刘生龙
第二军医大学附属长海医院门诊部,上海200433
慢性胃炎患者饮食习惯和疾病知识知晓情况调查
刘生龙
第二军医大学附属长海医院门诊部,上海200433
目的调查慢性胃炎患者饮食习惯及疾病知识知晓情况,为针对性地进行患者健康教育提供科学依据。方法采用横断面研究方法,应用自设问卷对上海市一家三甲医院胃肠外科和消化内科63例慢性胃炎患者进行问卷调查。结果慢性胃炎患者对疾病相关知识的知晓程度尚可,但饮食习惯较差。结论慢性胃炎的形成与不良的饮食习惯有密不可分的关系,应加强慢性胃炎患者饮食方面的健康教育,促进患者的康复并预防慢性胃炎的再次发生。
慢性胃炎;饮食习惯;相关性调查
慢性胃炎是指由于各种不同的病因引起的胃黏膜的慢性炎症病变,其常见临床表现有食欲不振、饭后上腹部胀满不适或隐痛、恶心、呕吐等症状[1]。随着社会的发展,人们的生活压力越来越大、生活节奏也越来越快。高压力和高节奏的生活使得人体的抵抗力降低,加上不良的饮食习惯,使慢性胃炎的发病率逐年增高,成为困扰人们身体健康的常见病之一。慢性胃炎病程长,反复发作,影响患者的日常生活,降低了生活质量和工作效率。有些患者总把希望寄托于某些“特效药”上,而忽视了平日的饮食保健。该文旨在通过问卷调查形式,分析了解慢性胃炎患者饮食行为和疾病知识的知晓情况,为针对性地进行患者健康教育提供科学依据,现报道如下。
1.1一般资料
63例调查对象中男性30例、女性33例;年龄21~78岁,平均年龄(48.317±16.696)岁;文化程度以初中和大专为主,各占23.8%,高中和小学及以下学历各占19%,本科及以上学历占14.4%;调查对象多来自中小城市,占39.7%,其次为乡村,占36.5%。63例调查对象病程进展缓慢,出现无明显症状或无规律性的上腹部痛和不适及食欲不振,伴嗳气、反酸、恶心和呕吐等消化系统症状。均行胃镜下胃黏膜活组织检查,其中慢性萎缩性胃炎35例和慢性浅表性胃炎28例。
采用方便抽样的方法,在该市某三甲医院胃肠外科和消化内科抽取63例慢性胃炎患者进行调查。
1.2研究工具
该次研究采取自行设计问卷的形式,问卷内容包括以下三方面:①一般资料(性别、年龄、文化程度、家庭所在地、经济水平);②饮食行为(规律进餐、暴饮暴食、吃早餐、喜食辛辣刺激食物、喜食过凉或过甜等食物、饮浓茶咖啡等饮料、细嚼慢咽);③疾病相关知识(饮食要求、定时体检、早餐的重要性、避免食用的食物、慢性胃炎的并发症)。该次调查共发放问卷63份,回收有效问卷63份,有效回收率100%。
1.3统计方法
回收数据录入SPSS 17.0软件,采用构成比对数据进行统计描述,进行χ2检验。
2.163例调查对象饮食习惯情况
在抽查对象中经常规律进餐占大部分,但由于个人情况一部分人会有暴饮暴食现象。并且饮用浓茶或者咖啡已经成为近半数人生活中的常态,见表1。
表1 调查对象的饮食习惯情况[n=63,n(%)]
2.2疾病相关知识的知晓情况
63例调查对象中有54例知道慢性胃炎的饮食要求,占85.7%;而认为应该坚持每天吃早餐的有60例占95.2%,57例占90.5%的调查对象认为慢性胃炎患者应该避免食用的选项中有油炸类食物、辣椒、浓茶和咖啡。48例占76.2%的调查对象认为慢性胃炎的并发症有胃溃疡、胃癌、胃出血、胃穿孔。能够坚持体检的仅有6例,90.5%的调查对象只是偶尔或者从未进行过相关身体检查。
3.1慢性胃炎患者疾病饮食习惯不良
不良的饮食习惯,例如不规律进食以及辛辣刺激食物的过多摄入是导致慢性胃炎患病率较高的重要原因之一。对于已患慢性胃炎的患者来说,饮食也要多加注意。通过调查结果可知:①胃炎患者中,经常吃油腻辛辣食物者占到38.1%。油腻的食物会延长胃的排空,而辛辣的食物会对胃黏膜产生刺激,两者都会引起或加重慢性胃炎的病情。②47.6%胃炎患者经常喜食过凉或过甜等食物,吃过冷过热过甜过咸的饮食都会对胃造成伤害,加重胃的负担。过冷的食物不仅不宜消化与吸收,而且会促进胃酸分泌增多,并直接刺激炎症病灶,过甜的食物容易使胃酸分泌增多,都不宜胃的消化吸收,所以吃饭时要有个度,不要因为喜欢某种饮食而刻意加重口味。③吃饭的速度也是非常有讲究的,调查得出仅23.8%胃炎患者能经常做到细嚼慢咽。细嚼慢咽能充分发挥牙齿的机械作用和唾液的润滑作用,从而减轻胃的负担,而狼吞虎咽却直接地加重胃的负担,并且有可能引起呛咳、打嗝等不良反应,造成患者的痛苦。④暴饮暴食也是非常可怕的饮食行为,而42.9%的患者一直或经常性的暴饮暴食,不仅增加胃的负担,还容易引起急性胃扩张,有可能造成胃酸分泌的紊乱,甚至还会导致胃出血。⑤每天吃早餐是正确的饮食行为,绝大多数患者均能保证经常吃早餐并规律饮食。早餐时间,经过一夜的休息,早晨阳气活动开始旺盛,胃中处于空虚状态,急需补充营养,吃早餐可以满足上午的工作需求,为上午的工作提供更好的精力。针对慢性胃炎患者疾病饮食习惯不良的情况,在慢性胃炎患者护理中,护士应该提醒患者养成细嚼慢咽的习惯,常吃护胃食物,适当多吃富含蛋白质、维生素丰富的食物[2],养成良好的饮食习惯和生活习惯。饮食疗法既没有药物的不良反应,又能满足机体的营养需要,调整机体的功能,有利于慢性胃炎患者的逐渐康复和痊愈[2]。
3.2患者对慢性胃炎相关知识认知度不高
