抢救性保护发掘海南黎族医药资源——关于建立我省黎族医药保护制度的思考

文｜罗晋京 郑才成 秦建国

抢救性保护发掘海南黎族医药资源——关于建立我省黎族医药保护制度的思考

文｜罗晋京 郑才成 秦建国

黎药海南龙血树

黎药老鸦嘴

黎药青葙

黎药磨盘草

黎族药的医组药成是部中分华，传是统海医南具有本土特色的医药，已有三千多年的历史。与中医药一样，黎族医药不仅具有医疗价值，还同时具有文化和商业价值。目前黎族医药保护和开发都面临一些困境，只有尽快建立黎族医药的专门保护制度，才能更好地发挥黎族医药的作用。

海南黎族医药的发展现状和价值

据统计，黎族的传统药物有800余种，常用草药约300种。黎药具有其独特的地域性，对植物药的使用多限于本民族，较原始简单。黎族医药没有文字记载，主要靠黎医口头相传，并且只传自己的继承人，而黎医的子孙因看不到该事业的前景，愿意继承的人少，因此，黎族医药面临着失传的问题。

黎药集医生、护士和行医者、采药者于一身。海南黎医的数量正在锐减，现有黎医多介于60-90岁之间。这些年龄偏大、没有执业医师资格，但临床经验丰富的黎医按规定不能行医，也无法上山采药，往往收入很低。此外，虽然一些黎药验方的功效研究已获初步进展，但由于黎医诊疗的非合法化，使得黎药验方无法建立合法的符合国家中药新药研发技术要求规定的“有关临床病例”的合法记录。总而言之，海南黎族医药面临人才匮乏、药植物资源减少、缺少政策扶持、资金不足等困难，如果政府不加大保护力度，黎族医药将不可逆转地消失。

通过研究，我们认为黎族医药具有文化、医疗及商业价值，值得大力开发和保护。

从文化方面的价值来看，黎族医药已有数千年的发展历史，黎族医药和黎族舞蹈、黎族服饰、生活习俗等都是黎族文化的重要组成部分。保护黎族医药就是保护黎族文化，而黎族的医药传统知识的抢救和保护有利于保持我国文化的多样性，促进我国传统医学的繁荣与可持续发展。

从医疗价值方面来看，黎族医药对疾病和诊疗有独到的认识和应用，例如已归纳出“五五互参”的诊断理论，采用内服和外用的治疗方法。截至2014年已收集到7776条黎药处方，涉及660种疾病，主要药物按照国际分类列出了拉丁文目录。

从治疗方法来看，黎族医药还保留砭术这样独特的治疗方法。砭术指的是用石头治病，砭术这一古老疗法到东汉已失传，时隔2000多年后的今天，黎医中仍有保存和使用。

从商业价值来看，在2010年海南省内药品生产企业利用黎药资源生产的药物有十多个品种。也有一些企业大面积种植了黎族药材，但因政策、资金等方面原因，黎族药物尚未充分开发和利用起来。截至2008年，海南省已进入规模生产的黎药品种主要有胆木片、胆木注射液、木麻黄片、荔花鼻窦炎片、裸花紫株片和枫嵾肠胃康等，年产值大约在3-5亿元人民币。

黎药福建茶

建立海南黎族医药保护制度的建议

对黎医的重视不够，对黎族医药的保护投入不足等，这将不利于海南民族医药的保护和发展。如果不加快建立黎族医药的相关保护制度，很有可能错失良好的开发利用机遇。对此，笔者提出以下建议：

一、由地方财政扶持，建立专门的黎族医院或黎医门诊。黎医和黎药是密不可分的，没有黎医，将无法正确辨识和运用黎药。因此，选择一批具有丰富医疗实践的黎医，通过专门的考核对其从医资格给予合法认定。应在白沙、保亭、五指山、琼中、陵水等黎族聚居地设立公办的黎族医院或在县医院开设黎医特色专科门诊，这将有利于黎族医药的推广和保护，也有助于黎医医治临床记录的获得，推进黎药药方的研发。

二、设立黎族药方登记制度。建议将黎族药方进行分级管理，可以分为政府管理药方、一般药方和私人药方三级进行登记造册，确认各级管理人的权利和义务。通过地方立法的形式建立利用黎族传统医药知识的来源披露制度、知情同意制度和惠利分享制度等。

三、争取推动国家制定黎族医药国家标准和合格评定体系。黎族医药和其他民族传统医药一样，属于经验医学，普遍缺乏科学、统一的标准。而出于对人类健康标准的提高和人民身体健康的负责，我国标准化法和药品管理法都规定药品标准属于强制性的。推动制定民族医药国家标准，构建既与国际标准化体系接轨，又体现民族医药特色的民族医药国家标准体系和合格评定体系，不仅有利于保护人民的生命健康权，也有利于推动黎族医药走出国门，进军全球医药市场。

四、加大对黎族医药的知识产权保护力度。黎族医药知识的持有人普遍缺乏现代知识产权保护意识，也缺乏足够的财力物力申报专利权、商标权等知识产权。建议设立相关黎族医药保护基金，引导和资助黎族医药产品申请专利、注册商标、著作权等，采用多种方式保护黎族医药，使之发挥更大的经济效益。

（作者单位：罗晋京，海南大学经济与管理学院；郑才成，海南省药学会；秦建国，海南省委宣传部）

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