80例急性牙髓炎一次性根管治疗术的临床效果观察

贾嫚

摘要：目的 探讨分析与研究有关急性牙髓炎应用于一次性根管治疗术的整体的治疗的临床效果。方法 选择2014年8月～2016年5月在我院确诊并收治的80例的急性牙髓炎患者，随机将其分为两组，每组分别为40例。在此基础上，分别进行相关的对照，一组进行多次根管治疗，另一组通过相应的观察，探讨一次性根管治疗，通过整体对比，分析两组患者的综合临床治疗效果。结果 经治疗患者的整体的临床症状得到明显的改善观察组的治疗效果明显高于对照组的治疗效果。观察组为97.5%（39/40），对照组的治疗效果为82.5%（33/40）。可见，两组治疗对比明显具有统计学的意义。结论 急性牙髓炎适宜选用一次性根管治疗，因其效果显著、方便实用，可改善患者的临床疗效，因而在有关的临床治疗中值得大力的使用和推广。

关键词：急性牙髓炎；一次性根管治疗术；临床效果观察

急性牙髓炎是比较常见的一类口腔疾病，但从传统的根治方法来看，存在一些弊端，由于其治疗时间长，根治步骤复杂，包括对根管的相应准备、消毒和填充，患者需要多次重复就诊。近年来，随着治疗技术的不断突破，相关的根治检测技术和消毒设备的改善，通过使用一次性根管治疗术，对急性牙髓炎患者进行相应的治疗，可以有效的降低患者的重复就诊次数，进而进一步缩短疗程。研究通过选择2014年8月～2016年5月在我院确诊并收治的80例的急性牙髓炎患者，通过对其进行相应的一次性根管治疗术的治疗，得到了满意治疗效果，现将治疗效果汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择2014年8月～2016年5月在我院进行就诊并且收治的急性牙髓炎患者80例，随机将其分为两组，每组40例。在此基础上，分别进行相关的对照，对照组进行多次根管治疗，观察组探讨一次性根管治疗。对照组中男23例，女17例；年龄18～55岁，平均年龄（35.3±2.6）岁。观察组男25例，女15例；年龄19～54，平均年龄（35.4±3.2）岁。统计并对比两组患者的性别和年龄等一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比较性。探讨一次性根管治疗，通过整体对比，分析两组患者的综合临床治疗效果。

1.2方法 通过对观察组进行的一次性根管治疗术对急性牙髓炎进行相应的实施与治疗，其主要的治疗方法如下：术前患者通过X线片的方法，明确根管的数目。整体的形态及根尖的周围构成等情况，适当采取在临床治疗中所运用的常见方法进行开髓，进入髓腔，将活髓拔出，通过对病变产生的坏死的牙髓组织进行生理盐水和3%的过氧化氢进行交替的不断冲洗，紧接着进行预备根管。选取牙胶尖和糊剂对根管进行周密的充填，对于有些根管相对粗大的患者，可借助副牙胶尖插在原本的牙胶尖旁。在术后需要对患者进行X线片进行观察。而对照组在治疗中采用传统的多次性的根管治疗方法进行整体上的治疗。

1.3治疗观察 疗效判定如下：①显效：患者由于急性牙髓炎所产生的症状消失，患牙可以正常的进行咀嚼运动，无红肿、疼痛的症状出现，无不舒服症状产生。②有效：急性牙髓炎产生的疼痛得到有效缓解，在正常的咀嚼活动中会产生轻微的疼痛，无红肿的现象产生，叩击时稍有不舒适感产生。③无效：患者的牙齿进一步产生疼痛的感觉，并有浮肿的现象产生，不能进行正常的咀嚼活动，叩击时有疼痛产生。

1.4统计学分析 采用统计学软件SPPS对所得的数据进行整体分析，通过采用计量资料和均数、标准差，进行相应的组间t比较检验，P<0.05，说明这种差异具有统计学的意义。

2结果

经治疗患者的整体的临床症状得到明显的改善，观察组的治疗效果明显高于对照组的治疗效果。观察组为98%（39/40），对照组的治疗效果为83%（33/40）。可见，两组治疗对比明显具有统计学的意义。

3讨论

急性牙髓炎归属于牙髓组织中的一类较为常见的感染性的疾病，在口腔科的治疗中也很常见，属于较为容易感染的一种疾病，其出现也是由于多种因素所构成。

在急性牙髓炎治疗的过程中，采用的主要原则多是消除已经出现的并且被感染的牙髓组织，进而对其采取填充和去除死腔的治疗。在这其中，采用的首要方法就是根管治疗。主要包括以下几个操作步骤：首先对根管进行整体上的清理，其次使根管塑造成形，最后对根管进行填充。随着治疗技术的不断突破，相关的根治的检测技术和消毒设备的改善，通过使用一次性根管治疗术，对急性牙髓炎患者进行治疗，可以有效的降低患者的重复就诊次数，进而进一步缩短疗程。

随着科技的发展，一些观点认为根管治疗的步骤是一个连续的过程，这种治疗的过程中是步骤的连续产生，每个步骤与其他步骤之间存在着某种内在的一致性，在某种程度上可以进行相互补偿。在传统的治疗过程中，对患者的重复就诊的次数的要求至少要进行3次，这就会给患者的日常生活带来一定的影响，不利于其治疗的经济性和效果性。通过采用一次性根管对患者进行急性牙髓炎治疗，可以有效的接触到病变的感染牙髓，并用根管对其实施封闭的管理，可以将因感染而出现的扩散的几率降到最低，有效避免这种风险的产生，同时也降低了患者重复就诊的次数。

可见，通过选取一次性根管术对急性牙髓炎患者进行手术治疗，可以改善患者在治疗过程中不良感觉的产生，减少不适应症状的发生，同时可有效的降低治疗的成本。

参考文献：

[1]毛俊木，刘潇，龙文，等.根管治疗术的填充程度对急性牙髓炎治疗效果的影响[J].中国临床研究，2014，27（07）：859-860.

[2]赵军.一次性与常规根管治疗急性牙髓炎的效果比较[J].中国医学导报，2014，11（01）：163-164.

[3]金海英.急性牙髓炎一次性根管治疗130例疗效分析[J].中国冶金工业医学杂志，2014，31（01）：99-100.

[4]司心玲，范国平.140例急性牙髓炎一次性根管治疗术临床疗效分析[J].中国实用医药，2013，8（13）：42-43.

[5]樊明文，周学东.牙体牙髓病学[M].北京：人民教育出版社，2006：25.

编辑/孙杰