医院档案管理的现状及对策分析

文/河北省唐山市妇幼保健院 宋伟

医院档案管理的现状及对策分析

文/河北省唐山市妇幼保健院 宋伟

随着社会经济的快速发展，我国政府不断深入加强医疗卫生改革力度，这对医院的管理水平和质量提出了更多的要求。在医院管理的过程中，档案管理发挥着重要的作用，也不断地凸显出一些问题和不足。为了提高医院的治疗水平和服务质量，还需要加强对医院的档案管理，提高管理水平，实现档案管理模式和方式的创新与改进，提高档案资源的利用价值，提高档案管理的规范性。

医院档案管理；管理现状；对策分析

医院的档案一般包括文书、病例、科技、人事、声像、事物这六种类型的档案，是对医院发展进程的一种记载，也是开展后续工作的重要依据和前提。随着不但发展和普及的现代化信息技术，在医院档案管理的过程中也需要加强对现代化信息技术的使用，采用现代化的管理模式和手段，来提高医院档案管理的水平和质量。就目前来看，医院的档案管理还存在着一些问题，仍然需要不断地进行改进和优化，促进医院的可持续发展。

一、目前医院在档案管理方面存在的问题和不足

（一）对档案管理工作的重视程度不够。档案作为一种历史文件、第一手资料、真实记录，直接的反映出了一定的社会活动，在发展的各个方面都发挥着重要的作用和意义。但是目前在医院的档案管理中，无论是医院的领导者还是档案的管理人员，都还没有充分地认识到档案对医院发展的重要作用，因此，还没有足够的重视医院的档案管理工作，这主要体现在两个方面：一方面是对档案的管理水平和质量比较低，经常会出现档案散乱的现象；另一方面是由于管理的方法缺乏一定的合理性和科学性，导致档案的真实价值没有得到利用和体现。目前这些现象普遍存在于各个医院当中。

（二）不健全的档案管理制度。目前针对医院的档案管理工作，国家政府还没有制定出相关的法律标准，这样就难以严格的管理医院的档案。在进行医院等级评审的过程中，档案管理的工作没有全面地落实，也没有将档案管理的水平和质量纳入评审的标准当中。同时，随着不断推进的医疗改革，有些医院针对患者的病案特别建立了病案室，这样一来，对医院的档案就不能实行统一的集中管理，这在一定程度上会妨碍档案价值的发挥。

（三）医院档案管理人员的知识水平和业务技能水平不够。由于医院的管理层中不重视档案管理的工作，这样就导致档案管理人员存在两个方面的问题：一是管理人员的管理能力不过关，很多管理人员都是经过简单的岗前培训之后，就直接进行档案管理，但是随着社会的进步，档案管理事业在不断地发展，但是医院对其管理人员的培训却没有及时地进行跟进，这就会严重影响后期管理工作的顺利开展；二是不合理的复合型人才和专业人才的发展比例，对于业务能力强、管理水平好的复合型人才比较缺少。

（四）落后的档案管理模式和手段。随着社会经济的发展，科学技术的进步，在很多行业都逐渐开始应用和普及现代化的信息技术管理模式和手段，但是对于医院的档案管理来说，却还是沿用原先的手工操作的管理模式和手段，这也是妨碍医院档案管理的重要原因之一。特别是一些三级以下的医院，对档案的查询和翻阅还是通过手工的方式来进行，这样一方面会严重影响档案载体本身，再者也会妨碍工作效率的提升，同时档案的完整性也难以保障，也不利于长久的保存。

二、有效的医院档案管理措施

（一）提高对档案管理工作的重视程度。随着科学技术的发展与进步，采用现代化的信息管理技术具有重要的意义，对其管理水平的提高具有重要的作用。因此，一定要提高医院管理才能够对档案管理的重视程度，加强信息化建设，并在档案管理的人力资源和设备方面增加资金投入，顺利开展医院的档案管理工作。档案管理工作，不能仅仅简单地理解为保管和收集相关的资料，还应该充分的挖掘档案的价值，并进行有效的利用，促进医院医疗护理水平的提高。

（二）建立健全的档案管理制度。健全的档案管理制度，是顺利开展档案管理工作的基础和前提。档案管理具有一定的严肃性和条理性，这就需要健全的管理制度作为工作开展的保障，避免在工作的过程中出现随意性。为了管理制度的合理性和科学性，应该根据医院的实际情况，再结合《医院档案管理办法》和《档案法》等相关的法律法规，为档案管理的各个环节都提供依据，做出明确的规定。

（三）提升档案管理人员的素质。首先通过专业的培训，提高档案管理人员的知识水平和专业技能，加强其重视程度和责任意识；其次，根据社会经济的发展，加强对信息化技术的使用，促进档案管理信息化的建设；最后，为了全面提升档案管理人员的知识水平和业务能力，医院需要加强投入人力资源和设备，加强其基础设施建设，这也是培养管理人员业务能力的基础。

三、结语

档案管理作为医院管理中的重要组成部分，在医院发展和进步的过程中占据着重要的地位，但是目前医院在档案管理的方面还存在着一些问题和不足的地方，仍然需要不断的改进和完善。医院为了实现自身的持续发展，一定要注重对信息化管理模式和手段的运用，建立健全的档案管理制度。

［1］王泽蓓.浅谈新形势下医院档案管理的现状及对策［J］.内蒙古科技与经济，2014（17）:156-157.

［2］李秀云，李莉，段慧.浅谈医院档案管理的现状及档案信息自动化的管理对策［J］.中国医刊，2014（10）:101-102；104.

［3］杜振强.医院档案管理的现状及对策［J］.黑龙江档案，2015（05）:78.

［4］庄婕，李香花.谈医院档案管理的现状及档案信息自动化的管理对策［J］.才智，2015（34）:270.