中学生手机使用与注意力的关系调查及护理建议

林亚红，沈琼琼，敬攀，周东升，梅曦，胡珍玉

中学生手机使用与注意力的关系调查及护理建议

林亚红，沈琼琼，敬攀，周东升，梅曦，胡珍玉

青少年；手机；睡眠质量；注意力

随着互联网社会化程度的不断提高，人们能够更加方便的相互交流、分享信息；与此同时，上网设备从笔记本电脑到手机的转变也越来越趋于便携。这些改变使得人们在日常生活中使用互联网的机会大大更加。近年来调查发现，互联网使用人群中，中学生已成为非常庞大的一个群体，该人群中手机使用者约占25.5%［1］，青少年不恰当地使用手机所带来的问题随之凸显［2-3］。手机依赖属于病理性网络使用（PIU）范畴，通常指过度使用网络并引起一定程度的生理及社会功能损伤，如焦虑、抑郁、学业失败、工作表现下降及家庭关系难以维系等［4-5］。青少年处于生长发育及知识摄取的重要时期，过度使用手机造成的不良影响不容忽视。本研究探索了影响中学生注意力的相关因素，主要包括一般因素和手机使用因素，特别是睡前使用手机的习惯对注意力的影响，深入了解引发青少年注意力不集中的相关因素，为进一步采取有效的干预措施来减少注意力不集中提供依据。现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料样本来自宁波市四所中学，覆盖年级为7年级、8年级、9年级、高一和高二的在校中学生，共2 468

例，男生1 223例（49.6%），女生1 245例（50.4%）；初中生1 506例（61.0%），高中生962例（39.0%）。因本研究调查时，高三学生正在准备高考，为减少考试紧张因素影响结果，故没有纳入高三学生参与本研究。具体见表1。

表1　研究对象的一般情况例

表2　青少年手机使用情况

1.2方法

1.2.1一般情况调查问卷为自设问卷，内容包括姓名、性别、出生年月、学校及年级等基本情况。

1.2.2手机使用状况调查问卷为自设问卷，共12题，首先调查对手机的需求程度及相关费用，分为“很需要、一般、可有可无、不需要”（3题）；其次调查使用手机的哪一项功能较多及使用该功能所占用的时长，分为“通话、上网、游戏、短信、照相、听歌、学习”（2题）；调查使用手机的时刻和平均每天使用时长（2题）；调查睡眠相关方面，即睡前是否使用手机、睡前使用时长、自我感觉是否会影响睡眠、需多长时间入睡（4题）；是否认为当前对于手机功能的使用方式和使用时间正确（1题）。

1.2.3斯诺佩评估量表（SNAP-IV）SNAP-IV量表（ADHD），评估“注意力不集中（1～9题）”、“多动（10～15题）、冲动（16～18题）”、“对立违抗（19～26题）”三部分核心症状的程度。量表共26题，每题按0～3四个等级计分，即“完全没有”为0分，“有一点点”为1分，“还算不少”为2分，“非常的多”为3分。各部分题目分数相加得到的总分除以题目数，即为该部分的得分。

1.3统计方法采用SPSS19.0统计软件进行数据分析，计数资料以率表示，计量资料以均数±标准差表示；采用单因素方差分析和多元线性Logistic回归分析。P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1本组青少年学生手机使用情况

本组青少年学生中共有952人（38.6%）认为使用手机上网功能所占用的时间和精力最多，而使用手机其他功能的人数比例分别为：通话10.1%，游戏11.2%，短信2.9%、照相1.2%、听歌29.8%、学习6.2%。每天使用手机时长在0～2h人数最多，占71.2%，男女比例为1.03，使用时长超过2 h的女生较多。

有睡前使用手机习惯的人数为1812人（73.4%），男女比例为0.90，7年级睡前使用手机人数占总人数的60.9%，8年级为66.8%，9年级为82.3%，高一为83.8%，高二为82.4%。睡前使用手机时长在0～2小时的人数为1558人，占睡前使用手机总人数的86.0%，男女比例为0.89。自认睡前使用手机影响睡眠的人数为597人，占睡前使用手机总人数的32.9%。见表2。

2.2中学生注意力分析研究显示不同性别、年级青少年的SNAP-IV各项得分，4个子项目中，各年级男生得分均高于女生，4项因子在9年级均显示了较高的分数，而在高中年级均有所下降。见表3。

