关于甲状腺疾病各国“大神”都做了哪些努力

高雅

近年来，甲亢、甲减等甲状腺疾病日渐困扰国人，甲状腺结节和甲状腺癌的发病率也逐年升高。其实，世界上许多国家也都不同程度的深受其害。比如，与我们一洋之隔的美国，甲状腺疾病影响着大约12%的人群健康，数据显示，在过去的30年里，甲状腺癌的发病率提高了3倍之多，并跃居成了美国增速最快的癌症。世界各国的专家们都不是“吃素”的，当然不会任之肆意飙升。下面我们就来看看，关于甲状腺各国“大神”们都做了哪些研究。

甲状腺癌病例增加或因检查增多

一位全球甲状腺外科权威专家、来自美国纪念斯隆·凯特琳癌症中心的头颈外科教授Ashok R. Shaha发表言论说，甲状腺癌发病率激增的情况不仅存在于中国，近年来美国、日本和韩国的甲状腺癌发病率也都大幅增加。他介绍：“甲状腺癌是一种惰性、沉默的癌症。过去25年里，甲状腺癌在韩国的发病率增长了15倍，全球甲状腺癌的手术量都大幅度上升。”他认为，导致这种情况的出现，是因为检查的增多，“检查越多，发现的甲状腺癌病例就越多”。

建立甲状腺结节分类集中力量“打硬仗”

鉴于甲状腺结节在人群中的常见程度之高，美国甲状腺协会就甲状腺结节的评估和管理制定了一系列新的治疗指南。指南的一部分确定了结节的分类。这个系列的指南与先前的指南不同，不仅仅是使用基于模式的方法来治疗甲状腺肿块，更重要的是其建立的识别系统有助于我们集中资源对付高度恶性风险的结节。

请注意并不是所有的甲状腺肿瘤都是癌症

“癌”这个字眼仍然令人恐惧！

很多年轻人，尤其是高发的年轻女性为此恐惧悲伤。最近一个由来自不同国家专家组成的国际团队认为，需要对滤泡型甲状腺乳头状癌进行重新分类。这类肿瘤此前被认定为癌症，但实际上它根本就不是癌症。

基于这个结论，国际专家团队降低了对其进行的危险评级，成千上万的病人因此“免除过度治疗”。他们无需接受甲状腺切除手术和使用放射性碘进行治疗，也不需要在余生定期到医院接受检查。

上述这些医疗措施都是为了保护病人，使他们免受这类其实根本不具有威胁的肿瘤的侵害。

基因组图谱研究推动精准施药

来自癌症基因组图谱研究的研究人员针对甲状腺癌进行了综合分析，鉴别出了一些侵袭性肿瘤的标记物，这有可能为给予个别患者适当的治疗方法提供更好的靶点。在这一篇发表在《细胞》（Cell）杂志上的文章中，研究人员分析了近500个甲状腺癌样本，鉴别出了所有起作用的遗传突变。他们发现了一些新的癌基因以及现有基因的一些新变异。总的来说，甲状腺基因组相对平静，相比于其他常见的癌症相关遗传突变要少一些。这或许可以解释为什么这一疾病通常会生长缓慢。

此外，更少的突变也意味着，研究人员能够检测相关的一些信号通路，了解是什么驱动了甲状腺癌。这种方法帮助了他们了解更多甲状腺癌的遗传驱动因子，将“暗物质”案例（携带未知遗传驱动因子的癌症）的比例从25%降到了3.5%。

甲状腺疾病的发病率虽在不断升高，但各国专家们仍在苦思冥想不懈努力，相信终有一天，这道难关也终会被攻克。