个性化心理干预对眼科患者压抑情绪及生活质量的影响

刘彩凤

（商丘市第一人民医院护理部，河南 商丘 476100）

个性化心理干预对眼科患者压抑情绪及生活质量的影响

刘彩凤

（商丘市第一人民医院护理部，河南 商丘 476100）

目的 探讨个性化心理干预对眼科患者压抑情绪及生活质量的影响。方法 选取2014年6月～2015年4月在我院接受眼科局麻手术的60例患者，随机分为对照组和研究组，各30例。对照组给予常规护理，研究组在常规护理基础上实施个性化心理干预。通过焦虑自评表（SAS）和抑郁自评表（SDS）对患者护理前后情绪进行评估，通过生活质量评分量表比较两组患者护理前后生活质量。结果 护理后，研究组SAS、SDS评分分别为（24.89±2.11）分、（22.45±2.54）分，明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组躯体疼痛、生理功能、社会功能等生活质量明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对眼科疾病患者实施个性化心理干预，可降低患者不良情绪，改善预后。

个性化心理干预；眼科患者；压抑情绪；生活质量

眼科疾病是发生在视觉系统，包括眼球及与其相关联组织的有关疾病，主要包括葡萄膜疾病、青光眼、白内障等。该病是诱发视力下降或失明的主要因素，在保守治疗无法改善患者病情的情况下，临床将对患者进行手术治疗。有关研究指出［1］，术前患者可能产生焦虑、不安等不良情绪，从而影响手术的正常进行。目前，心理护理已得到产科、手术室等广泛应用，并取得满意效果［2］。本研究目的在于观察个性化心理干预对眼科患者压抑情绪及生活质量的影响。具体信息如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年6月～2015年4月我院收治的60例行眼科局麻手术患者为研究对象。入选标准：①单眼患病；②病程1～8年。排除标准：①器质性病变患者；②神经系统病变患者。随机分为对照组和研究组，各30例。对照组：男18例，女12例，年龄34～70岁；手术类型：白内障手术7例，斜视眼手术2例，眼球摘除手术2例，复合式小梁切除术4例，屈光手术7例，青光眼手术8例。研究组：男17例，女13例，年龄35～71岁；手术类型：白内障手术7例，斜视眼手术2例，眼球摘除手术2例，复合式小梁切除术4例，屈光手术7例，青光眼手术8例。统计学比较两组患者性别、年龄等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组予常规护理，术前检测患者眼压和视力，宣传手术治疗疾病的好处，使患者保持乐观的心态接受治疗；术后患者以闭目养神为主，遵医嘱对患眼分泌物用木棉棒清除，眼药水滴注，对患者饮食进行指导，多食清淡、易消化食物。研究组在对照组基础上实施个性化心理干预：①心理疏导。了解患者一般资料，积极与患者沟通；宣传手术治疗目的及优势，使患者树立战胜疾病的信心。②健康生活方式。术后患者遵医嘱用药，闭目养神，减少眼球转动。指导患者滴眼药水的正确方式，鼓励患者每天进行眼部按摩；对患者生活方式进行检测，要求患者改正不良生活习惯。③心理干预。护理人员多与患者交流，进一步了解患者喜好，每天为患者播放其喜欢的音乐，缓解患者紧张心理；为患者讲述眼科疾病治疗的成功病例，增加患者对手术治疗该病的信任度，使患者积极配合治疗。

1.3 观察指标

通过SAS和SDS对患者护理前后情绪进行评估［3］，20个因子为一个评估量表，1～4分为一个因子，分值越高患者抑郁、焦虑程度越严重。使用生活质量评分表［4］对患者躯体疼痛、生理功能等方面进行评估，分值为0～100分，分值越高生活质量越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS18.0软件进行统计学处理，计量资料采用均数±标准差“±s”表示，配对t检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组SAS、SDS

护理前两组患者SAS、SDS评分差异无统计学意义（P＞0.05），护理后研究组上述评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者护理前后SAS、SDS比较（±s，分）

