左西孟旦治疗急性心力衰竭的疗效观察

2016-11-30 21:57高志文
中西医结合心血管病电子杂志 2016年13期
关键词:左西孟旦急性心力衰竭疗效

高志文

【摘要】目的 分析左西孟旦治疗急性心力衰竭的疗效。方法 选取2014年3月~2015年3月我院收治的急性心力衰竭患者96例作为研究对象,按随机数字表法分为两组,各48例,对照组给予多巴酚丁胺针治疗,观察组给予左西孟旦治疗,对比两组患者疗效。结果 在治疗总有效率上,观察组为95.83%,明显要比对照组的62.50%高,差异有统计学意义(P<0.05)。在不良反应发生率上,观察组为6.25%,明显要比对照组的25.00%低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于急性心力衰竭患者,实施左西孟旦治疗有显著疗效,不良反应低;因此,值得在临床中采纳应用。

【关键词】左西孟旦;急性心力衰竭;疗效

【中图分类号】R541.6 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.13.0.02

急性心力衰竭是临床中较为常见的一种心血管疾病,会对患者的生命安全构成极大的威胁。因此,从患者健康角度考虑,有必要实施有效的医治方法[1]。本次将我院收治的急性心力衰竭患者96例纳入研究,其目的是分析左西孟旦治疗急性心力衰竭的疗效,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年3月~2015年3月我院收治的急性心力衰竭患者96例作为研究对象,患者均符合美国纽约心脏病协会心功能分级Ⅲ-Ⅳ级标准,并使经超声心动学证实左室射血分数(LVEF)≤0.4;并将严重心律失常以及肝肾功能障碍者逐一排除[2]。在患者知情同意的条件下,按随机数字表法分为观察组与对照组,各48例,观察组中,男28例、女20例;年龄43~78岁,平均年龄(62.8±2.3)岁。对照组中,男29例、女19例;年龄44~81岁,平均年龄(62.9±2.5)岁。两组在基本资料上比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

所有患者均需给予常规抗心力衰竭药物进行治疗,包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂以及β受体阻滞剂等。对照组患者在此基础上,给予多巴酚丁胺针,以2 μg/(kg·min)静脉滴注,倘若患者可耐受1 h后加量到

4 μg/(kg·min),持续用药1天。观察组患者给予左西孟旦治疗,即使用左西孟旦针负荷量12 μg/kg静脉注射10 min,然后以0.1 μg/(kg·min)静脉滴注50 min,倘若患者具备耐受能力,进一步增量到0.2 μg/(kg·min),持续静脉滴注1天。

1.3 判定标准

根据患者临床症状及体征,将疗效分为三个等级,即为:①显效:经积极治疗,患者自觉心衰症状基本消除;经检查,肺部啰音及水肿等明显减轻;②有效:经积极治疗,临床症状有所改善,体征有所好转;③无效:临床症状无改善,体征无好转;或病情有加重趋势。总有效率=显效+有效。此外,对两组患者不良反应发生情况进行对比评价[3]。

1.4 统计学方法

采取SPSS16.0统计学软件处理相关数据,计量资料以“x±s”,采用t检验,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验;以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者疗效对比

在治疗总有效率上,观察组为95.83%,明显要比对照组的62.50%高,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2 两组患者不良反应发生情况对比

观察组中,头痛2例、室性早搏1例,发生率为6.25%;对照组中,头痛5例、室性早搏3例、低血压4例,发生率为25.00%。在不良反应发生率上,观察组明显要比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨 论

急性心力衰竭是临床中较为常见的一种心血管疾病,该疾病会对患者的健康构成极大的威胁。临床研究表明:对于急性心力衰竭患者,为了使患者的心衰症状得到有效缓解,并缓解水肿及肺部啰音等症状,需采取及时有效的医治措施。

针对急性心力衰竭患者,在临床治疗过程中,一般会采取常规基础治疗方法,即常规使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂以及β受体阻滞剂等常规抗心力衰竭药物进行治疗,虽然能够起到一定的作用,但是在整体疗效不高[4]。因此,本次研究进一步提到了多巴酚丁胺针与左西孟旦。对于左西孟旦与多巴酚丁胺针来说,都能够使急性心力衰竭患者的左室射血分数(LVEF)和每搏输出量(SV)水平得当有效增强,但相比之下,左西孟旦的作用更加明显,能够使急性心力衰竭患者的血流动力学得到更为显著的改善。有学经研究表明:对于急性心力衰竭患者,实施左西孟旦治疗效果显著,能够使患者的血流动力学水平得到有效改善,并使患者的心肌收缩力得到有效增强,并起到扩张周围血管的作用,进一步促进患者临床疗效的提升;这与本次研究结果较为相似[5]。

在本次研究过程中,观察组48例急性心力衰竭患者实施左西孟旦治疗,对照组48例急性心力衰竭患者实施多巴酚丁胺针治疗,结果显示:(1)在治疗总有效率上,观察组为95.83%,明显要比对照组的62.50%高,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)在不良反应发生率上,观察组为6.25%,明显要比对照组的25.00%低,差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述:对于急性心力衰竭患者,实施左西孟旦治疗有显著疗效,不良反应低;因此,值得在临床中采纳应用。

参考文献

[1] 叶 茂.重度失代偿性心力衰竭患者静脉注射左西孟旦治疗临床分析[J].中国卫生产业,2012,07(11):22-23.

[2] 殷泉忠,崔俊友,郑若龙,钱惠东,李伟章,高春恒,易桂斌.左西孟旦治疗慢性心力衰竭急性失代偿患者的临床观察[J].江苏大学学报(医学版),2012,05(13):448-451.

[3] 贾秀丽.急性失代偿性心力衰竭患者采用左西孟旦治疗的临床疗效观察[J].中国医药指南,2014,09(32):120-121.

[4] 刘云凤,王建强.左西孟旦治疗顽固性心力衰竭临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2014,04(11):49-50.

[5]曹俊雄,朱志军,吴丹宁.冻干重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗急性心力衰竭的临床观察[J].中国药房,2015,08(12):1091-1093.

本文编辑:徐 陌

猜你喜欢
左西孟旦急性心力衰竭疗效
止眩汤改良方治疗痰瘀阻窍型眩晕的临床疗效观察
冷喷联合湿敷甘芩液治疗日晒疮的短期疗效观察
中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效观察
左西孟旦联合托伐普坦治疗急性心力衰竭的疗效观察
重组人脑利钠肽联合多巴胺治疗急性心力衰竭合并低血压疗效
左西孟旦联合多巴酚丁胺治疗脓毒性休克心功能障碍的疗效评价
急性心力衰竭合并感染患者降钙素原及C反应蛋白水平变化的临床意义
左西孟旦治疗失代偿性心力衰竭患者的临床疗效分析
重组人脑钠肽对心肌梗死所致急性心力衰竭的疗效和肾功能的影响
米力农及左西孟旦应用于慢性心衰急性发作治疗中的效果对比