加强医学生医学人文精神的培养

姜艳+陈琴

摘 要：医学对人的生命和健康至关重要。医学人文精神是行医者的灵魂，缺乏人文精神的行医者与医学仪器相差无几。然而，随着医学技术的发展，医学人文精神在许多大学教育中却未受到应有的重视，造成社会功利思想越来越严重。文章结合医学生医学人文精神缺乏的现象探讨医学人文精神的重要意义，并提出相应的提高医学人文精神培育的可行性措施。

关键词：医学生 人文精神 医学人文教育

中图分类号：G645 文献标识码：A

文章编号：1004-4914（2016）10-229-02

诺贝尔医学奖获得者S.E.Luria指出，“医学在本质上具有二重性，它既是一门科学，又是一门人文学，需要人文滋养。”由此可见，人文精神对于医学而言不可或缺。大学是医学生医学人文精神形成和发展的主要阶段，医学生应当充分认识到医学人文精神的重要意义，并乐于去自觉地逐步培育、逐步提高自己的人文精神。大学教育也应当把人文精神的培育提升至与医学专业性学科同等重要的地位，大学教师通过言传身教、以身示范，把医学人文精神更深入地渗透到医学生的意识当中。医学技术迅速发展，却伴随着医患矛盾升级，医学生价值观缺失，医学意义饱受争议等问题日渐增多。很显然，这些问题都与当今医学人文精神的普遍匮乏相关。医学人文精神值得引起我们的关注和探讨。

一、医学人文精神的重要意义

1.促进医患关系的改善。随着医疗水平的提高，越来越多的医学难题得以攻克。然而，就是在这样的大环境下，医患矛盾进一步升级。医患冲突已屡见不鲜，有的医患矛盾甚至演化为刑事案件。2013年3月23日，患者李梦南因误解医生的治疗方案，持刀进入哈尔滨医科大学第一附属医院住院部风湿免疫科医生办公室行凶，致使一名实习医生死亡，一名医生重伤。对于此类案件从医者不能简单地把它归结于患者的无理取闹，而免于反思自己的责任所在。医生在医患关系中起主导作用，好的行医者应当看到这件事是在医患矛盾加剧的社会条件下发生的。一个医生医术再高明，只要他对患者态度冷漠，给他们以低人一等的感觉，那么即使他医治好患者，患者心理可能会对此不以为然，甚至仇视，这在一定程度上也会加大医患矛盾。因此，医学人文精神在大学教育中应该得到足够的重视。医学人文精神的培育，不仅能帮助医学生掌握与患者的沟通技巧，也能让医学生认识到生命的本质，从心底关心患者、尊重患者，对患者施以足够的爱心和耐心，这样，患者才会感受到医生对消除病痛的期望，进而对医生充满信任和感恩，积极地配合医生的治疗，医患矛盾随之化解。医学生人文精神培育能让医学生理智和深远地看待医患矛盾，真诚地为患者服务，长期遵循“所谓医者，仁字当先”的原则，让患者对医疗事业给予充分的信任，对不可避免的医疗事故能给予谅解，医患矛盾得以改善。

2.医学人文精神的教育对医学生本身也是一种动力，能够帮助医学生树立正确的态度。医学生医学人文精神培育，对医学生本身也有很大的益处。学习人文精神不仅使医学生摆脱单调且枯燥的学习状态，体会到学习的乐趣，主动接受到更多有效的医学知识，还能让医学生充分意识到自己职业的特殊性。医学生“操作”的直接对象是人，因而决不能马马虎虎，敷衍了事，对待医学应该严肃又严谨。通过对医学生的医学人文精神培育，让医学生意识到，人人生而平等，对所有人的生命都必须认真对待。在治病救人时，要抱着是在拯救自己的态度，真正将治病救人作为行医者神圣的使命和职责。由此，医学人文精神一方面可以激励医学生长期地坚定地学好专业知识，另一方面还能帮助医学生拥有更宽广的视野和心胸，能够随时以患者的生命和健康为重，对于蝇头小利，该放手时就放手，坦坦荡荡，纯粹地完成行医者的本质工作；同时医学人文精神还能体现医学的真正目的——除人类之病痛，铸健康之完美。医学人文精神，能让医学生站在患者的角度思考问题，以服务的心态对待患者，取得患者发自内心的好评，这是医学人文精神赋予医学生的正确的态度，不是医学专业知识能够替代的。