慢性胃炎的患病是一个缓慢的过程,不会立刻对人的生命造成威胁,所以往往不太引起人们重视,但其危害却不容忽视。随着医学知识的普及,人们对慢性胃炎的饮食要求以及并发症有一定程度的了解,但是认知度仍不够高。同时人们忽视定期体检的重要性,延误了疾病的早诊断、早治疗,当人们意识到自己患有慢性胃炎就医时,病情已经很严重。因此,要对患者及其家属进行相应的疾病知识指导,介绍慢性胃炎的病因和诱因,了解饮食在疾病预防和反复发作中的作用,熟悉所用药的基本常识,学习简单自护方法。并进行相关检查及复查指导,向患者解释胃镜检查的意义、方法及配合要求,避免精神紧张,解除顾虑。定期门诊复诊,尤其是萎缩性胃炎,建议每年做1次胃镜检查,如有中度或重度异型增生,检查期限为半年[3]。
3.3提高中老年慢性胃炎患者的护理需要
调查显示,63例病例中60岁以上患者占30.16%,针对中老年患者的特殊情况,护士对其要多沟通、多开导、多慰问、多解释,帮助患者树立战胜疾病的自信心,有利于疾病的康复。因此老年慢性胃炎患者要注意劳逸结合、生活作息有规律,避免精神紧张、忧郁等心情,要求他们学会调整心态,保持开朗乐观的心情,作为护理人员向老年患者说明饮食与疾病之间的关系,选用营养丰富、容易消化的食物,不要暴饮暴食,加强饮食卫生,规律饮食,积极配合治疗,力争提高临床治愈率和降低发病率[4]。
由于现代人生活忙碌,饮食无规律,常吸烟、饮酒或长期使用对人体胃黏膜有刺激性的药物,使慢性胃炎的发病率呈逐年升高的趋势,对于慢性胃炎患者的临床护理不仅需要从心理、生活、药物等方面进行积极护理,而且要让患者认识到不良生活习惯、暴饮暴食、刺激食物等对人体的危害,让患者养成合理的饮食习惯,对慢性胃炎这一疾病有正确的认识和积极应对态度。俗话说“胃靠三分治疗,七分养”。在慢性胃炎的治疗上,食疗会发生越来越重要的作用,在食疗的基础上辅以药物治疗[5],才能达到更好的治疗效果。因此在工作中,护士应加强对患者疾病知识和饮食习惯的健康教育,提高人们自我保健意识并养成健康的饮食习惯[6],才能更好促进患者的康复并预防慢性胃炎的再次发生。
[1]唐晓群.慢性胃炎的发病原因与药理分析[J].医学信息,2010,23(9):3453.
[2]李冠男,付双超.慢性胃炎患者的饮食原则[J].商品与质量,2011(4):243.
[3]陈玉萍,陈翠杰,娄丽艳,等.慢性胃炎患者的护理干预及健康教育[J].中国实用医药,2013,8(2):228-229.
[4]罗洪华.老年慢性胃炎的护理体会[J].中国社区医师.2012,15(14):355.
[5]仇亚男,沈明勤.慢性胃炎治疗研究的新技术与新进展[J].长春中医药大学学报.2012,28(2):269-267.
[6]盛志坚,熊琦,黄锦荣.饮食及行为干预对慢性胃炎的影响[J].实用临床医学,2010,11(5):20-23.
Survey on Dieting Habits and Awareness Situation of Disease Knowledge of Patients with Chronic Gastritis
LIU Sheng-long
Department of Outpatient,Changhai Hospital Affiliated to Second Military Medical University,Shanghai,200433 China
Objective To survey the dietinghabits and awareness situation of disease knowledge of patients with chronic gastritis and provide scientific basis for the targetedhealth education.Methods 63 cases of patients with chronic gastritis in the department of gastrointestinal surgery and department of gastroenterology in an AAAhospital in Shanghai were surveyed by the self-made questionnaires and cross-section research method.Results The patient's awareness degree of disease related knowledge is just so-so,but the dietinghabit is worse.Conclusion The formation of chronic gastritis is closely correlated with bad dietinghabits,and we should enhance the dietinghealth education of patients with chronic gastritis and promote the rehabilitation of patients and prevent the reoccurrence of chronic gastritis.
Chronic gastritis;Dietinghabits;Correlation survey
R58
A
1672-5654(2016)08(c)-0093-03
10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.24.093
刘生龙(1977.2-),男,安徽淮南人,护师,大专,研究方向:慢性伤口处理。
(2016-05-22)