针灸配合熏蒸疗法在腰椎间盘突出患者中的临床疗效研究

吕　鑫

（辽宁省海城市中医院针灸科，辽宁 海城 114200）

针灸配合熏蒸疗法在腰椎间盘突出患者中的临床疗效研究

吕鑫

（辽宁省海城市中医院针灸科，辽宁 海城 114200）

目的 探讨应用针灸配合熏蒸疗法对腰椎间盘突出进行治疗的效果。方法 选择2014年5月至2015年6月我院收治的88例腰椎间盘突出患者随机平分为对照组、观察组分别给予单纯针灸、针灸+熏蒸进行治疗治疗。结果 观察组治疗总有效率（86.36%）显著高于对照组（68.18%），P＜0.05。结论 应用针灸配合熏蒸疗法治疗腰椎间盘突出可取得更加显著的疗效。

腰椎间盘突出；针灸；熏蒸

腰椎间盘突出症为临床治疗较为常见的一种疾病，患病后，患者会表现出下肢麻木、腰部疼痛等症状，其正常工作、生活均会受到不同程度的影响［1］。因此，加强对腰椎间盘突出症的有效治疗方式进行深入研究具有重要临床意义。本次研究选用针灸配合熏蒸疗法对腰椎间盘突出患者进行治疗后，疗效较为理想，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取88例2014年5月至2015年6月期间在我院接受治疗的腰椎间盘突出患者作为对象进行研究，按照随机数字法将患者平分为2组。对照组44例，性别：男29例，女15例；年龄：21～65岁，平均（45.8±3.7）岁；病程：3个月～12年，平均（4.5±1.3）年。观察组44例，性别：男28例，女16例；年龄：20-65岁，平均（46.2±3.5）岁；病程：3个月～11年，平均（4.2±1.6）年。在一般资料比较上，2组无显著性差异（P＞0.05）。

1.2方法：单纯应用针灸治疗对照组患者。患者取俯卧体位，取肾俞穴、气海穴、华佗夹脊穴、大肠俞穴、承山穴、腰阳关穴、昆仑穴、阳陵泉穴以及患侧的秩边穴、阿是穴、环跳穴等穴位。选用平补平泻法刺针法对患者进行针刺1次/天，留针时间 为25分/次。患者治疗20 d为1个疗程。观察组在对照组的治疗基础上给予中药熏蒸治疗。药物成分主要为海风藤、独活、桑枝各30 g，秦艽、羌活25 g，草乌、制川乌、桂枝、桃仁、白芷、红花、制川乌各15 g。使用熏蒸仪器将上述药物进行熏蒸，药液温度为90 ℃左右，蒸汽温度为40 ℃。患者取侧卧体位，卧于熏蒸床上，将腰部显露进行熏蒸。熏蒸次数为1次/天，持续时间为30分/次。治疗20 d为1个疗程。

1.3疗效判定标准。显效：治疗后，患者下肢放射痛、腰腿痛症状均消失，脊柱活动度恢复正常，直腿抬高角度超过80°，可进行正常工作和生活；有效：下肢放射痛、腰腿痛症状均有明显缓解，脊柱活动度得到明显改善，直腿抬高角度超过30°，可进行程度较轻的工作；无效：患者相关症状、体征均无明显改善，功能障碍未见好转。有效率+显效率=总有效率。

2　结　果

2.1治疗效果比较：观察组显效、有效、无效分别为26例（59.09%）、12例（46.15%）、6例（13.64%），治疗总有效率为86.36%。对照组显效、有效、无效分别为16例（36.36%）、14例（31.82%）、14例（31.82%），治疗总有效率为68.18%。观察组的治疗总有效率明显高于对照组，差异比较存在显著性（P＜0.05）。

2.2腰椎功能改善情况比较：治疗前，对照组、观察组患者腰椎功能评分分别为（6.65±1.43）分、（6.73±1.36）分，组间差异比较无显著性（P＞0.05）。接受相应治疗后，2组患者腰椎功能评分分别为（10.12±1.22）分、（16.7±1.38）分，观察组明显高于对照组，差异比较存在显著性（P＜0.05）。

3　讨　论

腰椎间盘突出症主要由腰椎间盘发生退行性改变引起，长时间遭受外力的反复损伤也会导致腰椎间盘突出症发生。在中医学中，腰椎间盘突出症被归纳于“痹症”、“腰痛”等范畴，发病机制表现为机体正气虚损，因受湿邪、外伤、风寒等地侵袭，导致腰腿部发生气机郁闭，进而使得血瘀湿滞［2］。患病后，患者会出现不同程度的腰部疼痛、腰部活动障碍等症状，患者正常工作、生活均会受到严重影响。

针灸疗法具有良好活血通络功效，可促进患者血液循环得到有效刺激，进而促进局部肌肉痉挛得到有效改善［3］。在针灸基础上加用中药熏蒸方式对患者进行治疗，可促进临床效果得到有效提高。本次研究所用的熏蒸药物中，桑枝、桂枝、独活、桃仁、白芷等均具有良好痛痹止痛、祛风除湿功效；羌活、桑枝等具有祛风湿、行水气等功效；草乌、桂枝具有良好散寒、止痛功效；红花、桃仁主要具有活血祛瘀功效；白芷具有良好的消肿止痛功效。联合应用上述诸药可促进药效得到有效增加。通过熏蒸的方式对腰椎间盘突出症患者进行治疗，可促进患者毛细血管得到有扩张，进而使得药物能够更加迅速地渗入病变部位，促进药效得到更加充分地发挥。本次研究应用针灸+熏蒸方式对44例腰椎间盘突出患者进行治疗后，该组患者的治疗总有效率明显高于仅接受针灸治疗的对照组，同时该组患者的腰椎功能改善情况也明显优于对照组，组间差异比较存在显著性。

综上所述，联合应用针灸和熏蒸疗法对腰椎间盘突出症进行治疗可取得更为确切的治疗效果，促进患者症状及体征得到更大改善，提高患者生活质量，值得临床推广应用。

［1］ 王刚，李莉，支世保.推拿、针灸联合中药熏蒸与内服康复治疗腰椎间盘突出症随机平行对照研究［J］.实用中医内科杂志，2015，14（1）:142-143.

［2］ 陈胜利，唐凯.针刺配合中药熏蒸对腰椎间盘突出症术后疼痛及功能的影响［J］.西南军医，2014，4（2）:506-507.

［3］ 李大成，贾亚飞.中西医结合保守治疗腰椎间盘突出症疗效分析［J］.中华全科医学，2012，16（8）:254-255.

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1671-8194（2016）29-0191-01