脑苷肌肽注射液对于高血压脑出血清除术的临床应用

李 强

（正定县人民医院，河北 石家庄 050800）

脑苷肌肽注射液对于高血压脑出血清除术的临床应用

李 强

（正定县人民医院，河北 石家庄 050800）

目的 观察脑苷肌肽注射液在临床高血压脑出血清除术中的应用疗效。方法 我院接受高血压脑出血清除手术的患者中按照数学统计方法抽取患者106名，并随机分组，每组53名患者，对照组患者即A组患者采用传统治疗方法治疗（不使用脑苷肌肽注射液治疗），治疗组中的患者即B组患者采用传统治疗方法并加以脑苷肌肽注射液的方法治疗，在对两组患者治疗相同的时间后，进行神经系统功能缺损评测和患者生活活动能力评测，以评测结果评分来判断脑苷肌肽注射液在脑出血清除手术中的作用。结果 在接受相同时间的治疗后，治疗组恢复的患者数远大于对照组中恢复的患者数。结论 脑苷肌肽注射液在高血压脑出血清除术中应用效果较传统治疗方法有明显优势，对于患者的神经系统治愈有着较好的作用。因此可应用于临床治疗高血压脑出血清除术后患者的恢复。

脑苷肌肽注射液；高血压；脑出血清除术

高血压日益成为威胁现代人健康的杀手，其造成的并发症如脑出血可对人体造成极大伤害，对神经系统有较大损伤，甚至造成脑死亡。因此寻求高效的治疗药物便成了当代医药研究人员的主要研究方向。我院在患者中随机抽取106例分为治疗组和对照组，分别采用传统治疗方法和加注脑苷肌肽注射液的方法，进行对照观察。现记录如下

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在我院接受高血压脑出血的患者中随机抽取106例，且患者均接受了脑出血清除手术。按照随机抽样的方法从106例患者中抽取53例患者作为治疗组，男28例，女25例；年龄57～64岁，平均年龄61.87岁；患者血肿平均量为（51.63±11.52）mL。按同样方法在患者中随机抽取53例患者作为对照组，男29例，女24例，年龄46～75岁，平均年龄62.11岁；术前血肿平均量为（50.81±10.56）mL。差异无统计学意义（P＜0.05）。

1.2 方法

在选取的所有患者中，对所有患者实施相同条件的脑出血清除手术，排除非实验因素干扰，避免非实验因素对于实验结果的干扰。手术后对照组患者不加注脑苷肌肽注射液用传统治疗方法，治疗组在传统治疗方法中加注脑苷肌肽注射液18 mL，伴生理盐水250 mL静脉滴注，并且保持其他非实验条件相同，以减少对实验结果的干扰，静脉滴注1次/d，每个疗程治疗20 d，对患者进行3个疗程的对比治疗后分别对两组患者进行神经功能缺损评分和日常生活活动能力评分，以评分结果来对照比较脑苷肌肽注射液在高血压脑出血清创手术中的疗效，以及脑苷肌肽注射液治疗高血压脑出血对于传统疗法的优势比较。从而得出科学的对脑苷肌肽的药用疗效的效果评定。

1.3 疗效判定

在进行评分后对患者的分数进行如下分组：基本治愈：神经功能缺损评分减少91%以上；显著进步：神经功能缺损评分减少46%～90%；进步：神经功能缺损评分减少18%～45%；无效：神经功能缺损减少14%以下；恶化：神经功能缺损评分增加在17%以上。基本治愈与显著进步以及进步的比例合计值为总恢复率，即治疗的有效程度。总恢复率在很大程度上科学准确的反映了脑苷肌肽在患者神经系统恢复中的作用。

1.4 统计学方法

在进行了相同时间的治疗后，对两组患者进行神经系统缺损评分和生活能力评分，并将结果用科学数学统计方法统计各组实验结果，计算各组数据的标准差、方差、以及平均值、众数等，在实验范围内统计数据，避免不合理数据的出现，以减小试验误差对实验结果的干扰。并对结果进行统计学检验，以P＜0.05则证明统计数据有意义。将数学统计结果按照如下表格填写。

2 结 果

见表1、表2。

表1 患者NIHSS评分和ADL评分比较（±s）

表1 患者NIHSS评分和ADL评分比较（±s）

治疗组A　　对照组B NIHSS治疗前　25.32±4.37　24.96±5.06治疗后　10.68±5.22　18.95±7.01 ADL治疗前　30.22±5.08　31.48±5.77治疗后　64.32±7.44　55.49±4.55

表2 患者临床疗效比较（%）

3 讨 论

高血压脑内出血，可损坏患者的脑组织，使血管通透性增大，周围脑组织发生水肿，闭塞局部毛细血管，造成脑组织坏死，造成患者的神经系统功能障碍，对患者造成不可逆转的伤害。脑苷肌肽注射液修复血肿对脑组织造成的伤害，其主要成分为神经节苷脂，多肽以及游离氨基酸。作用机理是脑苷肌肽能够透过血脑屏障与受损神经细胞细胞膜结合，促进神经细胞修复再生，从而修复患者的神经系统功能。在临床应用中脑苷肌肽主要作用是迅速清除脑出血造成的肿块，防止和减轻并发损害。研究表明脑苷肌肽注射液可以降低脑局部血流循环、促进脑组织细胞新陈代谢，加快局部血流循环，加速血肿的清除。此外，脑苷肌肽注射液是组成成分复杂的复方制剂，能够在短时间内随血液循环到达病灶，加速人体自身对于血肿的清除代谢，加速血肿的清除，减轻血肿对于患者脑组织的进一步伤害，使患者的神经功能得到恢复。这对于患者和其家属来说，都是十分令人激动的发现，因为这给患者的恢复带来了希望。

综上所述，脑苷肌肽在治疗高血压脑出血血肿清除术后恢复中有着较好的疗效，而且使用脑苷肌肽的患者明显比不使用脑苷肌肽的患者的恢复率高，这说明脑苷肌肽在患者的神经系统恢复和血肿清除方面确实有较好的疗效。并且脑苷肌肽可以促进局部血流循环，加快血肿消除，促进患者神经系统功能的修复。因此脑苷肌肽是可以应用于临床来治疗高血压脑出血清除手术后的患者恢复。

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本文编辑：刘欣悦

R651.1

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ISSN.2095-6681.2016.19.067.02