心理护理对手术前患者焦虑、血压、心率的影响

段德玲

【摘要】目的 分析心理护理对手术前患者焦虑、血压、心率的影响。方法 选择接受手术治疗的患者40例，随机分为对照组及实验组，各20例。给予对照组常规护理，给予实验组常规+心理护理，术前及术后测量患者焦虑、血压、心率，通过比较以明晰心理护理对手术患者的影响。结果 实验组患者焦虑评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组手术日前晚、手术日清晨、麻醉前及术后收缩压与对照组对比，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组手术日前晚、手术日清晨、麻醉前及术后心率与对照组对比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在进行手术治疗前，运用心理护理可明显改善患者焦虑、血压及心率，建议大力推广及应用该种护理方法。

【关键词】手术；心理护理；影响

【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.16.0.02

本院已将心理护理引入手术临床治疗，旨在消除或缓解患者心理压力及负面情绪[1]。为进一步明晰心理护理的影响，本文对择期手术患者40例术前及术后焦虑、血压、心率进行了深入研究。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院择期手术患者40例，采用随机方式分为对照组与实验组，对照组男11例，女9例，年龄34～70岁，平均年龄（34.8±8.4）岁；实验组男10例，女10例，年龄30～71岁，平均年龄（36.6±8.5）岁。两组患者性别、年龄、疾病等一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理方法

对照组采用常规方法护理。实验组采用常规+心理干预方法护理，具体操作如下：对应激心理因素进行控制。构建舒适、良好的护理环境。患者在场时，医护人员不得发表与其病情相关的言论，以防刺激到患者。给予患者细心、全面的护理，缓解患者紧张、恐惧等情绪；对患者治愈自信心进行增强。护理人员须充分考虑患者实际情况，耐心、用心护理，博得信任，缓解或消除患者恐惧、紧张等负面情绪，以增强患者治愈自信心，进而提升医疗质量。此外，护理人员可播放柔和的音乐，以陶冶患者情操、平复患者心境。

1.3 评价标准

手术前后，对患者焦虑进行评分（采用HAMA表格），分数为0～4，包括极度、重度、中等、轻度及无症状5级；对患者血压及心率等进行测量（设备为多功能麻醉检测仪）。详细记录相关数据，并进行分析、比较。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS 18.0对数据进行分析，以“x±s”表示计量资料，采用t检验，以百分数（%）、例数（n）表示计数资料，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组焦虑情况比较

术后，实验组患者焦虑评分为（6±2）分，对照组患者焦虑评分为（10±4）分，实验组明显低于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组收缩压情况比较

经护理，实验组手术日前晚、手术日清晨、麻醉前及术后收缩压与对照组差异有统计学意义（P<0.05）。

2.3 两组心率情况比较

经护理，实验组手术日前晚、手术日清晨、麻醉前及术后心率慢于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

手术护理对手术治疗至关重要。快速康复理念背景下，手术护理引起了社会各界的高度重视。一直以来，心理护理干预被普遍应用到疾病治疗，主要包括护理工作人员对患者及其家属的沟通交流，用于疾病介绍、治疗方法、疗效、治疗期间注意事项等。此外，从心理层面上关心呵护患者健康，帮助患者建立战胜病魔的信心，疏导患者的心理负担，减轻抑郁与焦虑。经过护理工作人员的心理疏导，可提高患者治疗依从性、改善医患关系，对安全、高效治疗具有积极的意义[2]。通过舒适护理，关心呵护患者健康，帮助患者建立战胜病魔的信心，疏导患者的心理负担，消除或缓解抑郁与焦虑。

由相关文献资料可知，应激情况下患者焦感神经活性将会增强，导致患者血压升高及心率加快[3]。鉴于此，文章着重探讨了心理干预对患者焦虑、血压、心率的影响。本组研究结果表明，经护理实验组焦虑得到改善，由术前（10±3）分降为术后（6±4）分，实验组术后HAMA评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组手术日前晚、手术日清晨、麻醉前及术后收缩压低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组手术日前晚、手术日清晨、麻醉前及术后心率慢于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。由此可知，通过心理护理干预，患者焦虑、血压、心率情况可得到有效改善，有利于提高疗效。

综上所述，在进行手术治疗前，运用心理护理可明显改善患者焦虑、血压及心率，建议大力推广及应用该种护理方法[4]。

参考文献

[1] 周艳平.术前护理干预对手术病人的心理影响[J].全科护理，2011，09（03）：765-766.

[2] 李莉娟.心理护理对手术前病人焦虑、血压、心率的影响[J].内蒙古中医药，2011，13（21）：148-149.

[3] 黄洁影.心理护理干预对手术病人心理、生理应激的影响[J].当代医学，2012，18（17）：122-123.

[4] 张居英，唐嗣美，谭世梅.对手术病人心理护理临床价值的探讨[J].大家健康（学术版），2013，07（02）：128-129.

本文编辑：吴宏艳