基本药物制度对中医药服务的影响

张海桂 安思祺 聂海洋（长春中医药大学，吉林长春 130117）

基本药物制度对中医药服务的影响

张海桂 安思祺 聂海洋*
（长春中医药大学，吉林长春 130117）

为了保障人民群众的安全用药，建立完善的药品供应保障体系，因此我国制定了基本药物制度，并逐步完善基本药物目录。基本药物制度的最终目的是建立价格合理、剂型适应的药品供应，必须坚持以人为本和立足于我国基本国情，才能实现为人民谋福祉的目的。中医药作为民族几千年来的医学瑰宝，为我国人民健康做出了极大的贡献。通过对我国基本药物制度实施情况进行了阐述和分析，然后对中医药服务的作用进行的详述，进而分析目前中医药服务过程中存在的问题，最后分析基本药物制度的建立，会如何影响中医药服务的发展方向。

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作为我国医药卫生体制改革的重要环节，我国基本药物制度的实施惠及了千家万户。通过各级政府的积极组织和落实国家发展措施，确保了我国医疗卫生机构的稳步发展，随着基本药物制度的深入发展，还需要积极总结工作经验，才能够巩固制度的巩固发展效果。中医药的应用很注重个体化的健康状态，突出治未病和灵活多变的治疗方式，是我国几千年来独特的服务资源。中医药服务是通过中医药的理念和技术方法来提升人民群众的身心健康，其主要内容有保健、康复、养生及健康旅游等特色服务。基本药物制度的完善也带动着我国中医药服务得到了快速发展，让中医药服务成为提升全民健康素质和推动经济发展的重要方式。

1 我国基本药物制度现状和中医药服务规划要求

1.1 基本药物制度的基本情况

2009 年由国家九部委发布了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》，从而正式将基本药物制度引入正常工作中去。随后在2012年正式讨论通过了《国家基本药物目录》，包含了307种药品，其已经在2013年5月1日开始实施。从2009年仅有30%的城市建立统一招标、采购和配送的基本药物制度，到2011年的31个省市区建立国家基本药物制度，而预计在2020年将会实现全覆盖和完善的基本药物制度。目前各省市都纷纷建立了省级基本药物采购平台，同时建立了相应的招标、采购、配送标准和要求，通过这一举措让基本药物的采购价格大幅度下降，最多达到了50%的降幅。但是问题也随之而来，即“唯价低模式”导致了药品质量备受各方质疑。因此还需要进一步强调药物的安全性、疗效好和价格合理，才能够形成稳定安全的基本药物供应。

1.2 基本药物制度的建设思路

我国基本药物制度虽然取得了一定的成绩，但是离最终的建设要求还有漫长的发展过程，特别是要消除群众的误解和提升工作人员的专业性。因此要积极消除群众疑问，提升政府工作的协调性，才能够让人们深刻理解国家的级别呢药物制度。首先是提升各地政府对于基本药物制度的认识，提升整个工作的重要性和紧迫性，继而才能够快速落实基本要制度的发展目标和责任。同时坚持规范制度建设，利用培训、实践等方式来提升一线工作人员对于基本药物制度的政策、法规及相关专业知识的认知，并配合相应的实施方案和考评制度提升工作人员的工作效果；其次是加大各地区在基本药物方面的宣传力度，帮助人们改变传统不良的用药习惯，提升人们对基本药物制度的理解和支持；最后还需要对药物采购过程进行严格审核，严查采购过程的各种违法违纪行为，并对采购人员确定、基本药物品种方案等规范资料进行完善。当然还需要对整个工作动态进行实时掌控，对于存在的问题进行有效整改。

1.3 中医药服务的要求和发展原则

根据国务院办公厅发布的中医药健康服务发展规划通知内容可以明确看出，2015年至2020年中医药服务的发展规划，明确提出要在2020年实现我国群众都能够人人享受中医药服务，形成保健、科研、教育、中医医疗等领域全面协调发展，不断实现我国中医药服务在信息化、产业和和现代化水平的稳步提升。目前我国在中医药服务能力方面得到了显著提升，同时也极大的拓宽了服务领域，统计显示每千人公立医院已经拥有0.55张中医类床位数，每千人口卫生机构中拥有0.4人中医执业类医师。并且在服务可及性和可得性都得到了广大人民群众的认可，也降低了群众的医疗负担，可以说随着一大批技术精湛和学术领先的中医药人才的不断凝聚，极大的提升我国中医基础理论研究。

