妈妈，我吃得太多了！

陈英

相信妈妈们对宝宝呕吐都不会陌生，越小的宝宝越容易呕吐，这是由宝宝消化系统的特点所决定的。婴儿的胃呈水平位（成人的胃相对呈垂直位），胃连接食管的部位即贲门比较松弛，胃连接小肠的部位即幽门则比较紧张，胃相对比较浅。

这就跟开口大容量浅的水池容易溢水的道理一样，婴儿一旦受到刺激，比如哭闹、咳嗽等外力导致腹压增高，就容易把胃里的内容物挤压出来。

多数婴儿吐奶是因为“胃浅”

大部分时候吐奶是由婴儿时期的生理特点所致，要彻底解决吐奶是很难的，明白了这点，家长们就不要再为这个问题纠结，可以慢慢摸索，寻找喂奶的最佳方法，帮助婴儿减少吐奶的频率和吐奶量。

以下喂养方法可以帮助缓解婴儿吐奶：

●为人工喂养的婴儿挑选合适的奶瓶，奶嘴上的孔不能太大，避免奶流出过快，使婴儿呛到，孔也不能太小，因为费力吸奶可能会吞进更多空气，引起婴儿小腹胀气。

●不要等到婴儿极度饥饿才喂奶，可避免婴儿因大哭或者吸吮过快而吐奶。

●每次喂奶时都尽量平静且愉快，婴儿吃奶过程中避免干扰，如突然的噪音、强光和其他会分散婴儿注意力的事情。

●容易吐奶的婴儿不要平躺着吃奶，吃配方奶的婴儿在喂奶过程中尝试至少每隔3到5分钟就拍嗝，每次吃完奶，将婴儿竖抱20到30分钟，刚喂完奶时不要挤压婴儿的腹部或剧烈玩耍。

●喂完奶后建议用硬物将婴儿床的床头一侧垫高（不要用枕头），然后让婴儿仰卧睡觉，保证婴儿的头部高过胃部，这样可以防止睡着后吐奶造成窒息。

另外，婴儿的胃容量有限，一旦超过胃容量的上限也容易引起呕吐。有时婴儿已经吃饱了但家长还不停地喂食，而婴儿不懂拒绝，导致喂得过多。还有的是因为家长认为把婴儿养得越胖越健康，带养人也以让婴儿多吃东西为己任，结果婴儿的胃常常被塞入了过多的食物，很容易导致呕吐。

曾有一个出生70天的早产儿宝宝，因为频繁大量的吐奶来看诊。

宝宝出生时体重仅2kg，出生后是人工喂养（即配方奶粉喂养），每次喂养100至150mL不等，喂养频繁，最频繁时每1至2小时喂养一次，每天奶量在1200mL以上。宝宝出生70天，体重已经达到7kg。这属于典型的过度喂养，宝宝小小的胃根本接受不了如此大的奶量，只有将多余的奶吐出来。于是我建议立即减少喂养次数，按需喂养，将奶量控制在每天800mL左右。慢慢地，孩子吐奶的症状逐渐缓解，而且体重增长速度逐渐回归正常的曲线。

食物不耐受呕吐是自我保护反应

食物不耐受时宝宝也会呕吐，事实上，这个时候的呕吐往往是对宝宝起保护作用的。小佳佳，6个多月添加蛋黄后出现频繁剧烈的呕吐，一晚上呕吐了5到6次。呕吐完以后佳佳一切正常，因为胃里都吐空了，吐完后吃奶吃得更多。

来看诊的时候已经完全看不出佳佳有任何不舒服，我们考虑佳佳是对蛋黄过敏，佳佳暂时耐受不了蛋黄这种物质，所以会想办法把它排出去，这个时候呕吐是我们保护自己身体的好方法。

宝宝吃到自己接受不了的食物，无法消化，就会通过呕吐把这些食物从胃里面排出去。