护理程序在介入放射科护士培训中的实践研究

梁俊丽

530021　广西医科大学第一临床附属医院放射科



护理程序在介入放射科护士培训中的实践研究

梁俊丽

530021广西医科大学第一临床附属医院放射科

目的分析介入放射科护士培训中行护理程序的临床效果。方法将我院介入放射科2011年1月～2015年2月接收新护士40例作为对象，行不同培训模式，即：基础培训模式(对照组)、护理程序模式(实验组)，评估培训结果。结果实验组护士理论成绩、护理操作成绩均高于对照组，P<0.05，有区别。结论临床将护理程序用于介入放射科护士培训中作用突出，可提高知识掌握度，值得学习。

护理程序；介入放射科；护士；培训效果

护理程序是临床一种相对科学、规范的工作方法，不但可为护士提供正确的思维方法，还可引导护士有条不紊的实施各项操作，以满足患者生理、心理需求[1]。目前，护理程序被广泛用于临床护理操作中。新护士进入新环境可产生紧张心理，对自身工作缺乏信心，适应角色相对缓慢。针对此现象，将护理程序用于护士培训中，可取得显著成效。为了进一步的评估临床效果，本文将我院护士作为对象。

1　资料与方法

1.1 一般资料 将我院介入放射科2011年1月至2015年2月接收新护士40例作为对象，行不同培训模式，对照组20例，年龄段19～24岁，平均(22.1±0.1)岁；学历：15例本科，5例大专；实验组20例，年龄段20～25岁，平均(22.2±0.2)岁；学历：16例本科，4例大专。2组护士学历、年龄段等资料无区别(P>0.05)。

1.2 方法 临床针对对照组护士行基础培训模式，即：将护士带领导科室后，直接由各班次护士带教；而实验组护士则实施护理程序培训。

1.2.1评估 护理程序培训实施前期对护士进行全面、综合的评估，是确保培训顺利实施的关键措施，主要内容：基础医学知识的掌握、介入相关知识、护理操作、护理病例书写、健康教育能力等，可借助直接观察、自我评价、科室评价、每月反馈等途径进行评估。

1.2.2培训需求 将评估结果进行总结，明确护士的培训需求，如：对于新护士来说，由于在校期间所开设课程少，相关介入性知识掌握不足，临床实习中多处于被动状态；再加上介入放射科病种的多样化、影像学知识广泛、操作技能等，间接导致新护士无法理解，加大操作难度，针对此现象，可制定这样的培训需求[2]：介入性知识、护理操作标准、护理病例书写、法律知识等。

1.2.3计划 根据临床所制定的培训需求，科室领导需制定针对性的培训计划，如：科室教育、带教老师、跟班带教内容、培训主题、考核人员、考核时间等。

1.2.4实施

1.2.4.1介入知识 (1)学习资料的编写。根据临床较科学和日常工作经验，编写相关介入资料，此编写过程中，需借助多种途径查阅资料，便于提高知识获取能力，并将所编写的资料作为实习护士带教中的主要资料；(2)护理教学查房。按时开展教学查房系列工作，包括：血栓疾病治疗中抗凝、溶栓药物的使用；介入溶栓导管治疗静脉、动脉血栓的护理[3]；下肢静脉血栓的预防措施、治疗措施、护理过程；肝癌疾病患者的介入治疗过程、出院指导；饮食方案在食管癌支架治疗中的应用价值；介入治疗中开展健康教育的效果及体会。通过临床的护理教学查房，可提高护士的专业技能水平；(3)病例讨论。临床病例讨论前期，需由组长收集相关病例，于小组成员共同讨论，以制定规范性的诊断、护理方案；护士长提出典型病例中存在的问题，让大家共同讨论。此病例讨论可加强护士对科室疾病、知识的了解，不仅可丰富专业知识，还可拓宽护士思路，培养其批判能力[4]；(4)院科业务学习。每月按时安排护士参加医院组织的各种讲座，并于听讲结束后小组探讨，共同学习、进步。通过此活动的参加，可及时更新知识，提高介入知识了解度。