表1 两组患者护理前后SAS、SDS比较（±s，分）

注：与对照组比较，aP＜0.05

组别　n　SAS评分　SDS评分护理前　　护理后　　护理前　　护理后对照组　30　51.34±7.66　35.68±4.32　45.23±5.67　34.28±3.79研究组　30　51.28±6.69 24.89±2.11a　44.98±5.58　22.45±2.54a

2.2 比较两组生活质量

研究组生活质量评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组患者生活质量比较（±s，分）

表2 两组患者生活质量比较（±s，分）

注：与对照组比较，bP＜0.05

组别　n　　躯体疼痛　　生理功能　　社会功能　　心理状态　　情感功能对照组　30　83.94±4.06　86.72±3.84　76.34±4.34　80.39±3.61　84.89±1.68研究组　30　95.43±2.18b　97.89±1.11b　91.67±2.45b　96.67±2.45b　95.45±2.35b

3 讨 论

对严重的眼疾患者，临床多采用手术的方式进行治疗，由于患者对手术治疗认知度，容易产生多种不良情绪，从而对患者的手术造成不良影响［5］。个性化心理干预是目前在手术室、妇产科等护理中常用的方法［6］，可有效改善患者预后。对患者进行心理干预前，对患者的心理状态进行评估，了解引发患者不良情绪的因素，针对诱发因素制定护理干预方案，增强患者对手术治疗眼部疾病的认知度；开展有关治疗眼科疾病座谈会，介绍成功治疗眼部疾病的案例，使患者树立战胜疾病的信念，积极配合医生治疗，遵医嘱用药。

本研究结果显示，护理后研究组SAS、SDS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。表明个性化心理干预可有效降低眼科患者抑郁、焦虑的发生率，减轻患者心理压力。从躯体疼痛、生理功能、社会功能、心理状态、情感功能等5个方面进行比较，研究组生活质量评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），表明个性化心理干预可改善患者生活质量，降低不良情绪对患者的影响。

综上所述，个性化心理干预可有效缓解眼科患者压抑情绪，改善患者生活质量，值得临床推广。

［1］ 王晓岩.心理护理在眼科手术护理的应用效果观察［J］.世界临床医学，2015，9（11）：221.

［2］ 姜兆财，钱海燕，刘子豪，等.神经眼科患者的视觉相关生存质量分析［J］.山东医药，2014，32（05）：434-438.

［3］ 蒙静蓉.心理干预对患者负性情绪及生存质量的影响［J］.护理实践与研究，2013，10（08）：123-124.

［4］ 宁 靖.心理护理在眼科护理中的应用价值分析［J］.中外医疗，2013，32（11）：165，167.

［5］ 张平云.心理护理对改善眼科患者不良情绪及生存质量的效果研究［J］.中国实用护理杂志，2012，28（11）：10-12.

［6］ 侯华丽.术前访视心理护理对眼科局麻患者心理、生理应激的影响［J］.国际护理学杂志，2012，31（11）：2099-2100.

本文编辑：刘欣悦

Effective of Individualized psychological intervention on the depressive mood and quality of life of Ophthalmic patients

LIU Cai-feng
（Nursing department in Shangqiu First People's Hospital， Henan Shangqiu 476100， China）

Objective Effective of Individualized psychological intervention on the depressive mood and quality of life of Ophthalmic patients. Methods 60 patients were selected from June in 2014 to April in 2015 in our hospital ophthalmology bureau hemp surgery of ， randomly divided into control group and the team， 30 cases were included in each group. Results After nursing the team the SAS， SDS score （24.89±2.11）， respectively （22.45±2.54）， significantly lower than the control group， the difference was statistically significant （P＜0.05）.Team body pain， physiological function， social function， such as quality of life is significantly higher than the control group， the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion The implementation of individualized psychological intervention in patients with eye disease， patients can reduce the bad mood， improve the prognosis.

Individualized psychological intervention；Ophthalmic patients；Depressed mood；The quality of life

R395.5

B

ISSN.2096-2479.2016.07.020.02