表3　不同性别、年级青少年SNAP-IV得分情况分

2.3中学生注意力影响因素分析将SNAP-IV注意力因子作为因变量，将性别、年级、睡前使用手机、使用时长、自认影响睡眠情况作为因变量放入回归方程，结果显示，各项相关因素均对注意力有影响，且有统计学意义（均P＜0.05）。见表4。

3　讨论

表4　中学生SNAP-IV注意力因子相关因素的回归分析

本研究显示青少年学生使用手机功能的上网功能所占比例最大，除此之外，学生对手机的其他功能如听歌、游戏、通话及短信等也有着广泛的需求，可见手机已经在学生的日常生活中占据重要作用。研究结果还显示，睡前使用手机的习惯广泛存在于青少年学生中，且高中年级比初中年级更加严重。大多数睡前使用手机者的使用时长在0～2 h。这一习惯除影响睡眠质量外，还加重了白天思睡程度，并且还与注意力不集中有关。调查显示38.6%的中学生使用手机，手机使用者中有32.9%的人自认为睡前使用手机对自己的睡眠造成了影响，高于第33次中国互联网络发展状况统计报告的数据［1］。可见，手机给生活带来便利的同时也要呼吁青少年合理的使用手机，避免对身心造成不良影响。

性别、年级、睡前使用手机、使用时长、自认影响睡眠情况对青少年注意力均有不同程度的影响。与以往研究相似［6］。本研究结果表明睡眠质量下降、白天思睡、以及注意力不集中均与手机使用不当有关，避免发生注意力不集中导致的学业下降，应控制青少年过度使用手机，特别是睡前尽量不使用手机。此外，本研究尚未涵盖手机依赖或网络成瘾的临床诊断标准，根据DSM-IV中病理性赌博的诊断标准将网瘾归类于与病理性赌博相似的行为成瘾［7］；国内学者则提出更加完善的被美国精神病协会纳入当周正式出版的《精神疾病诊断与统计手册（第五版）》诊断标准［8］。那么根据更完善的诊断标准，被诊断为手机依赖或网瘾的人群睡眠质量如何、存在哪种形式的睡眠问题等，将是下一步我们要研究的主要内容。

通过本研究，显示中学生手机使用率偏高，已经严重影响了睡眠及注意力［9］，首先学校应对此进行宣传和教导，正确引导中学生的学习生活，提高对中学生的素质拓展，全面发展自身能力。并且中学生还有繁重的课业任务，更应该严格控制手机使用时间。二是建立监督提醒机制，学生之间都应该监督、彼此提醒，互相帮助，减少手机的依赖，减少对注意力的影响。三是规范手机使用时间，减少睡前使用手机。

［1］中国互联网信息中心.第33次中国互联网络发展状况统计报告［EB/OL］.［2014-03 -05］.http//www.cnnic.net.cn/hlwfzyj/hlwxz bg/hlwtjbg/201403/t20140405_46240.htm.

［2］崔丹丹.高中生手机依赖与睡眠质量和心理健康的关系［D］.郑州大学，2014.

［3］王小辉.中学生手机依赖现状及与社会支持、社会适应性的关系研究［D］.福建师范大学，2011.

［4］MurisP，Roelofs J，RassinE，et al.Mediating effects of ruminationandworry on the links between neuroticism，anxiety and depression［J］.PersonalityandIndividualDifferences，2005，39（3）:1105-1111.

［5］TasukuI，TadahiroM，Jiro T，et al.Nomobile，nolife:Self-perceptionandtext-messagedependencyamongJapanesehighschool students［J］.Computers in Human Behavior，2008，24（2）:2311-2324.

［6］潘琼，肖水源.病理性互联网使用研究进展［J］.中国临床心理学杂志，2002，10（3）: 237-239.

［7］Su SF，ChenHL，HuFC，et al.PsychometricPropertiesoftheChineseVersionofthe Swanson，Nolan，and Pelham，Version IV Scale-Teacher Form［J］.Journal of Pediatric Psychology，2009，34（8）:850-861.

［8］朴轶峰，李镔.DSM-5精神障碍分类的新特征［J］.神经疾病与精神卫，2015，15（1）: 81-83.

［9］马云会，郭菲，陈祉妍.网络与手机使用对青少年睡眠质量影响的调查分析［J］.中华护理杂志，2014，49（12）:1495-1499.

（本文编辑：陈志翔）

10.3969/j.issn.1671-0800.2016.09.063

R473.1

B

1671-0800（2016）09-1245-03

315000宁波，宁波市妇女儿童医院（林亚红、沈琼琼）；宁波市康宁医院（敬攀、周东升、梅曦、胡珍玉）

林亚红，Email：1784067853@qq.com

2015-05-10