1.2.4.2 护理病例书写 (1)编写病历模板。根据医院所制定的相关规范总结接收病种，由高资历工作人员编写病历模板，便于低年资护士参考，减少护理病例书写时间，提高病历质量；可使护士节约更多的时间实施治疗、护理等操作；(2)实施专人负责制。从科室中挑选高资历的工作人员担任责任组织，指导实习护士规范书写病历，每天按时进行检查，以尽早发现错误、尽早纠正；借助讲座的形式讲解查房中存在的问题，提高护理病例书写水平；(3)监督。科室护士长随时检查病历，以患者抢救、介入治疗、病情突变等操作为主，重点查看相关问题是否明确，措施的实施是否满足最终需求；(4)反馈学习。每月按时反馈结果，对结果进行统一分析，并针对问题严重者实施一对一的培训方案，进而实现全员掌握的临床目的，提高总体效果[5]。

1.3 评定项目 临床培训结束后评定两组护士的理论、护理操作成绩，并评定其培训满意程度，标准：日常培训中让护士对培训工作进行评定，以调查问卷的形式，分为满意、比较满意、不满意。

1.4 统计学方法 本次研究数据采用SPSS18.0软件进行统计学分析，护士护理满意程度属于计数资料，对比分析采用卡方检验，以率(%)表示。理论、护理操作成绩属于计量资料用t检验，P<0.05，表明有统计学意义。

2 结果

2.1 护士理论、护理操作成绩评定调查结果显示，两组护士的理论成绩、护理操作成绩有区别：实验组高于对照组，P<0.05。见表1

表1　护士理论、护理操作成绩评定 (分，±s)

2.2护士培训满意程度评定 调查结果显示，两组护士培训满意程度有区别：实验组大于对照组，P<0.05。详见表2

表2　护士培训满意程度评定 (n，%)

3 讨论

近年来，随着医疗技术的完善，临床逐渐将“以患者为中心”作为工作理念，间接提高护理服务需求，这就需要加强护士的培训力度。资料显示，临床针对护士的真实情况，实施符合的培训方案，不但可提高学习兴趣，还可提高护理操作技能。护理程序是临床的新型模式，通过各种各样的教学方法，如：征求教学意见，可提高学习积极性，巩固在校所学理论知识；现场操作示范，可加深相关操作记忆力，改变死记硬背的学习方式；多媒体讲座，简便易懂，图文并茂，可促使护士更快的转变角色，尽早适应自身身份[6]。本结果显示：实验组通过护理程序的实施，无论是理论成绩、护理操作成绩，还是培训满意程度，均高于基础教学对照组，P<0.05，有区别。说明：临床将护理程序用于介入放射科护士培训中作用突出，可提高知识掌握度，值得学习。

[1]倪代会,王红娟,杨亚娟,等.谈护理程序在介入放射科护士培训中的应用[J].介入放射学杂志,2010,19(11):913-915.

[2]张艳红,黄漫容,叶雪雯,等.护理程序在新入科护士培训中的应用[J].护理实践与研究,2010,07(13):69-70.

[3]李秀敏,徐丽珠.运用护理程序进行在职护士培训的体会[J].甘肃中医,2004,17(1):27-27.

[4]霍春梅,李志彦,向何,等.护理程序模式教学在新护士培训中的应用[J].中国美容医学,2011,20(z2):73-73.

[5]张静云,吴伟婵,麦明霞,等.临床教学实施模块对护士培训的实践及效果评价[J].牡丹江医学院学报,2014,35(1):67-69.

[6]张静云,吴伟婵,麦明霞,等.临床教学实施模块对外科系护士培训的实践及效果评价[J].河南外科学杂志,2014,20(1):87-88.

Objective To analyze the clinical effect of nursing procedure in the training of the nurses in interventional radiology department. Methods40 cases of new nurses in our hospital from January 2011 -2015 to February received the new nurses as the object, the training mode, namely: the basic training model (control group), the nursing process model (experimental group), to evaluate the training results. Results The results of the experimental group of nursing theory, nursing operations were higher than the control group,P<0.05, there is a difference. Results The clinical application of nursing procedures in the training of nurses in the Department of Radiology, and the effect of the nursing training, which can improve the degree of knowledge, it is worth learning.

Nursing process; Interventional Radiology; Nurse; Training effect

10.3969/j.issn.2095-9559.2016.05.005

2095—9559(2016)05—2465—02

2015-12-21