马洪艳
【摘要】目的 探究中医治疗妇科慢性盆腔疼痛患者的疗效。方法 选取2013年1月~2015年1月我院收治的慢性盆腔疼痛患者60例作为研究对象,随机分成对照组和治疗组,各30例。对照组采取西医治疗,使用药物抑郁药阿米替林,止痛药,非甾体抗炎药,其他药物安宫黄体酮,手术治疗等。治疗组采用中西医联合治疗。比较两组患者的治疗疗效,复发率,并发症情况。结果 治疗组的治愈率80%,总有效率93.33%,复发率是3.3%,并发症发生率是3.3%。;对照组的治愈率53.33%,总有效率73.4%,并发症发生率是33.33%,复发率是10%。结果显示,治疗组的疗效优于对照组,复发率和并发症发生率都低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采取中医疗法对治疗妇科慢性盆腔疼痛患者具有较好的疗效,临床上应该广泛应用。
【关键词】中医;妇科;慢性盆腔疼痛;疗效
【中图分类号】R711 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.16..02
慢性盆腔疼痛是指对其患者采用非阿片类药治疗连续3个月以上无任何疗效的盆腔疼痛。慢性盆腔疼痛是最常见的妇科病之一。其痛点有急、慢性之分,急性盆腔痛是指,盆腔内脏器病变或者受损,发病较急,临床症状表现明显,短期内及时治疗后疗效显著,有痊愈患者。慢性盆腔疼痛较急性盆腔疼痛,病因较为复杂,发病缓慢,临床症状表现不明显,其疼痛程度与病变程度不一[1-2]。我院这次就我院收治的慢性盆腔疼痛已婚女性患者60例进行对照研究,现将报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年1月~2015年1月在我院收治的慢性盆腔疼痛患者60例为研究对象,随机分成对照组和治疗组,各30例。所有患者均为已婚女性,年龄18~52岁,平均年龄(33.2±6.1)岁,平均病程(0.6±1.2)年。治疗组年龄16~48岁,平均年龄(36.2±19.8)岁,平均病程(0.8±1.1)年。两组在年龄、病程上比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 对照组
采取西医治疗,使用药物抑郁药阿米替林,口服:50~75 mg/d;止痛药,非甾体抗炎药,结合较为温和的麻醉剂进行使用,其他药物,安宫黄体酮;手术治疗:其作用可切除病灶,切除盆腔脏器,神经去除等。
1.2.2 治疗组
采用中西医联合治疗,除采用对照组的西医疗法外,再进行中医治疗。饮食保健,可经常喝荔枝核蜜饮、青皮红花茶、苦菜莱菔汤、银华冬瓜仁蜜汤,可适当吃桃仁饼,少吃辛辣食物,少喝酒抽烟等。中药汤的一般配方:积壳1 0g、红花8 g、香附12 g、甘草20 g、延胡索10 g、乌药10 g、丹皮10 g、桃仁12 g、五灵脂巧15 g、泽泻12 g、白术10 g、赤芍10 g、川弯12 g、当归10 g等,另外,可根据患者的病情加其他药材,月经量过多患者可加红花10 g,气虚患者可加大枣10 g、柴胡12 g。水煎服,早晚各一次。连用14天,即为一个疗程。
1.3 疗效判定标准
比较两组患者的疗效,治愈:各项指标正常,精神状态良好,无疼痛;有效:痛减少,精神状态好转;无效:病情无好转,且加重;总有效率=治愈率+有效率。
1.4 统计学方法
应用SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析与处理,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组患者的治疗疗效比较
对照组患者有16例治愈,治愈率是53.3%,6例有效,有效率是20%,8例无效,无效率是26.7%,总有效率是73.4%,治疗组患者24例痊愈,治愈率是80%,4例有效,有效率是13.33%,2例无效,无效率6%,总有效率是93.33%。结果显示,治疗组治疗疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 两组患者的复发率比较
对照组患者中有6例复发,复发率是10%,治疗组中有2例复发,复发率是3.3%,治疗组的复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.3 两组患者的并发症比较
对照组患者出现呼吸加快4例,心率加快3例,血压不稳定3例,对照组的并发症发生率是33.33%;治疗组患者出现呼吸加快1例,心率加快0例,血压不稳定1例,治疗组的并发症发生率是3.3%。治疗组的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨 论
慢性盆腔疼痛是一种较为复杂,治疗较为棘手的疾病,治疗该疾病患者需要有极大的勇气,树立较强信心,医生和患者家属要有足够的耐心,患者要有坚定的恒心。在进行治疗过程中,需要联合各科室(妇科、外科、内科、康复科、精神心理科)的医生进行综合治疗,患者需积极配合[3]。
慢性盆腔疼痛发病原因分为单一病因和多种病因,按系统可分为,泌尿系统、生殖系统、消化系统、肌肉骨骼系统、神经系统等;按发病机制可分为,炎症引起、血管病变引起、免疫性疾病导致、内分泌性疾病、代谢性疾病、神经功能异常等。按表现形式可分为局限性疼痛、放射性疼痛、牵涉性疼痛等。其主要症状有,下腹部或者骨盆腔轻度至中度疼痛,下腹或骨盆腔尖锐疼痛,周期疼痛、性交过程疼痛、排尿疼痛、肠部运动疼痛。慢性疼痛还会导致女性的心理疾病,常见的有,抑郁症,睡眠不佳、食欲不振、空虚难受、动作迟缓、反应迟钝等[4-5]。
这次研究我院选取了我院收治的的慢性盆腔疼痛已婚女性患者60例分为对照组和治疗组进行研究,对照组采用西医疗法,治疗组采用中西联合疗法,疗效显示,治疗组优于对照组。因此,采取中西医联合疗法对治疗妇科慢性盆腔疼痛具有较好的疗效,临床上应该广泛应用。
参考文献
[1] 杨 春.中医治疗妇科慢性盆腔疼痛的疗效观察[J].中国伤残医学,2013,7:265-266.
[2] 张远梅.中医治疗妇科慢性盆腔疼痛症临床分析[J].当代医学,2011,31:146-147.
[3] 王自芹.中医治疗妇科慢性盆腔疼痛的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,32:171-176.
[4] 王艳云.中医治疗妇科慢性盆腔疼痛症的疗效分析[J].中医临床研究,2012,04:91.
[5] 邸海霞.分析中医治疗妇科慢性盆腔疼痛症的临床疗效[J].中国医药指南,2016,03:199.
本文编辑:刘帅帅