我国中医药服务的发展原则首先要深入贯彻党的十八大精神，严格落实党中央的决策部署，并且要深化模式改革，不断推进中医药服务的变革，积极引入市场资源，利用多元投资发掘中医药服务的潜力和活力，进而满足人民群众日益增长的心身健康需求，让中医药服务成为我国特色健康服务体系的重要一环；其次是要坚持以人为本和服务群众的原则，切实以维护人民群众的健康权益为核心目标，时刻坚持以提升全民健康素质为中医药服务的出发点和落脚点，形成良性的发展路线；最后是要积极引入科学技术，积极应用现代技术方法，让中医药的整体服务能力得到稳步提升，从而最终打造可持续发展的中医药服务体系。

2 鉴于基本药物制度，中医药服务的发展路线

2.1 借助于强有力的社会力量，快速推进中医养生保健服务

我国现代化经济发展迅速，让社会力量得到了迅速积累，一旦通过有效的引导利用方式，让社会力量在中医药服务发展得到全面施展，培养和建立一批拥有成熟技术和良好信誉的中医养生保健集团或机构，并且鼓励中医药服务机构能够积极利用丰厚的社会资源来支持自身发展的需求。当然还必须制定规范的中医养生保健服务标准，例如针对不同健康状态的人群提供相应的服务标准、指南或干预方案。还要依据相应的健康评估方法，让人们群众可以深入理解中医养生保健的具体内容。借助于现代化网络信息技术，打造系统化、网络化的中医养生保健服务产品，对群众进行实时健康监测、养生建议、健康评估和跟踪管理。基于现代媒体等宣传资源，积极宣传中医知识，引领人们对中医养生保健服务的理解和认知，帮助他们打造健康良好的生活习惯。打造以治末病为核心的服务理念，形成完善的中医保障模式，甚至还可以借助保险公司等方式进行全方位的中医要生保健开发，推出各类型的医疗保险、护理保险和疾病

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保险。

2.2 优化中医药服务文化和产业结构，积极培育健康旅游产业

中医药服务文化宣传要通过科普创意产品和文化精品来实现，利用数字媒体平台、动漫等新文化产业，积极打造中医药服务文化平品牌，不断的深入发掘中医药文化资源，打造相应的文化产业链。甚至还可以将中医药知识纳入基础教育内容中去，培养孩子们对于我国传统中医药文化资源认识。基于在中医药文化资源方面有突出表现的中药企业、博物馆、医疗机构和名胜古迹等中医药资源，打造强有力的中医药特色旅游路线。利用中医药特色度假区、旅游城镇、主题酒店、种植基地，让人们群众在旅游过程中获得养生体验。健康旅游产业近些年也逐步呈现出繁荣趋势，但还需要进一步开发中医药旅游商品和旅游品牌，才能够最终打造出具备潜力大、代表性强的特色健康旅游产业。

3 结语

为了提升基本药物制度的实施效果，各地政府利用多渠道的补偿制度来保证整个制度得到顺利有效实施。但是还需要各地政府能够解决各个环节中出现的问题，落实解决办法和配套措施。中医药服务的价值和体系近些年也得到了显著提升，且服务能力得到了增强，但是认知方面还存在不小的误区，因此需要通过积极的社会舆论引导，才能够形成对其正确认知和重视。借鉴与基本药物制度的逐步完善，实现中医药服务的创新发展，不断的打造生态绿色发展路线，为我国人们群众健康奠定坚实基础。

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张海桂（1991—）女，吉林桦甸人，长春中医药大学在读硕士，研究方向：医药政策与发展战略研究；安思祺（1990—）男，山东日照人，长春中医药大学在读硕士，研究方向：医药政策与发展战略研究。

⋆聂海洋（1972—）男，吉林长春人，长春中医药大学副教授，研究方向：医药政策与发展战略研究。E-mail：120532545@qq.com。