大数据时代下医院会计工作模式思考与研究

赵丽++魏迎++张娜

摘要：近几年来，随着互联网以及云计算等信息技术的迅猛发展，互联网经济正在全球引起一场变革，而作为当前最为炙手可热的话题——大数据，涉及到商业、政府机构和整个社会，它正在对全球经济社会产生巨大的影响，正在变革着我们的生活、工作和思维以及社会生活的方方面面。大数据浪潮，汹涌来袭，与互联网的发明一样，这绝不仅仅是信息技术领域的革命，更是在全球范围启动透明政府、加速企业创新、引领社会变革的利器。中国由原有的粗放式经济增长，正在迈向精细化管理革命。大数据将是下一个社会发展阶段的“金矿”和“石油”。本文针对大数据时代医院管理会计存在的不足，提出了一些建议，以期能够对同行提供一定的帮助。

关键词：大数据时代 医院 会计工作模式

一、前言

“大数据”一词在2014年3月《政府工作报告》中首次出现，并且在以后曾多次出现。李克强总理曾多次提到“大数据”一词，强调开发应用好大数据的重要性。大数据具有催生社会变革的能量，这种能量的释放，需在一个管理创新的环境下，经过严谨的数据整理和缜密的数据分析后得出。

惊鸿一瞥，大数据似乎与医院会计行业没有半点关系，其实并非如此。究其本质，大数据是一种通过对大量数据整理分析后发现其重要价值线索的方法。医院财务人员通过搜集整理数据，并从中探寻有价值的资源，为院方领导提供决策依据和方法，帮助医院及时预测可能产生的风险并采取防范措施，确保医院持续发展。大数据让古老且厚重的会计行业进行彻底革新，并有机会为医院的发展发挥战略性和“前瞻性”的作用。

在大数据时代下，医院会计人员只是单纯做记账、算账、报账的本职工作就可以了吗？绝非如此。每天，医院会计人员都会接触大量的财务数据，如果仅把它们做成财务报表、统计数字，就失去了意义。其实，数据需要研究，它们的背后包含着许多有价值的信息，我们需要看到其背后表达的意义。许多报表、账目汇总都可谓历史数据，医院会计人员通过对这些数据进行研究和分析对比，向医院管理人员提供分析报告，这才能体现出数据的真正价值。需要注意的是数据在经过整理和分析后，得出的报告数据能让管理人员读得懂并且知道它代表的隐藏信息是什么，对医院未来发展有怎样的预示。简单来说，挖掘数据的目的在于做出预测、规避风险，并确保绩效和实现价值的持续增长。时代在变，对财务人才的要求也在与时俱进。财务转型迫在眉睫，管理型人才是大势所趋。这就是现在人们所说的管理会计人员。管理会计将在大数据时代发挥至关重要的作用，将成为大数据时代的财务人员价值衡量标准。

管理会计是一门将会计与现代管理融为一体的综合性学科，在提供决策相关信息和帮助提供计划和控制信息方面，发挥着重要作用。管理会计作为内部报告会计，帮助企业实现会计的内部控制、业绩评价与激励等内部治理功能，从而实现价值增值。具体来说，其职能为从财务会计单纯的核算扩展到解析过去、控制现在、筹划未来有机地结合起来。大数据时代的到来，给管理会计更好地发挥职能提供了契机。大数据的快速发展可以为管理会计提供企业所需的外部和内部海量数据，帮助医院更好地整合资源，做好研判。

二、大数据时代医院管理会计面临的挑战

（一）在大数据时代下，医院对管理会计认识不足

在大数据时代下，机遇与挑战并存。当前，大多数企业的经营决策者对管理会计的重视程度不高，而直接影响到管理会计在企业中不能普遍应用。在实际的会计工作中，医院管理层对会计的认知模式局限于财务会计，对管理会计知之甚少，对会计能创造的价值不抱期望，并且没有真正意识到管理会计在决策中发挥的作用。甚至认为大数据技术是大公司或者IT行业才需要掌握的，财务工作是不需要大数据的，这些片面的认识严重影响大数据环境下管理会计工作的推广。

（二）医院管理会计信息存储空间缺乏

在大数据时代下，医院要及时迅速搜集到相关信息，并要求在保证信息数据全面、充分、连续的基础上，实现对数据的有效存储。这要求信息存储规模必须非常大。能否对现有的数据库系统进行及时升级，建立海量的存储空间，将决定医院是否能够及时搜集、分析海量的管理会计信息。因此必须改善现有数据存储空间不足问题，为有效利用数据提供前期的准备。管理会计信息存储时间较短，无法进行长期对比，管理会计信息数据积累时间较短。财务数据积累二到三年以上，进行数据纵向与横向对比，才能进行有效的医院发展状况分析。

（三）管理会计信息安全无保障

在大数据时代下，对医院的数据信息保护，特别是对核心数据的保护尤为重要。一旦信息被盗取、丢失或泄密，就会使医院的数据在较短的时间里迅速传播，给医院带来无法挽回的损失。因此，如何确保数据信息安全，是医院面临的一个难题。

