前瞻性护理管理在消毒供应室中的应用

穆子花

（贵州省肿瘤医院，贵州贵阳550002）

✿论著／护理✿

前瞻性护理管理在消毒供应室中的应用

穆子花

（贵州省肿瘤医院，贵州贵阳550002）

目的 探讨前瞻性护理管理在消毒供应室中的应用效果。方法 选取2014年11月～2015年11月我院8名消毒供应室工作人员、90个护理物品为研究对象，通过问卷调查等形式分析、对比前瞻性护理管理实施前、后的效果与服务满意度。结果 前瞻性护理管理后，消毒供应室90个护理物品灭菌、包装、洗涤、发放合格率分别为97.78%、96.67%、97.78%、100.00%，均显著高于实施前瞻性护理管理前（91.11%、88.89.56%、86.56%、93.33%），P＜0.05，具有统计学意义；前瞻性护理管理后，消毒供应室8名护理员工的服务满意度达到了100.00%，显著高于实施前瞻性护理管理前的62.50%，P＜0.05，具有统计学意义。结论 前瞻性护理管理在消毒供应室中的应用效果良好，服务满意度大幅提升，具有临床推广价值。

前瞻性护理管理；消毒供应室；应用

在医院各项医疗工作的开展中，医院感染是影响医疗服务水平、质量的重要因素，因此加强医院感染控制十分重要。消毒供应室是为各个科室提供无菌器材的重要单位，加强医院消毒供应室管理，是降低医院感染的有效方法。现选取2014年11月～2015年11月我院8名消毒供应室工作人员、90个护理物品为研究对象，并予以前瞻性护理管理，对比实施前瞻性护理管理前、后效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年11月～2015年11月我院8名消毒供应室工作人员、90个护理物品。8名消毒供应室工作人员中女性8名，年龄20～47岁，平均（40.26± 2.14）岁。文化程度本科2人、大专5人、中专1人，工作年限3～26年，平均（17.92±1.83）年。

1.2 方 法

1.2.1 五常法 其主要包括五个方面的内容：（1）规范；（2）组织；（3）清洁；（4）整顿；（5）自律。在消毒供应室管理中应用五常法，要求工作人员必须具备科学的护理理念，构建科学管理制度，实现人人参与管理，并明确各自的职责，开展规范化的操作。在实际工作中，护理人员应树立“零缺陷”的意识，不断提高操作质量，并通过绩效考核的方式，激励护理人员主动提高服务水平，降低投诉率，有效提高消毒供应室的管理质量。

1.2.2 三级质控网络 其主要分为三大质量控制层：（1）工作人员自控；（2）流程质控小组质控；（3）质量检查质控员质控。在消毒供应室管理中需成立成立质控小组，护士长担任总负责人，从下往上形成一个完善的、全面的质控网。将消毒供应室各个岗位进行整合，形成三大流程组：（1）下送回收与清洗消毒组；（2）包装组；（3）灭菌组。由一线骨干担任三个流程组的组长，负责本组岗位责任落实情况的检查与监督，要求每一个流程质控小组成员均需进行日记录、周检查、月讨论，以实现对自身工作的自查、自检。此外，总质控员负责抽查各组工作情况，一旦发现问题立即反应到责任人处，由责任人进行整改，总质控员再次对整改后的质控情况进行检查。护士长在整个质控工作中，负责全面检查监督指导。

1.2.3 人力资源管理 其主要指的是根据消毒室供应管理要求，明确每一名护理人员的职责，如回收、消毒、清洗、灭菌、包装、储存、发放等等，真正实现“分工合作、弹性调配”，在确保工作质量的同时，有效提高整个团队的工作效率，做好人力资源的充分利用。

1.2.4 PDCA循环运用 其主要指的是在消毒供应室管理中实施“计划、实施、检查、处理”的规范化程序。在实际管理中，通过PDCA循环运用，可确保计划得以贯彻落实，检查发现工作薄弱点，并通过奖罚制度，令护理工作人员主动提升自身工作水平。此外，必须重视护理质控员、院感质控员管理能力的培养，真正提升消毒供应室乃至整个医院的管理水平。

