张 丽
(辽宁省丹东市人民医院,辽宁 丹东 118000)
血塞通治疗脑梗死的临床有效性研究
张丽
(辽宁省丹东市人民医院,辽宁 丹东 118000)
目的 分析血塞通治疗脑梗死的临床疗效,为临床提供指导。方法 抽取入住我院的56例脑梗死患者(2013年10月至2015年9月)作为本次实验的研究对象,对56例脑梗死患者实施随机分组(对照组和实验组)。对照组28例脑梗死患者实施常规治疗,实验组28例脑梗死患者实施血塞通治疗,分析比较两组脑梗死患者的神经功能缺损评分及临床疗效。结果 对照组28例脑梗死患者的总有效率(57.14%)显著低于实验组(85.71%),且实验组28例患者和对照组28例患者的神经功能缺损评分存在明显差异,P<0.05。结论 对脑梗死患者采取血塞通治疗,能显著缓解患者的临床症状,改善患者的神经功能,效果明显。
血塞通;脑梗死;临床疗效
脑梗死主要是指机体脑组织的血液出现供应障碍导致脑组织出现缺氧、缺血所致,该病若不及时治疗,易导致患者出现偏瘫、失语等神经功能症状,极大程度威胁了患者的身心健康及生命安全[1]。我院为了分析血塞通治疗脑梗死的临床疗效,对该类患者实施血塞通治疗,现详细内容见下文。
1.1一般资料:抽取入住我院的56例脑梗死患者(2013年10月至2015年9月)作为本次实验的研究对象,对56例脑梗死患者实施随机分组(对照组和实验组)。56例脑梗死患者经CT诊断和MRI检查均被确诊为脑梗死。实验组28例脑梗死患者男女分别为17、11例,最小患者的年龄为36岁,最大患者的年龄为72岁,28例患者年龄均值为(58.32 ±1.31)岁;脑梗死患病时间为1~3 d,平均脑梗死患病时间为(1.56 ±0.43)d。对照组28例脑梗死患者男女分别为16、12例,最小患者的年龄为37岁,最大患者的年龄为71岁,28例患者年龄均值为(58.76± 1.29)岁;脑梗死患病时间为1~3 d,平均脑梗死患病时间为(1.47± 0.38)d。将实验组28例脑梗死患者和对照组28例脑梗死患者的一般资料(性别比例、年龄、患病时间等)进行均衡性比较,统计学结果无显著差别,P>0.05,组间具有良好可比性。
1.2治疗干预方法:实验组和对照组患者均实施降颅压、控制血糖等治疗,同时给予患者静脉滴注500 mL低分子右旋糖酐;对照组28例脑梗死患者实施常规治疗,主要给予患者静脉滴注0.4 g丹参(国药准字Z61020301,西安科力药业有限公司,规格:0.25g )外加250 mL浓度为0.9%的生理盐水,每天1次,持续治疗14 d;实验组28例脑梗死患者实施血塞通治疗,主要给予患者静脉滴注0.4 g血塞通(国药准字Z53020663,昆明制药集团股份有限公司,规格:2 mL:0.2 g)外加250 mL浓度为0.9%的生理盐水,每天1次,持续治疗14 d。
1.3评估指标及效果判定标准
1.3.1评估指标:分析比较两组脑梗死患者的神经功能缺损评分及临床疗效。
1.3.2效果判定标准:①神经功能缺损评分:选用我国第四次脑血管病学术会议制定的标准[2]对患者的神经功能进行评定,总分45分,分值越高,表示患者的神经功能缺损程度越严重。②临床疗效:治疗后,若患者的临床症状完全消失,可下地行走,生活能够完全自理,神经功能缺损评分减少90%以上为治愈;若患者的临床症状有所好转,可下地行走,生活可部分自理,神经功能缺损评分减少45%以上,但<90%为有效;若患者的临床症状无明显变化,不能下地行走,生活不能自理,神经功能缺损评分减少<45%为无效[3]。总有效率=(治愈+有效)/总例数×100.00%。
对照组28例脑梗死患者中,有9例患者为治愈,有7例患者为有效,有12例患者为无效,其总有效率为57.14%;实验组28例脑梗死患者中,有17例患者为治愈,有7例患者为有效,有4例患者为无效,其总有效率为85.71%;治疗后,两组脑梗死患者比较可得,组间神经功能缺损评分及临床疗效的结果存在差异,统计学具有意义(P<0.05),见表1。
表1 比较两组脑梗死患者的神经功能缺损评分及临床疗效
脑梗死的发病机制较复杂,属于临床神经内科常见的疾病之一[4],该病具有病情危急、病情发展迅速等特点,主要临床症状表现为肢体麻木、言语障碍、偏瘫等[5]。目前,临床治疗脑梗死主要以改善患者脑部血液供应、促进脑部血液循环、保护脑神经元为原则[6]。本研究给予脑梗死患者血塞通治疗,血塞通目前已成为临床治疗心脑血管疾病的常用药物之一,血塞通中的主要成分是人参皂苷、三七皂苷,可有效缓解患者脑水肿症状,改善脑组织中血液屏障的通透性及脑部血液供应,促进脑部血液循环。血塞通的主要药理作用为:血塞通中的有效成分可有效提高脑组织中的超氧化物歧化酶水平,清除脑组织中的自由基,同时可以有效抑制脑组织中的血小板发生聚集,降低血液的黏稠度,改善脑部的血流供应。此外,血塞通可有效抑制钙离子内流及机体释放钙离子,达到调节机体细胞内的钙离子、扩张脑血管、促进脑部血液循环的效果;且血塞通可以有效作用于机体的血管平滑肌,促使血管平滑肌发生松弛作用,达到改善脑部血液循环的作用。
此次研究数据显示,实验组28例脑梗死患者的总有效率比对照组28例脑梗死患者的总有效率高出28.57%,且实验组28例患者和对照组28例患者的神经功能缺损评分存在明显差异,这说明对脑梗死患者采取血塞通治疗,能显著缓解患者的临床症状,改善患者的神经功能。总结上述研究内容得出,应用血塞通治疗脑梗死效果明显,能有效提高患者的生活质量,值得推广。
[1] 张明君,王华萍.注射用血塞通治疗脑梗死疗效观察[J].亚太传统医药,2012,8(4):106-107.
[2] 郭俐宏,陈德森,张琴等.血塞通治疗脑梗死患者74例临床分析[J].陕西医学杂志,2011,40(4):477-479.
[3] 王成宏.依达拉奉与血塞通配伍治疗急性脑梗死90例[J].陕西医学杂志,2012,41(9):1217-1219.
[4] 黄鹏鸣,纪春江,刘建新等.依达拉奉与血塞通联合治疗脑梗死疗效分析[J].航空航天医学杂志,2013,24(9):1088-1089.
[5] 陈爱春.中医辨证合黄芪血塞通静点治疗脑梗死临床研究[J].亚太传统医药,2015,11(20):119-120.
[6] 潘竹倩.长春西汀联合血塞通治疗脑梗死65例临床观察[J].现代诊断与治疗,2013,24(1):75-76.
R743.3
B
1671-8194(2016)29-0195-02