（四）管理会计信息分析方法不完善

在大数据时代下，大数据为医院带来了有价值的信息，然而其中的一些信息未能被管理人员有效运用。究其原因，一方面是因为部分信息中包含着大量的非结构化数据，而这些数据不能被现有的程序所读懂；另一方面则是因为大数据时代数据量急剧增大，从大量的数据中提取有价值信息缺乏相应的分析方法和技术。统一技术指标，对于同行业之间可以进行横向对比，促进各个医院发展。以全面预算为例，过去因记录、存储和分析工具的限制，医院全面预算大都局限于医院的内部数据和历史数据，甚至医院内部数据也碎片化，无法与同行业、先进医院对标，全面预算也就容易变成每年一次、医院上下的博弈过程。

（五）管理会计人才匮乏

近年来，会计从业人员数量快速增长，但会计人员的结构不尽合理。基层从事传统会计核算的从业人员数目庞大，但具有较高职业能力的中高端人才数量较少，能够进行分析预测的管理人员更是少之又少，会计人员结构比例失衡。常言道，巧妇难为无米之炊，在眼下，我们需要大量的巧妇——高端管理人才，才能做出可口的饭菜。大数据能够为医院提供有价值的信息，然而信息需要通过财务专业人士进行深入分析和研究后，才会得出有利于医院管理者的有价值的信息。因此，迅速培养管理会计人才，对医院整体的发展尤为重要。

三、大数据时代医院实行管理会计的措施

在大数据时代下，机遇与挑战并存，医院应积极采取多项措施，从以下方面做出努力。

（一）在大数据时代下，提高医院对管理会计的认识

在大数据时代下，需增强医院管理层对大数据时代下管理会计作用的认识。首先，加强对管理会计作业的重视程度，推动我国大数据在管理会计中的应用研究与开展。其次，开展医院高层管理人员培训，帮助他们重新认识会计的内涵和职能，树立正确的会计财务观。最后，聘请高素质专业化的管理会计专家全程辅导，植入理念、措施和方法。此外，医院应该对会计人员进行定期培训，定期举行相关知识的竞赛或交流活动，让会计人员亲身体验将大数据应用于管理会计后医院各方面的变化，分析大数据的优势以及对医院加强管理、提升绩效的重要作用。

（二）建全完善的医院内部信息系统，整合资源，完善各个环节

医院信息系统的建设是一个庞大的工程，从医生工作站、护士站，到财务、物资、设备、采购的HRP系统，系统之间数据可以利用，不要每个系统不可以兼容，做到各个系统兼容，之间数据可以调用，即信息共享。作为医院管理会计人员，提供的会计信息不同于机械性、专业性、程式化的财务会计报表，可以进行通俗易懂的语言表达，易于被决策者理解，做到力求全面系统，要从临床、科研和基础设施建设等多方面最大限度地满足医院领导和责任单位决策需要。

（三）在大数据时代下，加强管理会计人才的培养

会计人才是我国人才队伍的重要组成部分，是维护市场经济秩序、推动科学发展、促进社会和谐的重要力量。加强会计人才队伍建设，尤其是管理会计人才培养，不仅关系到提高会计行业核心竞争力、确保会计工作促进经济社会发展的职能作用的有效发挥，而且关系到加快建设会计人才强国的大局。

对于医院会计人员，可以定期进行会计人员培训、考核，以促进会计人员学习、进步。另外，参加社会组织的专业培训，以提升现有会计人员业务水平。其次邀请高素质专业化的管理会计人才入驻医院对员工进行专项指导。开展青年英才培养，满足不同层次会计人员的学习需求，实现对会计人才的递进式培养，起到相互辐射、扩大影响的积极作用。与此同时，还要建立奖励机制，通过激励机制促使更多的优秀人才对管理会计进行研究，以推动管理会计的发展。

（四）完善会计信息保护制度

会计数据是重要的商业机密。首先，医院在选择云计算合作商时，应选择资质优良的可信度高的服务商。做好事前风险调查与管理工作，确保万无一失。其次是对计算机硬件造成损害的诸如地震、火险、水灾以及空气中飘浮的灰尘等，它们会对电脑硬件造成损坏或者数据处理出现错误。此外，由于管理措施不到位或者使用不规范出现电脑存储介质光盘、U盘、光盘、磁盘的损坏或丢失。这些自然原因和人为原因都会给电脑进行会计数据处理造成不良后果。所以，要加强计算机软硬件存储、存放环境的保护。计算机硬件存在安全性的同时，计算机软件的安全性也不容忽视，防止数据被非法访问。相应地，对会计信息数据输入人员岗位分工明确，由不同的工作人员负责不同业务的数据录入，并且对输入的数据、代码进行校验，从而有效保证数据录入的真实性、合法性和完整性。对不同的管理人员设置各自的权限，防止数据被随意篡改、销毁或盗窃。

在大数据时代下，医院会计人员如果不能与时俱进，无疑将会面对“边缘化”的困境，思考未来发展的方向，以医院价值最大化为目标，以计算机和网络为主要手段，走管理会计发展的道路，将是医院会计人员跟上时代步伐、发挥更大作用的现实与必然选择。

（作者单位：河北医科大学第四医院）