乡镇卫生院档案管理的现状与改进措施探讨

文/义乌市疾病预防控制中心 王瑛

乡镇卫生院档案管理的现状与改进措施探讨

文/义乌市疾病预防控制中心 王瑛

随着社会发展的逐步推进，我国的社会体系在不断完善，乡镇卫生院的建设也得到快速发展，无论是在业务还是行政管理上都上了一个新的台阶，然而档案管理作为乡镇卫生院内部管理的重要组成部分，其管理现状并不如人意。因此本文具体分析了当前我国乡镇卫生院档案管理的现状，并提出改进档案管理的措施，以期指导乡镇卫生院档案管理的逐步完善。

乡镇卫生院；档案管理；现状；改进措施

受到基础设施条件以及管理理念的影响，多数基层乡镇卫生院档案管理一直没能跟上医院整体发展的步伐，很多档案因为没有及时进行积累与保存，导致乡镇卫生院在发展过程中经常遇到各种困难和问题，这在一定程度上制约了乡镇卫生院的发展。因此，在日益重视民生档案的今天，要不断强化乡镇卫生院档案管理工作，促进乡镇卫生院更好的提升医疗服务水平。

一、当前基层乡镇卫生院档案管理现状

（一）管理制度体系不完善。缺少规范、完善、科学、合理的档案管理制度是乡镇卫生院档案管理落后的根源。由于管理体系的不完善，导致实际工作中经常出现管理观念落后与制度松散的情况。并且，由于管理体系的缺失，使得乡镇卫生院在进行档案管理工作时不能做到协同合作，这进一步削弱了档案管理的实际作用，导致乡镇卫生院档案管理工作严重脱离实际，造成巨大的浪费。

（二）对档案管理的重视程度不够。基层单位“重医疗业务、轻档案管理”的现象普遍存在。要想做好档案管理工作，首先就必须认识到档案管理对乡镇卫生院发展的重要性，然而受到传统思想的影响，在实际工作中，大多数乡镇卫生院对档案管理的重视程度低，认为档案管理可有可无，档案工作的软硬件措施不到位，档案管理人员流动频繁，这些错误的观念和做法使得档案管理一直不能发挥应有的作用，造成档案工作边缘化，大大降低了档案的利用率，不能助力于科学决策，严重制约了乡镇卫生院的发展。

（三）档案管理工作人员业务素质有待提高。在档案管理的人员配备上，目前本市13所乡镇卫生院的档案管理人员全部为兼职，甚至有单位安排医生、护士或其他人员轮流管理档案，部分人员未接受过专业的档案管理培训，虽然每年上级主管部门都会对基层档案员进行1-2月的轮流培训，但是基层部分档案人员主动学习业务的积极性不高，对档案管理业务不感兴趣，而且由于档案员岗位绩效待遇偏低，使得从事档案工作的积极性欠缺，造成长期以来乡镇卫生院档案管理缺乏专业和相对固定的管理人才。

二、乡镇卫生院档案管理工作的改进措施

（一）建立完善的档案管理制度。在档案管理制度建设上，首先保证档案管理工作有法可依，根据卫生院的实际发展情况，制定一套符合卫生院发展的档案管理体系，使乡镇卫生院逐步走向正规，构建科学的发展道路；其次，制定档案管理规程时，要按照各类别档案的要求和规范进行，并结合本单位工作实际，确保各项制度的可操作性和可行性，方便档案管理人员高效的执行。

（二）提高对档案管理工作的重视程度。乡镇卫生院在档案管理工作中，要结合档案发展的实际情况，从思想上根本转变管理人员对档案不重视的现状，与时俱进，充分了解到档案管理工作对乡镇卫生院发展的重要作用，因此，乡镇卫生院的领导人员要不断提升自我认识，了解档案管理对医院各部门发展的实际作用，只有这样，才能使档案起到应有的作用。

（三）加强乡镇卫生院档案管理人员的业务素质培训。考虑到当前大部分乡镇卫生院档案管理人员专业素质水平低的情况，因而，在日常工作中，要利用各种渠道加强对档案管理人员的培训工作。从卫生院发展方向上来定位培训的具体方向，实现“走出来，请进去”的原则，定期邀请档案部门以及已达标的规范化档案室的档案管理人员对各基层进行指导与培训，培训内容包括档案管理的相关法律法规、专业知识、专业技能等，并加强培训过程的监督与培训结果的考核，避免培训工作流于形式，确保培训的质量，真正提高乡镇卫生院档案管理人员的业务素质；另外，在培训方式上，要突破传统集中培训的模式，采用小组、分层次培训模式，对参加培训人员进行面对面、互动式的培训，帮助培训人员尽快掌握档案管理的相关知识与技能。

（四）及时更新档案管理的软硬件设施。乡镇卫生院由于整体条件有限，规模也不如大型医院，因此长期以来在医疗设施与现代化管理方面也相对滞后，因此，乡镇卫生院要基于现有的条件，不断引进新的软硬件管理技术，使卫生院管理水平逐渐实现现代化发展脚步。随着信息化时代的不断推进，要求乡镇卫生院在档案资源的数字化、网络化建设方面加快脚步，利用现代计算机技术与互联网技术构建一套完善的档案管理系统，有条件的情况下尽快完成传统档案的数字化，这不仅能够大大提高档案管理的工作效率，而且方便各业务人员充分利用档案资源，以此促进乡镇卫生院的不断进步与发展。

三、结语

乡镇卫生院作为基层医疗卫生单位，担负着公共卫生和保障社区居民医疗健康的重要使命，而档案管理作为乡镇卫生院管理的重要组成，能够为医疗、教学、科研以及各类监测评估工作等提供信息资源支持。因此在具体工作中，乡镇卫生院必须加强档案工作的重视力度，不断提高档案管理的水平与质量，为工作查考提供依据，为公共卫生服务提供可靠的档案信息数据，为相关的民生工作提供决策信息，从而进一步推动基层医疗卫生事业的发展。

［1］向东.阐述乡镇卫生院档案管理现状与发展对策［J］.赤子（上中旬），2015（06）.

［2］王述寅，张良.乡镇卫生院档案管理工作存在的问题与对策探析［J］.经营管理者，2015（22）.

［3］罗志勇.乡镇卫生院档案管理现状与发展对策［J］.才智，2012（26）.