卡前列素氨丁三醇注射液联合催产素治疗产后出血的效果观察

刘 薇

（固安县人民医院，河北 廊坊 065500）

卡前列素氨丁三醇注射液联合催产素治疗产后出血的效果观察

刘 薇

（固安县人民医院，河北 廊坊 065500）

目的 探讨并分析卡前列素氨丁三醇注射液联合催产素治疗产后出血的临床效果。方法 研究对象是我院收治的217例产后出血患者并随机分为研究组109例和对照组108例。对照组给予催产素进行治疗，研究组在此基础上联合卡前列素氨丁三醇注射液进行治疗。比较两组的临床效果，产后出血量和止血时间。结果 研究组总有效率为96.33%较对照组的76.85%高，研究组和对照组的出血量分别为（155.4±32.3）mL和（293.6±28.7）mL，研究组较对照组低，研究组和对照组的止血时间分别为（18.5±7.8）min和（39.4±10.2）min，研究组较对照组时间短，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 卡前列素氨丁三醇注射液联合催产素治疗产后出血的临床效果显著，值得推广。

产后出血；卡前列素氨丁三醇；出血量；止血时间

产后出血是产科多见的产妇分娩期并发症。产后出血患者在临床上常出现产道持续少量出血或出血急且量多，嗜睡、浮肿、泌乳障碍、头晕乏力等症状，甚至威胁患者性命[1-2]。有研究称，卡前列素氨丁三醇注射液预防和治疗产后出血价值较大[3]。本研究对卡前列素氨丁三醇注射液联合催产素治疗产后出血的效果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年10月～2015年9月我院收治的产后出血患者217例作为研究对象，随机分为研究组109例和对照组108例。研究组109例，年龄20～45岁，平均年龄（31.8±2.3）岁；孕周37～40周，平均孕周（38.5±1.5）周；经产孕妇39例，初产孕妇70例；有58例患者选择自然分娩，有51例患者选择剖宫产。对照组108例，年龄20～44岁，平均年龄（31.9±2.2）岁；孕周38～40周，平均孕周（38.6±1.6）周；经产孕妇39例，初产孕妇69例；有57例患者选择自然分娩，有51例患者选择剖宫产。差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取催产素治疗方案，将催产素10 U进行子宫体注射；取10 U催产素行肌内注射，并对患者的腹部子宫处进行轻轻按摩。研究组在此基础上联合卡前列素氨丁三醇治疗方案，给予深部肌肉注射卡前列素氨丁三醇注射液，250 ug/次，间隔15 min重复给药一次，依据情况最多给药8次，总药量≤2 mg。

1.3 观察指标

比较两组的效果，产后出血量和止血时间。

1.4 评定标准

显效：病症明显改善，出血量明显减少；有效：病症缓解，子宫收缩有所改善，出血量减少；无效：病症无好转，子宫收缩无力，出血量没有减少。总有效率=显效率+有效率。

1.5 统计学方法

采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组疗效对比

研究组总有效率为96.33%较对照组的76.85%高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组疗效对比 [n（%）]

2.2 出血量和止血时间

研究组和对照组的出血量分别为（155.4±32.3）mL和（293.6±28.7）mL，研究组较对照组低；研究组和对照组的止血时间分别为（18.5±7.8）min和（39.4±10.2）min，研究组较对照组时间短，差异均有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 出血量和止血时间对比（±s）

表2 出血量和止血时间对比（±s）

注：同对照组相比，*P＜0.05

组别n出血量（mL）止血时间（min）研究组109155.4±32.3*18.5±7.8*对照组108293.6±28.739.4±10.2

3 讨 论

产后出血是产科多见的产妇分娩期并发症。诱发产后出血的因素与产妇自身条件和孕产妇分娩时的精神状况等相关。其中，诱发产后出血的关键因素是产妇分娩后子宫收缩乏力。子宫收缩乏力性产后出血患者占产后出血患者的60%，也是导致孕产妇死亡的主要因素。据大样本资料统计，有3%左右的妇女会出现产后出血[4]。催产素半衰期较短，属于临床常用的缩宫素类制剂，加大剂量对于产后出血较严重的患者的疗效较差副作用较大。据报道，卡前列素氨丁三醇注射液为前列腺素类药物，生物活性较强，起效时间短，半衰期较长，能够制剂作用于子宫体和子宫下段，通过持久促进平滑肌的收缩来发挥止血作用，联合催产素止血所需时间较短。

综上所述，卡前列素氨丁三醇注射液联合催产素治疗产后出血的效果显著，值得推广。

[1] 柯玉巧.卡前列素氨丁三醇注射液与催产素联合应用于产后出血患者的临床观察与护理[J].医疗装备,2016,29(11):140-141.

[2] 盛文丽.温热水囊填塞宫腔治疗产后出血28例疗效分析[J].中国冶金工业医学杂志,2015,32(4):441.

[3] 倪安秀.卡前列素氨丁三醇注射液与催产素在前置胎盘产后出血的临床预防效果比较[J].医学综述志,2015,21(11):2105-2108.

[4] 杨茵梅,廖 丹.卡前列素氨丁三醇注射液应用于宫缩乏力产后出血的临床分析[J].中国医药导报,2015,12(18):58-61.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2095-8803.2016.17.159.02