睡眠呼吸暂停可致心脏结构和功能恶化

日前，欧洲心脏病学会年会（ESC2016）上来自比利时 Antwerp 大学医院的 Shivalkar 博士发表了有关阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）对心脏结构、功能及灌注储备影响的研究。

该研究纳入163名阻塞性睡眠呼吸暂停患者，根据呼吸暂停低通气指数（AHI）及有无心血管合并症，将患者分为三组，通过测定冠脉斑块、颈动脉内膜中层厚度、心肌灌注储备等评估 OSA 对心脏结构和功能的影响。

研究结果表明， 呼吸暂停低通气指数>15 与 呼吸暂停低通气指数<15 的人群相比，心率、室间隔厚度、颈动脉内膜中层厚度、炎症指标、三酰甘油和冠脉斑块负荷均存在明显差异。另外，纤维蛋白原、高密度脂蛋白、左室质量指数、左房容积指数、左右心室纵向收缩应力峰值以及心肌收缩和灌注储备等存在梯度显著差异。

研究得出，随着呼吸暂停低通气指数的增加，阻塞性睡眠呼吸暂停患者心脏结构、功能和灌注储备上呈现显著和梯度亚临床改变，且与是否患有心血管合并症无关。当务之急是早期认识和有效治疗阻塞性睡眠呼吸暂停，从而减少阻塞性睡眠呼吸暂停相关心血管死亡和致残。

（摘自丁香园）