老年高血压患者应用个性化护理的意义探讨

周 杰

（许昌人民医院，河南 许昌 461099）

老年高血压患者应用个性化护理的意义探讨

周 杰

（许昌人民医院，河南 许昌 461099）

目的 探讨老年高血压患者应用个性化护理的意义。方法 本次试验对象为2014年6月～2016年3月我院就诊的老年高血压患者100例，按照编号单双数方法将患者分为组1和组2。组1采取日常一般护理；组2应用个性化护理。评价：（1）合理饮食率、适当运动率、遵医用药率、心理调试率；（2）护理前后血压、心理状态的差异；（3）心律失常等不良事件发生率。结果 （1）组2患者合理饮食率、适当运动率、遵医用药率、心理调试率显著比组1高，差异有统计学意义（P＜0.05）；（2）组2护理后血压、心理状态显著比组1好，差异有统计学意义（P＜0.05）；（3）组2心律失常等不良事件发生率显著比组1低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 老年高血压患者应用个性化护理效果确切，可有效提升患者遵医行为，改善其心理状态和血压水平，减少心血管事件发生风险，对患者预后有益，值得推广。

老年高血压患者；个性化护理；意义

高血压为常见疾病，在中老年人中发病率高，且有年轻化趋势［1］。在治疗同时，良好的护理干预也非常关键。本研究就老年高血压患者应用个性化护理的意义进行探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次试验对象为2014年6月～2016年3月我院就诊的老年高血压患者100例，按照编号单双数方法将患者分为组1和组2。其中组1共50例，男患者27例，女患者23例，年龄63～80岁，年龄平均值（67.73±5.28）岁。组2共38例，男患者28例，女患者22例，年龄62～79岁，年龄平均值（67.58±5.17）岁。两组一般资料无显著差异。

1.2 方法

组1采取日常一般护理，包括降压药物服用的护理，日常饮食注意要点，合理运动的重要性说明、情绪跟血压波动的关系说明等；组2应用个性化护理。在患者入院当天评估其基本情况和健康需求，包括文化水平、经济情况、病情等，根据其个体特点给予个性化护理方案的制定。跟组1相比，（1）心理方面，更注重根据患者不同心理状态，性情爱好和家庭情况进行有效沟通、疏导和鼓励，建立良好护患关系；（2）用药方面更注重对患者血压测量的指导，并根据血压水平实现个体化用药，以达到更好的降压效果，避免不良反应的发生；（3）饮食方面充分结合患者体质量、饮食爱好、血压水平制定合理的饮食方案，整体以低盐低糖低脂低胆固醇、高纤维素、清淡易消化饮食为主，多摄入蔬菜水果，多饮水，并根据患者个体差异进行调整，提高患者的依从性。（4）运动方面根据患者兴趣爱好、运动耐力和体质情况制定合理方案，如散步、慢跑等［2］。

1.3 观察指标、评价标准

（1）合理饮食率、适当运动率、遵医用药率、心理调试率；（2）护理前后血压、心理状态；（3）心律失常等不良事件发生率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 合理饮食率、适当运动率、遵医用药率、心理调

试率比较

组2患者合理饮食率、适当运动率、遵医用药率、心理调试率显著比组1高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者合理饮食率、适当运动率、遵医用药率、心理调试率比较 ［n（%）］

2.2 护理前后血压、心理状态比较

组2护理后血压、心理状态显著比组1好，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 护理前后血压、心理状态比较（±s）

表2 护理前后血压、心理状态比较（±s）

组别　　舒张压（mmHg）　　收缩压（mmHg）　SAS　SDS组2　　护理前　90.13±6.96　151.52±3.28　54.56±1.81　56.37±1.36护理后　78.34±3.21　125.15±2.35　33.12±6.94　38.21±5.56组1　　护理前　90.14±6.58　150.89±3.18　54.91±1.42　56.13±1.25护理后　85.67±4.53　142.48±2.12　42.56±9.23　45.57±8.13

2.3 心律失常等不良事件发生率比较

组2心律失常等不良事件发生率显著比组1低，差异有统计学意义（P＜0.05）。其中，组1有心绞痛5例，脑卒中5例和心律失常10例，发生率40%；组2有心绞痛2例、脑卒中1例和心律失常3例，发生率12%。

3 讨 论

个性化护理是根据患者个体特点开展针对性护理，其护理工作具有可预见性、个体需求满足性，可为患者提供全方位优质护理服务，加速病情康复［3-4］。个性化护理克服了传统单一、笼统、集中式护理的缺陷，建立在明确患者个体情况的基础上，可更好根据患者病情、文化、经济能力、心理状态等相对应给予更合适的宣教方案、用药方案、心理疏导方案等，可加深患者对疾病的认知，并提高遵医行为，合理饮食、用药和运动，并自觉调试心理［5-6］。

本研究中，组1采取日常一般护理；组2应用个性化护理。结果显示，组2患者合理饮食率、适当运动率、遵医用药率、心理调试率显著比组1高，护理后血压、心理状态显著比组1好，心律失常等不良事件发生率显著比组1低，可见老年高血压患者应用个性化护理效果确切，可有效提升患者遵医行为，改善其心理状态和血压水平，减少心血管事件发生风险，对患者预后有益，值得推广。

［1］ 李艳红.个体化延续护理在老年高血压患者中的应用［J］.齐鲁护理杂志，2014，24（15）：48-49.

［2］ 戚 丽，陈莉霞.护理干预对老年高血压患者的影响［J］.中国实用护理杂志，2010，26（33）：15-16.

［3］ 许利平，付慈秀.个性化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响［J］.医学信息，2015，14（1）：211-212.

［4］ 肖春莉.个性化延续护理在老年原发性高血压患者中的应用及效果探析［J］.中国继续医学教育，2015，12（16）：242-243.

［5］ 李伟卫.个性化护理应用于老年高血压患者血压及并发症的效果分析［J］.临床研究，2016，31（1）：130-130.

［6］ 高忠兰，黄金姣，吴卓媚，等.个性化护理干预对老年原发性高血压患者清晨血压的影响［J］.蛇志，2013，25（1）：25-26.

本文编辑：白 璐

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ISSN.2096-2479.2016.07.150.02