3.医学人文精神对医学发展具有重要的意义。医患关系这条鸿沟，追根溯源，应当归咎于医学人文精神的缺失。很多医生没有真正地关心病人，只知道什么样的病应该以什么样的手段和药物来治疗，出了医疗事故，一味地逃避责任。这样的医生，无异于自私自利的小人。患者不会认为这样的医生是好医生，只是被迫地接受治疗。这种情况下，医生有差错，患者就不单单会埋怨，还会追究医生的责任，事情势必会向着恶劣的方向发展。如果医患矛盾不能得到缓解，甚至进一步加剧，那么医疗事业势必会长期处于饱受争议的状态，医学的发展可能因此停滞不前。解决医患矛盾最本质的方法，就是提升医生的整体素质。医学人文精神培育对素质的提升起决定性的作用。只有各大医学院校重视人文精神的培育，医生的整体素质才会提高，医患矛盾才会得到很大程度的改善，医学的发展才能更加顺畅。

二、提高医学人文培育的有效措施

1.增强人文精神的理论教育。大学教师对医学生的医学人文精神起着引导的作用。部分大学教师觉得人文精神是自然形成的，不需要引导，这种想法是极其错误的。医学生的人格类似于风筝，没有线的牵引，它的方向不可预知，这根线，正是大学教师的指导。因此，教师应该对医学生的人文精神培育负责，教师的言行对医学生具有潜移默化的影响。要想提高医学生的人文精神，大学教师首先要自身具备良好的医学人文素养。不是随随便便的一个政治课兼职教师就能灌输医学生医学人文精神。因此，需要大学严格地选拔医学人文精神的授课教师，既要求教师有临床实践的经验，又需要教师对医学人文精神有深入的理解。在授课时，大学教师不应当把这门课当作简单的教学任务，而是设法把人文思想渗透到每个医学生的意识当中。同时，要让医学生对这门抽象的学科产生兴趣，教学模式应当有所突破，比如不再仅是单纯的理论讲解，还要求有活跃的课堂氛围。大学教师可以结合实例提出一些新颖的话题，鼓励医学生的积极发言或探讨，达到医学生互相学习、深入理解的目的。

2.医学人文精神培育与实践活动相结合。如果仅仅是课堂教学，医学人文精神仅仅会停留在认知层面上。只有把医学人文精神与实践活动相结合，才能使它在学生的意识中发育、成长、稳固。实践活动，既要考虑到在校时的课余活动，也要考虑到假期的社会实践活动。关于课余活动，琴棋书画样样皆可，只要内容积极向上，各种形式的活动都值得提倡。真实地接触这些有趣的实践活动，可以培养医学生的人际交往能力，帮助医学生劳逸结合有效学习，还能让医学生体会人文思想，热爱人文艺术，进一步地对医学理解、思考和创新。学校也可以经常组织义诊活动或见习活动，尽量让每个医学生都能参与，让医学生更进一步地接触医学，学习带领老师与患者沟通的方法，体会感人的细节，了解患者的心理、需求、情感等，为今后处理好医患关系打下基础。在假期，老师可以带领志愿者参与“三下乡”的社会实践活动，在活动中跟随教师做实地调研，了解患者的家庭生活，体会他们生活的不易，培育医学生的爱心和同情心。这些实践活动，都会对医学生医学人文精神的培育起到很大的作用。

3.完善学生评教和对学生人文精神考核的体系。检验医学人文精神培育的成功与否，需要完善学生评教和对学生人文精神考核的体系。教师方面，应该实施严格的考核制度。教师不仅需要接受上级的突击检查，还应该要求多听高级医师的讲座，发表自己对医疗事件的看法。教师除了接受上级领导的考核外，还应当接受学生的考核。考核方式不单单是调查问卷，还应当有对学生的随机取样的口头评价。教师作为学生的表率，应当从多方面进行考核。对于学生，应当有医学人文精神方面的考核。理论上的知识考核必不可少，课余活动的综合表现也应当纳入其考核的范围。只有教师和学生两个方面的考核通过了，医学人文教育才算得上成功。

解放军总医院的孟庆教授说到：“卓越医师有别于优秀者，除了基本素质之外，还应具有良好的心理素质和大家风度。这提示临床医师的培养需要加强综合素质方面的训练，如艺术修养、渊博学识、哲学思维和心理素质等。”他强调了医学人文精神的必要性。医学生医学人文精神的培育关系到医患矛盾的改善、医学生自身价值观的形成和完善和医学未来的发展。它的重要性可想而知。因此，本文从教学方面、实践活动方面和评价体系方面提出了提高医学人文精神培育的有效措施。希望各高校能对医学人文精神培育的重视程度有所提高，同时可参考本文提出的方法来有效提高医学生医学人文精神。我们希望未来的医生具备深厚的医学人文精神，还原医学应有的内涵。

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（作者单位：川北医学院 四川南充 637000）

[作者简介：姜艳（1981—），女，川北医学院管理学院，硕士研究生，中级职称；陈琴（1996—），女，川北医学院医学影像学专业2015级1班学生。]

（责编：若佳）