兰州市空巢老人生活质量现况调查

李 芳，许 瑞，杨玉娟，高 婵，南亚星



兰州市空巢老人生活质量现况调查

李 芳，许 瑞，杨玉娟，高 婵，南亚星

[目的]了解兰州市空巢老人生活质量现况，为兰州市开展提高空巢老人生活质量干预提供理论依据。[方法]采用多阶段随机抽样的方法，于2014年6月—12月采用一般情况问卷、简明健康状况量表(SF-36)、社会支持评定量表对兰州市608名空巢和非空巢老人进行问卷调查。[结果]兰州市空巢老人慢性病患病率为72.6%，非空巢老人慢性病患病率为66.4%，二者比较差异无统计学意义。兰州市空巢老人生活质量在躯体角色、总体健康、活力、社会功能、情感角色、心理健康6个维度得分和生活质量总分低于非空巢老人(P<0.05)，空巢老人社会支持总分及各维度得分低于非空巢老人(P<0.05)。[结论]兰州市空巢老人慢性病患病率较高，生活质量低于非空巢老人。因此社会、家庭应多关爱空巢老人，并制定切实可行的措施来提高空巢老人的生活质量。

空巢老人；慢性病；生活质量；社会支持；患病率

近年来，随着我国人口老龄化进程的逐年加快，空巢老人家庭日益增多,空巢家庭是指身边无子女共同居住,老年人独自生活的家庭,其中包括单人空巢家庭和夫妇两人的空巢家庭,将这些家庭中的老人称为空巢老人[1]。据有关报道，2009年兰州市人口数量为328万人，60岁以上的老年人数量为46.38万人，占全市人口的14.14%，而空巢老人数量高达10万人[2]。本研究旨在了解兰州市空巢老人生活质量现况,为提高兰州市空巢老人的生活质量和采取有针对性的社区干预措施及相关卫生政策的制定提供科学依据。

1 对象与方法

1.1 调查对象 采取多阶段随机抽样方法，于2014年6月—12月从兰州市5个市辖区中随机抽取2个街道，再从每个街道中随机抽取2个社区，然后从以上4个社区中随机选取608名老人作为研究对象，其中空巢老人376人，非空巢老人232人。入选条件：①≥60岁的老人；②兰州市常住居民；③意识清楚，可用言语表达，与调查人员沟通无障碍；④对调查人员的走访和问卷表示理解并予以支持。排除精神障碍、认知障碍、重症和终末疾病者。所有研究对象均知情同意。

1.2 研究方法

1.2.1 调查工具 ①一般情况问卷：包括一般资料和躯体健康状况。②简明健康状况量表(SF-36)中文版[3]：包括躯体功能(PF)、躯体疼痛(BP)、躯体角色(RP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感角色(RE)、心理健康(MH)8个维度。按条目的权重先得到粗积分，然后换算成0分～100分的标准分，分值越高，即生活质量越高。③社会支持评定量表[4]：共10个条目，包括客观支持(3条)、主观支持(4条)和对社会支持的利用度(3条)3个维度，该量表重测信度为0.92，各条目一致性信度为0.89～0.94。判断标准：总分<20分为获得社会支持较少，20分～30分为具有一般社会支持度，30分～40分为具有满意的社会支持度。

1.2.2 调查方法 调查前，对调查人员进行统一的培训，培训合格后对符合入选条件的老人进行问卷调查。对于受教育程度较低的老年人由调查员读题，然后由被调查对象做出评判。对于受教育程度较高者由被调查对象独立填写问卷。质量监控员对收回的调查问卷进行审核，发现逻辑错误、填写错误或漏填时要求调查者及时更正或补充调查，以保证问卷质量。本研究共发放问卷620份，收回有效调查问卷608份，有效回收率为98.06%。

1.2.3 统计学处理 使用Epidata 3.1录入数据，采用SPSS 15.0统计软件对数据进行处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验。

2 结果

2.1 兰州市空巢老人和非空巢老人一般情况(见表1)

2.2 兰州市空巢老人和非空巢老人慢性病患病情况 兰州市空巢老人患慢性病273人(72.6%)，非空巢老人患慢性病154人(66.4%)，二者比较差异无统计学意义(χ2=2.661，P=0.103)。空巢老人患病前5位依次是高血压、风湿性关节炎、冠心病、糖尿病、腰椎间盘突出/颈椎病，见表2。

表1 兰州市空巢老人和非空巢老人一般情况比较 人(%)

表2 兰州市空巢老人与非空巢老人患慢性病情况 人

2.3 兰州市空巢老人和非空巢老人社会支持得分情况(见表3)

表3 兰州市空巢老人与非空巢老人社会支持得分比较±s) 分

2.4 兰州市空巢老人和非空巢老人生活质量得分比较(见表4)

表4 兰州市空巢老人与非空巢老人生活质量得分比较±s) 分

3 讨论

3.1 兰州市空巢老人慢性病的患病率较高 本研究结果显示：兰州市空巢老人慢性病的患病率为72.6%；非空巢老人患病率为66.4%，两者比较差异无统计学意义。本研究结果显示：兰州市空巢老人慢性病患病率居前5位的依次是高血压、风湿性关节炎、冠心病、糖尿病、腰椎间盘突出/颈椎病，这与课题组之前报道的2013年兰州市城关区空巢老人的慢性病患病率基本一致[5]，但患病前5位的疾病有所变化，尤其是风湿性关节炎的患病率有所增加，这可能与近年兰州冬季较冷，老人对各个部位关节的保暖不当、缺乏预防风湿性关节炎的相关知识以及不良生活方式等有关。故对兰州市空巢老人进行高血压等慢性病的防治还需继续加强，并应采取积极的应对措施降低发病率。

