各个环节科普知识与技能，最大限度地降低妊娠疾病和不良妊娠结局的发生率[1,3]。本研究表明，孕产妇接受围产保健可以有效降低降低孕产妇围产期妊娠并发症的发生率，降低分娩副反应的发生，显著改善妊娠结局，提高母婴的生活质量。

综上所述，围产期保健对妊娠经过与结局存在密切关系。因此，各地政府应该积极宣传，同时加大财政投入力度，鼓励孕产妇进行围产期保健，努力提高我国的人口质量。

[1] 李 娅,左 馨,朱 克,等.职业对妊娠经过和妊娠结局的影响[J].职业与健康,2016,32(1):18-21.

[2] 黄慧卿,陈雪周,陈小梅,等.孕期保健对孕产妇妊娠结局的影响[J].中国现代医学杂志,2011,21(25):3167-3169.

[3] 谢 菲,丁 焱.国内外开展孕前保健服务的研究进展[J].中华护理杂志,2013,48(6):567-571.

本文编辑：刘帅帅

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ISSN.2096-2479.2016.06.098.02