微波治疗120例皮肤性病疗效探讨

向苑源

摘要：目的 探讨微波治疗皮肤性病患者临床疗效。方法 选取2013年10月～2014年10月本院收治的120例皮肤性病患者临床资料，随机分为治疗组及对照组，各60例。对照组取干扰素治疗，治疗组实施微波治疗，对比两组患者临床疗效。结果 治疗组总有效率为96.67%明显高于对照组的75.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组复发率为1.67%，明显低于对照组的10.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 微波治疗皮肤性病，可确保较高的治愈率，降低疾病复发率。

关键词：干扰素；微波；皮肤性病

皮肤性病是一种常见的临床疾病，其疾病种类多种多样，包括：皮肤感染、寻常疣、尖锐湿疣、皮下肿囊、扁平疣、传染性软疣、带状孢疹、荨麻疹、皮肤纤维瘤等[1]。由于皮肤性病的发病机制较为复杂，从而增加皮肤性病临床治疗的难度。皮肤性病药物治疗大多以抗生素为主，其治疗效果较为低下。随着医疗技术的发展，微波治疗以损伤小、无明显不良反应、疗效安全等优势[2]。本院将收治的皮肤性病患者分为两组，分别采取微波及干扰素治疗，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2013年10月～2014年10月本院收治的120例皮肤性病患者临床资料，随机分为治疗组及对照组，各60例。治疗组中男32例、女28例，年龄为17～68岁，平均（30.94±8.93）岁。病程为15d～9个月，平均（3.84±0.82）d。疾病类型：寻常疣22例、皮肤感染11例、带状孢疹10例、尖锐湿疣9例、皮下肿囊5例，其它3例。对照组中男31例、女29例，年龄为18～69岁，平均（31.06±8.82）岁。病程为14 d～9个月，平均（3.00±0.14）d。疾病类型：寻常疣20例、皮肤感染12例、带状孢疹11例、尖锐湿疣8例、皮下肿囊6例，其它3例。两组患者均符合皮肤性病疾病诊断标准[3]，且一般资料对比具可比性（P>0.05）。

1.2方法 治疗前，根据患者皮肤特性、病变种类、病灶侵袭位置、病发因素及面积，从而确定合适的微波治疗探头、持续时间及辐射器操作功率。在微波治疗前常规消毒受损皮肤，采用麻醉药剂浸润。同时，向病灶内深入置入微波治疗探头，认真观察病变皮肤。受损处凝固且发白即可停止操作；对于皮损面积较大的患者，实施2～3次治疗。进行多点选择较大的损伤处面积，实施辐射凝固治疗，然后将适量红霉素软膏涂于病变位置，避免伤口感染。微波治疗仪辐射功率设定5～40 W，伤口直径<0.5 cm取单极微波探头，辐射持续时间、功率分别为4 s、25 W。取钩状双极微波探头适用于伤口直径>1cm的患者，辐射持续时间、功率分别为7 s、40 W。为了避免感染，术毕消毒液清洗探头，取2%碘伏涂于受损皮肤处。微波治疗后短期可能出现轻微充血、肿胀等现象，2～3 w后均可愈合。

对照组取干扰素治疗，使用α-2b干扰素100万U溶于2 ml灭菌注射用水中，于病灶底部进行局部注射，每周2次，总疗程为6 w。随访3个月，统计两组患者临床治疗总有效率、复发率等。

1.3疗效评定 ①治愈：皮损部位恢复正常，伤处结痂脱落，治疗部位疤痕、色素消失。②显效：皮损消退70%。③有效：皮损消损30%～70%。④无效：受损皮肤在治疗前后无明显变化。治疗总有效率=治愈率+显效率+有效率。

1.4统计学处理 取SPSS 18.0统计学软件分析，计数资料采取χ2检验，具统计学意义，P<0.05。

2 结果

2.1对比两组患者治疗有效率比较 治疗组总有效率为96.67%明显高于对照组的75.00%，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2对比两组患者复发率 治疗组复发2例（1.67%），对照组复发6例（10.00%），治疗组复发率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

皮肤性病作为一门重要的学科，随着医学技术的发展，皮肤性病的临床治疗获取了较高的临床疗效。相关文献表 明[4]，皮肤性疾病的复杂性不仅体现在其症状和病因上，且其心理因素与病情也紧密相关。

临床实践表明，微波技术、受损处皮肤特性在最大程度上决定了皮肤损伤处的愈合速度。治疗辐射面积、治疗及功率等作为微波技术的主要因素。病变程度、面积、部位等作为主要的皮肤因素。在皮肤性病实施微波治疗操作中，必须针对不同病变类型的特征，明确不同的微波程序及技术方法。对于病情轻、病变面积小、位置明确的患者，仅需一次治疗即可获得良好的效果。对于病情严重、病变面积大、位置特殊的患者，大多需要分不同阶段、不同次数治疗。在微波治疗期间，首先采取预见性的手术并发症和感染对策，实施严格的术前检查，遵循无菌操作原则，对于病情易反复、潜伏期较长的病变类型，可配合其它方法治疗，以降低感染风险。

皮肤性病治疗方法多种多样，包括：药物治疗、激光治疗、微波治疗等。α-2b干扰素作为多种功能的活性蛋白质，具有广谱的抗病毒，可起到调节免疫功能、治疗皮肤性病的作用。但单纯的抗生素治疗，难以获取较高的临床疗效，复发率较高。袁波等[5]认为，与其它方法对比，采取微波治疗皮肤性病更可获取较高的临床疗效，复发率更低。微波作用原理如下：通过自身产热而聚集热量，直接穿透及凝固表层皮肤组织，从而促使皮损凝结愈合，加强对正常皮肤的保护。由于微波能量吸收具有明显的均匀性，确保彻底的皮损组织凝固效果，从而达到无创伤的治愈效果。

以上研究表明，治疗组总有效率为96.67%明显高于对照组的75.00%；患者复发率为1.67%，明显低于对照组的10.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，微波治疗皮肤性病，具有明显的无创性、简单性、安全性，可确保较高的临床疗效，促进患者病情愈合，充分改善患者预后情况，提高患者生活质量。

参考文献：

[1]王建.微波治疗45例皮肤性病疗效分析[J].吉林医学，2014，35（28）：6340-6341.

[2]曹海鹏，朱桢，乔国煜，等.微波与液氮冷冻治疗尖锐湿疣临床疗效比较[J].中国煤炭工业医学杂志，2010，13（6）：908-909.

[3]邬传秀，刘崇林.微波治疗153例皮肤性病临床疗效评价[J].医学信息，2014，13（20）：402-402.

[4]丁克云，徐圣经，张宇，等.微波联合5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗宫颈、阴道尖锐湿疣的疗效观察[J].江苏大学学报（医学版），2010，20（4）：351-353.

[5]袁波，俞莺.微波联合干扰素治疗尖锐湿疣临床分析[J].中国性科学，2014，12（23）：44-46.

编辑/罗茗柯