张静茹
【摘要】目的 旨在分析中西医结合方法对于老年心血管疾病患者治疗的疗效。方法 选取2015年5月~2016年5月中于我院进行诊治的76例心血管疾病患者进行研究,给予中西医结合治疗,观察患者NYHA分级心功能指标和治疗后疗效评价,进行统计分析。结果 接受治疗2周后,观察组55.26%患者心功能恢复正常且心血管疾病胸闷、胸痛、气短等临床表现明显大幅度改善,NYHA分级显著降低,与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 中西医结合治疗老年心血管疾病患者能够显著改善心功能分级和临床疗效,对改善老年心血管疾病患者预后具有一定积极作用。
【关键词】老年心血管;中西医结合;疗效分析
【中图分类号】R54 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.18..02
近年来,心血管疾病(cardiovascular diseases,CVD)的发生率与死亡率逐年升高。心血管疾病的发生是各类因素联合影响的结果,其中老年人口由于自身免疫功能减低和疾病本身的复杂因素,一直是受到临床工作的重点关注对象。在心血管疾病的常规西医治疗基础上,对于老年心血管疾病患者给予中西医结合治疗在临床工作中受到重视,但其具体疗效有待进一步研究与探讨。因此,本研究选取2015年5月~2016年5月中于我院进行诊治的76例心血管疾病患者进行研究,为提高老年心血管疾病患者生活质量与预后提供研究基础。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年5月~2016年5月中于我院进行诊治的76例心血管疾病患者进行研究,其中男性45例,女性31例,年龄60~76岁,平均年龄(67.4±18.6)岁。疾病种别为:高血压患者29例,冠心病患者21例,心律失常患者9例,心绞痛7例,急性心肌梗死患者5例,其他类型患者5例。所有患者随机分为观察组与对照组,每组各有38例,各组患者的年龄、性别、疾病种类、入院时体征经分析,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
全部患者均给予常规降压、扩血管、抗凝等对症及支持治疗方案。观察组在常规治疗的同时给予盐酸川穹嗪注射液3支(120 mg以5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液250~500 mL静点,1次/d)连续2周治疗。病房护士均能够知晓患者用药状况同时积极保证患者服药,对于不良反应的发生能够及时向医生汇报,及时调整医嘱。
1.3 观察指标
心功能指标评价采用NYHA分级,包括I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级共4个等级。疗效评价包括显效、有效、无效3个等级,心功能恢复正常且心血管疾病胸闷、胸痛、气短等临床表现明显大幅度改善则为显效;治疗后心功能基本恢复但不完全则为有效;治疗后心功能无恢复且临床表现症状和体征无好转则为无效。
1.4 统计学方法
所有数据统计分析使用SPSS 19.0统计学软件进行。计量资料全部使用“x±s”表示。计数资料采用百分数(%)表示,进行x2检验。服从正态分布的计量资料两组之间的比较采用t检验和配对t检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结 果
2.1 心功能指标结果
接受治疗2周后,与治疗前相比,观察组与对照组中老年心血管疾病患者的心功能分级均有所改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组相比,治疗前心功能分级差异无统计学意义(P>0.05),治疗后心功能分级显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.2 临床疗效结果
治疗14天后,观察组显效率为55.26%,21例患者心功能恢复正常且心血管疾病胸闷、胸痛、气短等临床表现明显大幅度改善;对照组显效率为39.4%,治疗显效的患者为15例。观察组显效、有效、无效的患者分别为21例、16例、1例,对照组显效、有效、无效的患者分别为15例、17例、6例。与对照组相比,观察组临床疗效显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨 论
心血管疾病是包括循环系统各器官在内的一组循环系统疾病。高血压、冠心病等心血管疾病日益影响着人类的健康,发病率高、死亡率高、治疗控制结果差,当前危害全世界人类健康的最主要疾病,自70年代以来在我国一直是疾病死亡的首位原因。
随着年龄增长,人的心脏和血管结构及功能发生变化,心脏的起搏功能会随年龄增长而减退,纤维增加,房室结束与束支都会发生各类水平上的纤维化,同时动脉的内膜增加,管径变小,随年龄增长心血管疾病的发生程度会提高。老年人口由于自身免疫功能减低和疾病本身的复杂因素,老年心血管疾病患者一直是受到临床工作的重点关注对象。
在常规西医治疗心血管疾病的基础上,对于老年心血管疾病患者给予中西医结合治疗在临床工作中受到重视。活血化瘀治法研究血瘀证轻重变化和心血管疾病不同类型的相互关系,整体调节阴阳平衡和气血运行,结合常规西医治疗,在既往临床工作中能够改善患者临床症状,但其具体疗效有待深入研究与探讨。因此,本研究选取2015年5月~2016年5月中于我院进行诊治的76例心血管疾病患者进行研究,分为观察组38人与对照组38人,分别给予中西医结合治疗和单纯西医治疗,观察患者NYHA分级心功能指标和治疗后疗效评价。
研究结果显示,接受治疗2周后,与治疗前相比,观察组与对照组中老年心血管疾病患者的心功能分级均有所改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组相比,治疗后心功能分级显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗14天后,观察组显效、有效、无效的患者分别为21例、16例、1例,对照组显效、有效、无效的患者分别为15例、17例、6例。观察组显效率为55.26%,21例患者心功能恢复正常且心血管疾病胸闷、胸痛、气短等临床表现明显大幅度改善,与对照组相比临床疗效显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结果表明中西医结合治疗老年心血管疾病患者能够显著改善心功能分级和临床疗效。
综上所述,中西医结合治疗能够改善老年心血管疾病患者的疗效,对改善老年心血管疾病患者预后具有一定积极作用。
参考文献
[1] 陈可冀,张敏州,霍 勇.急性心肌梗死中西医结合诊疗专家共识[J].中国中西医结合杂志,2014,34(04):389-395.
[2] 李艳红,张 俐.老年原发性高血压中西医研究现状及进展[J].云南中医中药杂志,2012,33(06):66-69.
[3] 邹襄谷,陈国通,陈比特,林秀明,陈永忠.从中西医结合角度关注老年血管钙化与骨质疏松关系[J].福建中医药,2013,58(03):47-48.
[4] 刘 玥,张京春,史大卓,陈可冀.波动性高血压与血小板活化及其中西医结合干预策略[J].中国中西医结合杂志,2013,33(07):869-872.
[5] 尹 璐,康晓新,曲 妍.中西医结合治疗老年慢性心衰[J].中国实验方剂学杂志,2013,19(23):307-309.
本文编辑:刘欣悦