骨盆骨折术后并发症的预防与护理对策

廖静

【摘 要】 目的：研究骨盆骨折术后并发症的预防与护理对策，以提高骨盆骨折患者的临床治疗效果，提高患者生活质量。方法：将我院2013年5月至2016年1月期间诊治的64名骨盆骨折患者作为观察对象，所有患者经X线片、CT检查均符合骨盆骨折的临床诊断标准。以数字随机法的方式将其分成常规组和实验组（n=32名），两组患者的年龄、性别等基本资料差异不显著，具有可比性（P>0.05），常规组患者在治疗过程中采用普通方式护理，实验组患者则在常规组患者的基础上给予术后并发症护理措施，观察对比两组患者的治疗效果和并发症发病情况。结果：实验组患者的治疗有效率90.6%明显优于常规组患者的治疗有效率71.9%，P<0.05，具有统计学意义；实验组患者的术后并发症发病率6.3%明显低于常规组患者的术后并发症发病率21.9%，P<0.05，具有统计学意义。结论：术后并发症护理对于骨盆骨折患者的治疗效果理想，不仅有利于提高患者的治疗有效率，还有利于降低患者的并发症发病率，能够使患者的手术治疗取得真正意义上的成功，帮助患者早日康复，对于促进医疗行业的发展具有非常重要的价值，值得考虑在临床护理中广泛应用。

【关键词】 骨盆骨折 术后并发症 护理

骨盆骨折是一种严重外伤，多由高能外伤所致，半数以上伴有合并症或多发伤。该病在临床上首选手术治疗。然而，患者在进行手术治疗后，容易出现深静脉血栓，神经损伤，畸形愈合等并发症，不利于患者的恢复[1]。可见，采取合理有效的护理措施对于预防和降低术后并发症具有重要的作用。本文以我院64名骨盆骨折患者作为观察对象，对术后并发症护理的临床效果进行了研究，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院诊治的64名骨盆骨折患者作为观察对象，所有患者经X线片、CT检查均符合骨盆骨折的临床诊断标准。以数字随机法的方式将其分成常规组和实验组（n=32名），其中，实验组男性19名，女性13名，年龄在42到80岁之间，平均（61.3±4.9）岁；常规组男性20名，女性均12名，年龄在41到81岁之间，平均（62.1±5.3）岁。两组患者的年龄、性别等基本资料差异不显著，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

常规组患者在治疗过程中采用普通方式护理，包括饮食指导、心理护理以及健康教育等。实验组患者则在常规组患者的基础上给予术后并发症护理措施，具体如下。

1.2.1 神经损伤的护理

护理人员应在术后定期观察患者是否出现神经损伤，如果有此类症状应当立即采取措施，同时，为避免患者出现神经损伤，护理人员应当指导患者进行抗阻力肌肉锻炼并定期对患者进行针灸和按摩，以促进患者的血液循环。

1.2.2 躯体移动障碍的护理

护理人员应当将沙袋放置在患者的小腿外侧避免发生足外翻、将软垫放置在患者的膝关节下避免关节挛缩变形，并鼓励患者进行适当的运动。

1.2.3 便秘的护理

在饮食指导上，护理人员应当鼓励患者多食新鲜蔬果及营养高、易消化的食物，治疗期间，护理人员应当指导患者及其家属对按摩患者腹部，并使患者尽早适应床上排便。

1.2.4 休克的护理

手术后，护理人员应当减少移动患者的频率，帮助患者取平卧位并将其下肢抬高以增加回心血量，此外，护理人员还应在患者上肢建立两条以上静脉通路，并动态监测患者的心率、呼吸等生命体征，若有异常务必第一时间采取措施。

1.3 观察指标

观察两组患者的治疗疗效情况，依据“治疗总有效=治疗显效+治疗有效”的公式计算治疗有效率，评判标准为：症状表现完全消失，骨盆形态、功能恢复正常代表显效；症状表现基本消失，骨盆形态、功能明显改善代表有效；症状表现没有好转，甚至加重，骨盆形态、功能异常，患者生活无法自理代表无效。与此同时，观察两组患者的术后并发症发生情况，计算术后并发症发病率。

1.4 统计学分析

统计软件处理数据选择采用SPSS18.0，以平均数±标准差表示的计量资料，采用t检验；以百分率表示的计量资料，选用原值的平方检验，P<0.05，则代表具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的治疗疗效情况

实验组中，达到治疗显效、有效和无效的分别为12名、17名和3名，对应常规组中的10名、13名和9名，实验组患者的治疗有效率90.6%明显优于常规组患者的治疗有效率71.9%，两组患者的治疗有效率具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者的术后并发症发生情况

实验组共有2名患者出现术后并发症，常规组共有7名患者出现术后并发症，实验组患者的术后并发症发病率6.3%明显低于常规组患者的术后并发症发病率21.9%，两组患者的术后并发症发病率具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

在经历骨折和手术双重创伤后，骨盆骨折患者的抵抗力将大大降低，容易在手术后引发多种并发症，这些并发症不但给患者造成了身体上的痛苦，还给患者家属造成了精神与经济上的压力[2]。护理人员采用术后并发症护理，能够在恢复患者身体健康的同时恢复患者的心理健康，有利于提高患者自身抵抗力，帮助患者在最短的时间内康复[3]。

本文研究结果显示，实验组患者的治疗有效率90.6%明显优于常规组患者的治疗有效率71.9%（P<0.05），表明术后并发症护理在提高患者治疗有效率方面效果显著，而实验组患者的术后并发症发病率6.3%明显低于常规组患者的术后并发症发病率21.9%（P<0.05），表明术后并发症护理能够降低患者的术后并发症发病率，该护理模式的临床效果较好，因此，我们推断，对于骨盆骨折患者而言，术后并发症护理的应用价值高。

综上所述，术后并发症护理对于骨盆骨折患者的治疗效果理想，不仅有利于提高患者的治疗有效率，还有利于降低患者的并发症发病率，能够使患者的手术治疗取得真正意义上的成功，帮助患者早日康复，对于促进医疗行业的发展具有非常重要的价值，值得考虑在临床护理中广泛应用。

参考文献

[1]林秀芹. 骨盆骨折术后并发症的预防与护理对策[J]. 中国当代医药，2013，28（16）：141-142.

[2]朱智奇，侯明，王德桂等. 不稳定骨盆骨折手术治疗的预后影响因素研究[J]. 江西医药，2013，06（12）：484-487.

[3]林里. 骨盆骨折术后并发症的观察及护理体会[J]. 中外医学研究，2016，20（07）：115-116.