慢性阻塞性肺病合并心血管疾病患者的康复治疗

王 辉，赵 振（.河南省南阳市南石医院康复医学科，河南 南阳 473000；.河南省南阳市南石医院康复大厅，河南 南阳 473000）

慢性阻塞性肺病合并心血管疾病患者的康复治疗

王 辉1，赵 振2
（1.河南省南阳市南石医院康复医学科，河南 南阳 473000；2.河南省南阳市南石医院康复大厅，河南 南阳 473000）

目的 分析慢性阻塞性肺病合并心血管疾病患者的康复治疗。方法 选取2012年8月～2015年6我院收治的慢性阻塞性肺病合并心血管疾病患者120例，将其随机分为对照组与观察组，对照组患者采用常规治疗，观察组患者采用康复治疗。结果 观察组患者不良事件发生率3.33%、总有效率90.00%显著优于对照组患者（P＜0.05）。结论 康复治疗对慢性阻塞性肺病合并心血管疾病患者具有良好的治疗效果。

康复治疗；慢性阻塞性肺病；心血管疾病；常规治疗

慢性阻塞性肺病是临床上较为严重且多发的疾病，主要包括肺气肿、慢性支气管炎、末梢气道疾病等，具有较高的死亡率与发病率，由于在治疗期间存在肺外效应，从而易导致多种并发症发生，其中心血管疾病为慢性阻塞性肺病最为常见的并发症，也是导致患者死亡的主要因素［1-2］。因此，本院选取120例慢性阻塞性肺病合并心血管疾病患者分别实施康复治疗和常规治疗，具体的内容可见下文描述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年8月～2015年6我院收治的慢性阻塞性肺病合并心血管疾病患者120例，将其随机分为对照组与观察组，各60例。120例患者影像学、心电图、肺功能检查结果显示确诊为慢性阻塞性肺病合并心血管疾病，所有患者均知情同意，并且签署知情同意书，排除标准；①伴有四肢功能障碍、骨关节疾病患者，②具有急性心力衰竭、心肌梗死、难治性心律失常患者，③孕妇、精神病患者、哺乳期妇女。观察组男40例，女20例，年龄60～70岁，平均年龄为（65.23±0.21）岁。对照组男39例，女21例，年龄61～71岁，平均年龄为（66.21±0.45）岁。两组患者的性别和年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用常规治疗（采用平喘、祛痰、舒张气管、止咳治疗）。

观察组患者采用康复治疗（①健康宣教；对患者以及患者家属进行疾病健康知识宣教，讲解康复治疗对疾病的重要性，从而树立患者对疾病治愈的信心，②日常锻炼；根据患者不同的病情，为患者制定有氧运动训练计划，陪同患者每日外出活动，步行时间为30 min/d，在患者运动时，应将患者心率控制在170次/min以下，③药物治疗；遵医嘱定时给予患者服用药物，告知患者坚持服用对疾病的重要性，使患者养成定时服用药物的习惯）。

1.3 观察指标与疗效判定标准

对比两组患者治疗后的不良事件发生率、总有效率。显效；慢性阻塞性肺病合并心血管疾病患者，临床症状完全消失；有效；慢性阻塞性肺病合并心血管疾病患者，临床症状有效缓解；无效；慢性阻塞性肺病合并心血管疾病患者，临床症状无任何变化。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学处理

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组不良事件发生率对比

治疗后，观察组患者不良事件发生率为3.33%，显著低于对照组患者的不良事件发生率为21.67%，（P＜0.05）。见表1。

表1 两组不良事件发生率对比

2.2 两组疗效对比

治疗后，观察组总有效率为90.00%，显著优于对照组患者的76.67%，（P＜0.05）。见表2。

表2 两组疗效对比

3 讨 论

据相关研究显示，近年来，慢性阻塞性肺病合并心血管疾病患者发病率不断上升，严重危害患者的生命健康［3-4］。本研究中，我院对慢性阻塞性肺病合并心血管疾病患者分别采用康复治疗和常规治疗。

康复治疗包括健康宣教、日常锻炼、药物治疗等三个方面，从多个方面对患者进行康复治疗，不仅能有效调节患者呼吸流速，还能避免患者外周气道过早陷闭，改善患者的气体交换能力与临床症状，同时还能改善患者气流受限情况，阻止患者疾病进一步恶化，对患者生活质量、运动耐力、肺功能、病情具有良好的改善效果［5-7］。因此，康复治疗为慢性阻塞性肺病合并心血管疾病患者最为理想的治疗方式［8］。

经研究表明，观察组患者不良事件发生率为3.33%，显著低于对照组患者不良事件发生率为21.67%，并且观察组患者的总有效率为90%，显著优于对照组患者的76.67%。

综上所述，康复治疗对慢性阻塞性肺病合并心血管疾病患者具有良好的疗效，值得临床应用。

［1］ 罗泳仪，劳妙婵.慢性阻塞性肺病合并心血管疾病患者的康复治疗［J］.当代医学，2015，21（14）：80-81.

［2］ 文珍付.美托洛尔治疗慢性阻塞性肺病合并心血管疾病的疗效观察［J］.医学信息（下旬刊），2013，26（15）：209-210.

［3］ 罗泳仪，劳妙婵.慢性阻塞性肺病合并心血管疾病患者的康复治疗［J］.当代医学，2015，21（14）：80-81.

［4］ 王凤琼，刘加芳，赖 英，等.康复治疗对慢性阻塞性肺病缓解期患者生存质量的影响［J］.西部医学，2011，23（1）：31-32.

［5］ 宋 艳.呼吸康复治疗对社区慢性阻塞性肺病患者肺功能及运动耐力的影响［J］.健康研究，2014，2（4）：363-365.

［6］ 蔡爱宁，孙胜波，秦春新，等.康复治疗对慢性阻塞性肺病患者通气储备功能的影响［J］.滨州医学院学报，2014，12（4）：307-308.

［7］ 陈 瑶，江 平，马丽敏，等.稳定期慢性阻塞性肺病患者的康复治疗［J］.中国临床医学，2012，19（5）：476-477.

［8］ 陈丽莉.综合性康复治疗对慢性阻塞性肺病缓解期患者生存质量的影响［J］.心理医生，2015，21（11）：69-70.

本文编辑：苏日力嘎

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ISSN.2095-6681.2016.13.043.02