3.2 兰州市空巢老人社会支持度低于非空巢老人 本研究结果显示：兰州市空巢老人在主观支持、客观支持、对支持的利用度及社会支持总分比非空巢老人得分低。这与梁芳等[6]报道的结果相一致。而空巢老人的生活质量与社会支持密切相关，因为空巢老人从家庭、朋友、邻居、社区、单位等方面获得的社会支持越多其生活质量就越高[7]。因此，建议兰州市空巢老人应结合自身实际情况选择1项或2项感兴趣的活动作为精神寄托，充实自己的生活，走出家门，融入社会和朋友圈中，充分利用社会支持系统来改善负性情绪，以提高其生活质量。

3.3 兰州市空巢老人的生活质量低于非空巢老人 本研究结果显示:兰州市空巢老人的整体生活质量低于非空巢老人，这与国内其他研究[8-9]结果相一致。这可能是因为：与非空巢老人相比，空巢老人的物质生活需求没有得到较好满足，同时由于子女不在身边，缺少相应精神慰藉及日常生活的照料，导致空巢老人身体和心理需求得不到相应的满足。随着年龄的增长，空巢老人认知功能、活动能力及免疫功能不断下降，同时丧偶率增高，导致生活质量下降。

综上所述，兰州市空巢老人的生活质量现况不容乐观，应通过健全社会保障制度、完善社区卫生服务、增强社会支持、增加娱乐活动、减少孤独感等方面改善空巢老人身心状况，以提高空巢老人的生活质量。

[1] 莫丽萍.空巢老人身心健康存在的问题及护理[J].全科护理,2009,7(4)：1028-1029.

[2] 赵莉.兰州养老现状调查：谁懂空巢老人的孤单[N].每日甘肃，2011-01-25.

[3] 李鲁，王红妹，沈毅.SF-36健康调查量表中文版的研制及其性能测试[J].中华预防医学杂志，2002，32(2)：109-113.

[4] 汪向东.心理卫生评定量表手册[J].中国心理卫生杂志，1993(增刊)：42-46；76-80；109-113；225-230.

[5] 李芳,高婵,凡月月,等.兰州市城关区空巢老人社区护理需求及其影响因素的研究[J].甘肃中医学院学报,2014,31(1)：73-75.

[6] 梁芳,王彦茹,郑玉建.乌鲁木齐市空巢老人生活质量调查[J].中国老年学杂志,2014，34(16)：4638-4640.

[7] 王艳梅,李萍,张丽娟,等.社区空巢老人生活质量与社会支持的相关性分析[J].护理研究,2010,24(2B)：490-492.

[8] 李万伟,李伟,李晓红,等.2012年潍坊市城市空巢老人生活质量及其影响因素调查[J].预防医学论坛,2014,20(11)：801-805.

[9] 张妍,谢瑞宁,程福源.济宁市空巢老人生活质量及社会支持状况调查[J].济宁医学院学报,2015,38(1)：43-46.

(本文编辑范秋霞)

Survey of status quo of quality of life of empty nester in Lanzhou city

Li Fang,Xu Rui,Yang Yujuan,et al

(Nursing College of Gansu University of Chinese Medicine,Gansu 730000 China)

Objective：To know about the status quo of quality of life of empty nester in Lanzhou city,so as to provide a theoretical basis for carrying out the intervention for improving the quality of life of the empty nester in Lanzhou.Methods： The multi-stage random sampling method was adopted,and a total of 608 empty nester and non-empty nester from Lanzhou city were surveyed by general situation questionnaire,brief health status scale (SF-36) and social support rating scale from June 2014 to December 2014.Results：The prevalence rate of chronic disease in empty nester in Lanzhou city was 72.6%,the prevalence rate of chronic disease in non empty nester was 66.4%,and there was no statistically significant difference between both groups.The quality of life of empty nester in 6 dimensions scores including physical role,general health,vitality,social function,emotional role,mental health and total score of quality of life were lower than those of non-empty nester (P<0.05).The total social support score and all dimensions scores of empty nester were lower than those of non-empty nester (P<0.05).Conclusion：Empty-nester had higher prevalence of chronic disease,their quality of life was lower than that of non empty nester in Lanzhou city.Therefore the society and family should care for empty nester,and formulate the feasible measures to improve the quality of life of empty nester.

empty nester；chronic disease；quality of life;social support;prevalence rate

2013年兰州市科技局项目，编号：2013-3-42。

李芳，副教授，硕士研究生，单位：730000，甘肃中医药大学护理学院；许瑞单位：730000，甘肃中医药大学护理学院；杨玉娟、高婵单位:730000,兰州大学第一医院；南亚星(通讯作者)单位：430065，湖北中医药大学。

R473.59

A

10.3969/j.issn.1009-6493.2016.32.013

1009-6493(2016)11B-4010-03

2016-03-11；

2016-10-13)

引用信息 李芳，许瑞，杨玉娟，等.兰州市空巢老人生活质量现况调查[J].护理研究,2016,30(11B):4010-4012.