1.2.5 网络信息一体化 其指的是将供应室物流与高科技信息流有机结合，构建科学的追溯、管理机制，实现对物品去向的实时监控，以有效提高消毒供应室管理质量，大大降低工作失误率。

1.3 评价标准

对消毒供应室8名工作者应用前瞻性护理管理前、后工作满意度开展问卷调查，并记录下调查结果；对90个护理物品应用前瞻性护理管理前、后的各个工作程度合格率进行调查，主要包括：洗涤、包装、灭菌、发放四大程序，记录下调查结果。

1.4 统计学处理

本研究所有数据采用SPSS20.0软件开展调查、分析，计数资料采用卡方检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 前瞻性护理管理前、后效果对比

前瞻性护理管理前，消毒供应室90个护理物品灭菌、包装、洗涤、发放合格率分别为91.11%、88.89.56%、86.56%、93.33%；前瞻性护理管理后，消毒供应室90个护理物品灭菌、包装、洗涤、发放合格率分别为97.78%、96.67%、97.78%、100.00%，均显著高于实施前瞻性护理管理前，P＜0.05，具有统计学意义。见表1。

2.2 前瞻性护理管理前、后服务满意度对比

根据问卷调查结果分析可得，前瞻性护理管理前，消毒供应室8名护理员工的服务满意度为62.50%；前瞻性护理管理后，消毒供应室8名护理员工的服务满意度达到了100.00%，差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。见表2。

表1 前瞻性护理管理前、后效果[n(%)]

表2 前瞻性护理管理前、后服务满意度[n(%)]

3 讨 论

消毒供应室主要是为医院提供各种无菌物品，若是消毒供应室管理不到位，则极易引发医院感染，甚至对各科室诊疗产生不利影响，因此加强消毒供应室管理是确保医院治疗效果的重要基础，也是保护医护人员、降低感染发生率的重要途径。前瞻性护理管理在消毒供应室中的应用具有适宜性，可有效确保消毒供应室洗涤、包装、灭菌、发放各程序管理质量。我院严格按照消毒供应室相关管理规范开展前瞻性护理管理，树立以患者为中心的护理管理理念，采取科学的管理措施，对院内重复使用的诊疗器械、器具以及物品均采取科学规范的洗涤、包装、灭菌、发放操作，确保各环节物品质量，有效减少护理缺陷，降低院感发生率。在实际工作中，护理人员应积极提高自身专业水平，掌握临床所需，确保消毒供应室工作质量合格。本研究对我院8名消毒供应室工作人员、90个护理物品实施前瞻性护理管理前、后的效果、服务满意度进行了对比，根据调查结果显示：前瞻性护理管理后，消毒供应室90个护理物品灭菌、包装、洗涤、发放合格率分别为97.78%、96.67%、97.78%、100.00%，均显著高于实施前瞻性护理管理前，P＜0.05，具有统计学意义；前瞻性护理管理后，消毒供应室8名护理员工的服务满意度达到了100.00%，显著高于前瞻性护理管理前的62.50%，差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。

4 结论

综上所述，前瞻性护理管理在消毒供应室中的应用效果良好，有效提高了物品灭菌、包装、洗涤、发放合格率，大大降低医院感染发生率，保证了医疗质量，临床应用价值高。

［1］ 王珺.前瞻性护理质量管理模式在手术室护理管理中的应用[J].社区医学杂志,2015,13(15):64-66.

［2］ 刘晓燕.前瞻性护理质量管理模式在急诊内科护理管理中的应用[J].医疗装备,2015(12)：49-50.

［3］ 官文英,张素娟,吴振云,等.前瞻性的护理管理理念在消毒供应室护理中的运用[J].世界中医药,2015(S1)：85-86.

［4］ 刘越琴.前瞻性护理管理理念在供应室护理中的应用[J].特别健康:下,2014(4):247-247.